閔行居民的微信列表將多一位醫生好友……

2026年起，閔行區即將全面推廣一種新的社區“家庭醫生”服務模式。對于全區700多名家庭醫生和超100萬簽約居民來說，這個變化似乎很細微——居民可以將自己的家庭醫生添加為微信好友。

這一舉措試圖解決長期困擾基層醫療的問題：

居民如何能更方便地就醫？

醫生又如何將居民健康管理前置？

有問題？

在成為“微信中的醫生好友”之前，虹橋社區衛生服務中心家庭醫生林文意和她的同事們長期處于一種“既近又遠”的矛盾中。

家庭醫生，顧名思義，應該是在健康醫療體系中，離居民最近的人。他們不僅負責慢性病管理、提供健康咨詢，還為簽約居民提供上門服務。然而，在很長一段時間里，維系這種“親密關系”的紐帶，仍局限于傳統的電話、短信，或是必須面對面的門診。

“近”是指物理距離，社區醫院就在家門口；“遠”是指溝通成本，想要咨詢一個非緊急的小問題，居民往往要在“跑一趟醫院”和“算了吧”之間糾結。

變革始于痛點。

閔行區家庭醫生簽約服務質控中心副主任鐘華，捕捉到了這種供需雙方的渴望。“居民對社區醫生需要一種可以信任、觸手可及的溝通工具；而醫生也需要一個高效的平臺來管理這龐大的簽約人群。”

2025年11月初，閔行區衛健委開始與企業微信進行系統對接，打造官方認證的“微信中的醫生好友”。

二十七天的閔行速度

2025年11月，閔行區啟動系統對接；12月初，一期功能上線；2026年1月1日，全面推廣。這短短數月的時間軸，成就了“閔行健康速度”。

但在速度背后，是具體的、鮮活的醫療場景的變化。

林文意還記得新系統剛上線不久時處理的一個案例。那天上午，門診來了一位年輕的上班族，初發糖尿病。由于趕著回公司開會，他做完檢查沒等報告出來就匆匆離開了。第二天，林文意在系統里看到了結果：空腹血糖高達15mmol/L（正常范圍通常在3.9-6.1mmol/L），情況危急。

在過去，這可能需要一連串的電話轟炸，甚至可能因為對方在開會而錯失最佳干預時機。但這一次，林文意直接在企業微信上找到了這位已經添加為好友的年輕人。

（醫生視角）

她一鍵發送了報告查看鏈接，緊接著推送了簽約界面和上級醫院的預約掛號入口。

“以前患者可能不知道要怎么找入口。現在，我把路鋪好，發給他，他只要點一下。”林文意說。

那個年輕人很快回復了。信息跑贏了時間，也消除了就醫過程中的煩瑣門檻。

“這就是我們在推廣時最看重的一點：讓居民覺得醫生是觸手可及的。”虹橋社區衛生服務中心副主任徐娜介紹。在閔行區，社區就診比例已達到66.3%，這意味著大多數閔行人會選擇家門口的社區醫院。

加上“醫生好友”后，很多問題在去醫院之前就能通過溝通解決。如果是簡單的用藥咨詢，醫生可以線上直接回復；如果需要進一步檢查，醫生會發送預約鏈接；如果是慢病配藥，醫生甚至可以直接通過企業微信將互聯網醫院的處方推送給居民，藥品直接快遞到家。

屏幕背后的真實關懷

技術是冷的，但使用技術的人是熱的。

在數字化工具普及的今天，很多人擔心線上的咨詢會變成冷冰冰的機器自動回復，尤其是與健康相關的咨詢。但在閔行區的這次實踐中，企業微信醫療行業負責人何潔瓊反復強調了一點：企業微信的這一端，必須是真實的人。

真實的人意味著時間和精力，疑問隨之而來。醫生會問：“加了好友，會不會打破工作生活的邊界？”居民們疑惑：“這和以前的微信有什么區別？”

為了打消顧慮，系統設計加入了“人的溫度”與“人性的考量”。

截至2023年末，閔行區全區60歲以上戶籍人口比例已達34.01%。許多老人可能不熟悉智能手機的操作。因此，在設計交互流程時，適老化被充分考慮。林文意表示，對于居民端來說，操作界面就是他們最熟悉的微信。“支持語音輸入、手寫輸入，實在不行，打個視頻電話也是可以的。”

