來源:FM93交通之聲
“氣死我了!”生活中,人們常把這句話掛在嘴邊當作情緒宣泄,可很少有人意識到,生氣真的可能釀成致命危險。
最近,西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院就接診了這樣一例驚險病例:一對來杭旅游的夫妻因瑣事拌嘴,妻子情緒激動之下突發劇烈胸痛,確診為急性心肌梗死,還合并嚴重的心律失常,所幸就醫及時,經過緊急搶救才轉危為安。
旅途突發爭吵
女子胸痛送醫
幾天前,51歲的呂女士(化名)和丈夫趁著元旦假期來杭州旅游跨年,游覽完西湖后,兩人走進西湖邊附近一家咖啡館休息。原本輕松愜意的時光,卻因行程安排的分歧引發了爭執。據李女士丈夫回憶,當時兩人吵得比較激烈,妻子情緒很激動,說話聲音越來越大,臉色也變得很難看。
“吵著吵著,她突然捂住胸口,說疼得厲害,還喘不上氣。”呂女士丈夫說,他當時嚇了一跳,趕緊停止爭吵想安撫妻子,可眼看妻子的疼痛絲毫沒有緩解,還冒冷汗,連坐都坐不穩了,趕緊打了急救電話。
爭分奪秒搶救
開通堵塞血管救命
救護車呼嘯著把呂女士送到了市一醫院。到達醫院時,呂女士心電圖提示下壁右室心肌梗死合并三度房室傳導阻滯,情況十分危急。接診的心血管內科主任醫師來蕾介紹,這種類型的心肌梗死伴隨嚴重心律失常,極易導致心跳驟停,必須立刻啟動緊急再灌注治療。
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情況緊急,胸痛中心迅速響應,在與家屬溝通并簽署知情同意書的同時,同步辦理住院手續,全程開通綠色通道,最快的速度把呂女士送入導管室接受急診PCI治療(經皮冠狀動脈介入治療)。在王寧夫主任醫師指導下,徐鵬和錢宇峰副主任醫師為她進行介入治療,術中發現她的右側冠狀動脈近段完全閉塞,通過球囊擴張并植入支架,成功開通了堵塞的血管,恢復了心肌供血。
目前,呂女士已脫離生命危險,順利出院。
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術前右冠中段完全閉塞
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術后右冠完全開通
情緒是隱形殺手
生氣為何會誘發心梗
“呂女士的案例并非個例,‘氣出來的’心梗并不少見。”王寧夫解釋,生氣等劇烈情緒波動對心血管系統的沖擊極為猛烈。當人處于極度憤怒、激動狀態時,交感神經會被瞬間激活,導致心率急劇加快、血壓飆升,同時促使體內釋放大量腎上腺素等應激激素。
這些激素會讓全身血管收縮,加重心臟負擔,還會導致血液黏稠度增加、血小板聚集性增強,容易誘發冠狀動脈內的不穩定斑塊破裂,形成血栓,從而堵塞血管,引發急性心肌梗死。尤其是像呂女士這樣合并三度房室傳導阻滯的情況,是因為梗死區域影響了心臟的傳導系統,導致心臟電信號無法正常傳導,若不及時救治,死亡率極高。
冬季高發季
守護心臟需穩住情緒
眼下正值冬季,本就是心血管疾病的高發時段。王寧夫提醒,冬季氣溫低,本身就會導致血管收縮、血壓升高,讓心血管疾病的發病風險大幅上升。而情緒波動作為重要的誘因,在冬季更容易引發嚴重的心血管事件。
對于普通大眾尤其是中老年人、有高血壓、冠心病等基礎疾病的人群,冬季守護心臟健康需格外注意。首先要保持情緒穩定,避免過度激動或焦慮,保持平和心態。
其次要做好防寒保暖,外出時重點保護頭部、頸部和手腳等部位,避免身體驟然受冷刺激。同時要規律監測血壓、血脂,遵醫囑規律服藥,切勿自行調整藥量或停藥。
飲食上保持低鹽低脂,多吃蔬菜水果,適量飲水,降低血液黏稠度。天氣好的時候進行適度的有氧運動,增強心血管功能,但要避開嚴寒時段。
王寧夫特別強調,一旦出現胸痛、胸悶、出汗、頭暈、呼吸困難等癥狀,無論是否與情緒相關,都應立即停止活動,坐下或躺下休息,并及時就醫。
來源:杭州市第一人民醫院
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