黑龍江人口下降為什么比俄羅斯遠東還快？醫(yī)療教育完全崩潰，全靠體制輸血

via：長太息

因為當?shù)氐漠a(chǎn)業(yè)已經(jīng)全部崩潰了，只剩下體制內(nèi)和依賴體制活著的人。而當?shù)氐纳鐣谶@種情況下已經(jīng)是一個死亡的社會，醫(yī)療、教育全部崩潰。以下是我的調(diào)研。

筆者此次前往y市與h市調(diào)研，其中h市2024年的一般預(yù)算財政支出為622.5億元，而一般預(yù)算財政收入為118.8億元，起財支出政與GDP比之在35%左右。y市2023年一般公共預(yù)算收入28.3億元，而公共預(yù)算支出則有225.7。這種開支與收入存在著巨大鴻溝。而其財政支出與GDP比之在63%左右。可以明顯的看出財政支出在當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展領(lǐng)域有著重要地位。

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因此體制在這里具有了某種超穩(wěn)定的意義，因為其他產(chǎn)業(yè)都是不確定的，只有體制是旱澇保收。同樣這也是因為許多產(chǎn)業(yè)都是依賴體制和圍繞體制的產(chǎn)業(yè)生活，如飯店、餐館、ktv基本都依賴體制內(nèi)人員的消費。而且這尚且還沒有計算林業(yè)、礦業(yè)、鐵路等大型部門在當?shù)氐娜藛T與支出。

通過這一數(shù)據(jù)我們可以看出，財政支出在當?shù)卣紦?jù)了何等重要的地位。在林業(yè)和木材深加工及其運輸停止之后，當?shù)氐娜丝谘杆偻饬鳌Ｖ挥幸?guī)模維持不變的體制主導(dǎo)了這個社會；比如學校與醫(yī)院在這里還維持著龐大的規(guī)模，常住人口不足兩三千的鎮(zhèn)子上多數(shù)還有著上百名老師的學校和一兩百醫(yī)護人員的醫(yī)院。基本沒什么病人也沒什么學生，日子很是悠閑。這些老師多半沒什么課，平時并不需要去學校上課。醫(yī)生也大半如此。

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由于缺少病人和學生，盡管這里的學校與醫(yī)院還維持著舊有的規(guī)模，但是醫(yī)生與老師卻無所事事。按當?shù)厝说恼f法，當?shù)蒯t(yī)院很快就不怎么能看病了，只能開點藥；而學校的教育質(zhì)量也是很差可以說是整個省差勁中的差勁。大量的空閑時間，并沒有讓專業(yè)技術(shù)人員專心精進自己的技術(shù)，反而是抽簽上課或是干點別的事情。

在當?shù)厝鐈市t縣醫(yī)院已經(jīng)失去了手術(shù)能力，當?shù)厝说年@尾炎手術(shù)甚至也需要去y市市醫(yī)院做，生孩子也是如此。而g市（縣級市）也同樣如此，做手術(shù)需要去h市做。t縣距離市區(qū)距離尚算近一個小時出頭就可以到達，而從g市出發(fā)則需要三個半小時車程。這些醫(yī)院按照本地人的說法，就是個編制多的衛(wèi)生院，甚至還不如南方發(fā)達地區(qū)的衛(wèi)生院。當?shù)厝丝醇痹\，需要將護士與醫(yī)生從睡夢中叫醒，而等醫(yī)護人員穿好衣服后再進行掛號等一系列操作。所以本地人也不怎么愿意在當?shù)鼐歪t(yī)，這更是加劇了這一情況。

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而老師比孩子多是當?shù)貙W校的常見現(xiàn)象，更不要說算上行政人員了。但是過多的授課老師與稀少的孩子，并沒有促進老師教學水平的提升。相反抽簽上課與輪流排課成為了主流和常態(tài)。在g市m鎮(zhèn)，該地學校尚有在編老師120人，而學生九個年級只有32人，教學質(zhì)量很差少有孩子可以考上高中。而教師的工資少則七八千，多則過萬。但是孩子們呢？與他們的工資無關(guān)。本地人對他們可謂又羨慕又厭惡，羨慕教師的高工資與事少，厭惡他們對教育的不負責和本地教學質(zhì)量的低下。按他們的說法，有能力的老師都走了，留下來的故意混日子與圖清閑的。但是留在這里的，誰又不是在混日子呢？警察也是大家羨慕的對象，因為基本這里的人都在體制內(nèi)，所以大多不會有什么違法犯罪的事情。而且警察的人數(shù)多，當?shù)氐娜丝谏伲砸彩呛芮彘e的職務(wù)。警民比甚至在1:30左右。森林公安則更令人羨慕，他們工資最高而事情最少，基本就是開開防火證全年都沒什么事。

筆者在g市時與人閑聊，他就對老師充滿了不滿。而一旁就有學校的老師，他倒是不否認自己是吃干飯的，但是他說：“留在這里的誰不是閑得沒事干，林業(yè)局的大樓里坐著三百多人，每天就玩手機他們做什么了？還有你不也是36歲就內(nèi)退什么活都用不干。”那個閑聊的這位很不服氣：“我一個月才四千多的退休金根本不夠花，哪比得上你。為了過日子還要自己開個早餐店。”

說著另一個人（來自林業(yè)局）指出那個老師的老婆也是辦理了內(nèi)退，甚至是28歲就辦理了，退休金還有五千多。而當老師的工資按年資算，資歷久一點就上萬了。而林業(yè)局就少得多基本就是四五千到六七千。