（醫生視角，雙方通過語音溝通）

但也有與私人微信不同的地方，除了醫生主動的健康管理，針對連智能手機都不會用的高齡老人，平臺還會引入“家庭式管理模式”。未來，家里的年輕人可以作為代表添加家庭醫生，將家中的老人、孩子進行綁定。子女可以通過微信代替父母咨詢、預約。

與此同時，這種“人的溫度”也體現在對家庭醫生的保護上。

為了打消醫生們“加了好友就24小時會被消息打擾”的顧慮，企業微信設計了“下班模式”。醫生下班后，可以設置“下班后回復”，告知居民醫生已休息，并指引緊急情況下的就醫路徑（如撥打120或前往急診）。

這既保障了醫生的休息權益，也讓居民對“醫生好友”有了更合理的期待——是專業的健康顧問，而不是24小時在線客服。

這種邊界感的建立，反而讓醫患關系變得更加健康和可持續。

打通醫院與社區的“圍墻”

閔行區此次全面推進的背后，是整個區域醫療資源整合的重要一步。

在過去的分級診療體系中，居民在三甲醫院看完病回到社區，信息往往是滯后的。社區醫生不知道簽約居民住院了，也不知道他們何時出院，導致后續的康復服務難以跟上。

“比如一位居民突發腦梗，在二三級醫院住院治療。度過急性期后，他需要回到社區醫院進行康復治療。”鐘華舉例說，“或者有的居民在大醫院做了手術，回家后有定期換藥的需求。”

而現在，通過“醫生好友”，也讓“上轉下轉一件事”（指通過流程再造和信息互聯，實現患者從三級醫院到社區衛生服務中心的無縫銜接）變得更為通暢。通過數字化工具，簽約居民在上級醫院的就診信息可以回傳到社區醫生的平臺上。醫生在掌握這些信息后，可以通過企業微信主動聯系居民。

這種主動的關懷，將原本割裂的醫療環節串聯了起來。居民不需要自己跑腿去社區醫院咨詢能不能建家庭病床，也不用擔心出院后無人指導。對于大部分僅僅是在大醫院配藥的居民，家庭醫生也可以通過企業微信告知，社區醫院就有同樣的藥，不必舍近求遠。

在這個閉環里，“醫生好友”是一個個既基礎又重要的連接點。他們串聯起了龐大的分級診療體系，讓數據多跑路，讓患者少跑腿，讓分級診療真正落地。

從“單向管理”到“雙向奔赴”

閔行區的探索并非孤例。在上海，徐匯、楊浦、奉賢等區也已經在推行類似的模式。通過“醫生好友”連接居民，提供更便捷的健康咨詢和慢病管理，也正在成為社區衛生的標配。

各區的實踐雖然在具體操作上略有不同，但背后的邏輯是一致的：方便居民就醫。

如今，無論是年輕人還是老年人，微信已經成為生活中最常用的工具。將醫療服務嵌入這個最常用的場景，是順勢而為。

居民需要便捷，醫生需要效率。這是一場“雙向奔赴”。

對于居民而言，擁有一個“微信中的醫生好友”，改變了他們的就醫心理。“以前不舒服是‘扛著’，或者上網亂搜把自己嚇出一身冷汗。現在是隨手問一句，心里就踏實了。”

對于醫生而言，數字化工具不僅僅是減負，更是一種服務的升級與變革。通過標簽管理，家庭醫生可以在流感高發季，一鍵篩選出轄區內的易感人群，群發一條健康提示。

這種踏實感，就是信任的開端。而信任，是基層醫療最核心的資產。

（居民視角）

在閔行區2026年的新起點上，我們看到當技術真正下沉到生活場景中，它能夠剝離掉煩瑣的流程外殼，讓醫療回歸到最本質的樣子——人對人的關懷。

屏幕亮起，消息傳來。

“醫生，我今天的血壓穩住了。”

“收到，繼續保持，天冷了注意保暖。”

這段簡單的對話，或許就是未來城市醫療最生動的模樣。

除上海以外，2024年以來，廣州、深圳、杭州、長沙等全國多個省市區域，正加速推進基于企業微信的“家庭醫生”服務模式落地。這一創新舉措打破了傳統健康服務的時空限制，不僅讓居民享受到更及時的健康咨詢與指導，更以有溫度的線上服務，搭建起家庭醫生與居民之間的“連心橋”，讓便民、惠民的健康服務真正觸手可及，為基層醫療服務體系建設注入了新動能。

圖文：澎湃新聞 （王瀟雨）

編輯/初審：高淑婷

復審：何婷婷

終審：劉墾博

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