他們的工作不是很忙碌，足夠支撐他們在工作時間做一份全職的副業(yè)，但當出租車司機或是經(jīng)營店鋪還是很辛苦的。筆者好奇的問詢，為什么會有時間來做這些工作。他說，完全沒有事做大家都很清閑，又不能離開當?shù)兀e不住了就出去干份活。而警察則是最讓大家羨慕的工作，工資是當?shù)刈罡咔易顬檩p松的。按他們的說法，一兩千人的鎮(zhèn)子，上百的警察能有什么事？電力可能辛苦點，供暖供水也是。

在這里，他們相互攀比，相互羨慕。他們絲毫不覺得自己是這個制度的受益者，他們眼中只有更大的受益者。自己那一星半點算不得什么，盡管這一星半點可能是一個農(nóng)民工辛苦打工一年也掙不到的。他們是這里的“婆羅門”，他們的父輩在體制里，他們自己也在體制里。即使到現(xiàn)在他們的收入也不低，甚至放到多數(shù)城市也超越了普通人。所以離開對他們而言在最初并不是一個選項，在一個林區(qū)的鎮(zhèn)子或是縣城。留下來的人中多半都是這些有編制的。在m鎮(zhèn)，尚有不到三千人。其中一半出頭為林業(yè)局的在編員工，其余還有幾百人為政府工作人員、警察、醫(yī)生護士、老師。而當?shù)剡€有一些政府工程，吸引了不少外地人來此做工程。而該地的醫(yī)院也改為衛(wèi)生院，沒有做手術(shù)的條件，在編人員120左右。據(jù)本地人反饋，該衛(wèi)生院甚至連b超都不會操作。而a鎮(zhèn)規(guī)模略微大一點，對應(yīng)的在編人員的規(guī)模也更為龐大，其中四千人左右就有近三千的林業(yè)局員工。

在體制外，或是說正常的市場生產(chǎn)崩潰之后。當?shù)匾揽坎粩嘣黾拥呢斦芸钏坪跻琅f維持了一個社會應(yīng)該有的所有的公共服務(wù)，看似所有的機構(gòu)還在正常運作。但是在事實上，這個社會已經(jīng)崩潰了，盡管財政在當?shù)鼐S持了一個龐大的在編人員群體，并且之前的公共服務(wù)投入并沒有因為人員的減少而縮減。但是不幸的是，在屬于市場的生產(chǎn)與再生產(chǎn)崩潰之后；財政維持的公共服務(wù)的生產(chǎn)與再生產(chǎn)事實上陷入了衰退和危機之中。盡管這個社會的一切似乎還在正常運作，政府和相關(guān)單位還在進行開會、匯報、思想教育、人員交流、政策宣講、乃至產(chǎn)業(yè)發(fā)展等等一系列舉措。

但是在事實上，除卻依靠體制支撐的這些產(chǎn)業(yè)和留下來的人員之外。當?shù)匾呀?jīng)沒有什么人了，一切的社交與活動全部都是體制內(nèi)的交流和互動。這不是一個活著的社會而是一具依靠體外循環(huán)社會活著的尸體。在當?shù)胤课葙I賣基本停止，或者說有著大片大片的廢棄區(qū)域與空置的房屋。偶然的幾次購買交易也是因為考來這里的的公務(wù)員與事企業(yè)單位人員購買。財政在這里每天創(chuàng)造著大量的就業(yè)，林業(yè)局、政府部門等等還在不斷地招納新人。筆者在于當?shù)厝私涣鲿r，他們有些還很樂觀。認為一個數(shù)量龐大的體制內(nèi)崗位會吸引源源不斷的外來者，漸漸地他們這里也會有不少年輕人了。繼而房子也有人買賣了，消費和商店也就有了客源。如t鎮(zhèn)，每年就有上百個新增的就業(yè)崗位來吸引新人。也有些考來的工作人員打算定居在當?shù)亍５浅齾s體制？本地還有什么別的就業(yè)或者產(chǎn)業(yè)的可能嗎？沒有，這里是完全的體制支配和主導(dǎo)的社會。幾乎所有人都有一個體制內(nèi)的身份。

當?shù)厝饲宄恼J知著，除卻財政撥款這里再沒有什么別的東西，除卻體制內(nèi)這里再也沒有別的吸引人的內(nèi)容。體制他們的天，是他們的地。感謝體制他們什么都不用干而又有這么多工資。他們的工資來自于體制，他們的工作和地位來自于體制，他們生活來自體制，這里的一切都產(chǎn)生于體制結(jié)束于體制。同樣體制是這里唯一還存在且運作的東西。那么一種體制崇拜就在所難免，難道在體制之外還存在什么體面、穩(wěn)定的工作嗎？因此即使再游手好閑，風評不佳的人。倘若進了體制，也立馬體面起來。

在當?shù)乇M管已經(jīng)沒什么年輕人了，但是談對象要考慮的還是體制。若是沒有一個有編制的身份，這個人便連戀愛的資格也失去了，更不要說結(jié)婚。筆者去當?shù)卣{(diào)研時，聊到婚姻和年輕人的愛情，他們有些人對筆者印象不錯想要介紹女生，但是聽到筆者并沒有編制，他們就撇撇嘴很是遺憾：“你不是體制的嗎，可惜了這么好的孩子。”

但是體制究竟意味著什么？似乎從來沒人思考過。他們只知道進入體制是這一生的保障，也是體面的得體的工作。但是代價是什么呢？在一個只剩下體制的地區(qū)或者說社會，這一切又代表什么呢？