很多糖尿病患者聽到“堅果”兩個字,總覺得是高脂肪食物,擔(dān)心吃多了會讓血糖失控。然而、殊不知,并不是所有堅果都讓人踩雷,近來討論頗多的榛子就被越來越多營養(yǎng)專家關(guān)注到。
總的來說,榛子本身含有豐富的不飽和脂肪酸、膳食纖維、維生素E以及多種植物活性物質(zhì),同時又有較低的糖含量,這種情況下,它對糖尿病患者的飲食健康并不是負(fù)擔(dān),反而在不少研究中顯示出潛在的保護(hù)作用。
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有些人可能還不太相信,認(rèn)為這種看似普通的小堅果,怎么可能對病情有什么影響,然而事實恰恰相反。當(dāng)然、畢竟糖尿病是一種全身代謝性疾病,它幾乎能影響每一個器官,因此飲食管理最講究長期,堅持比什么都重要。
如果選擇得當(dāng),不僅能穩(wěn)定血糖,還能在一定程度上減少并發(fā)癥的風(fēng)險。筆者認(rèn)為,榛子之所以被看好,是因為其抗炎、抗氧化能力非常突出,而慢性炎癥和氧化應(yīng)激,正是糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的幕后推手。因此,越來越多的數(shù)據(jù)開始支持這類天然健康食物對患者長期結(jié)局的積極意義。
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首先需要提到的是糖尿病患者最擔(dān)心的一種結(jié)局——糖尿病視網(wǎng)膜病變。這種眼底微血管損傷的疾病,往往悄無聲息,等到患者視力下降時已是中晚期。
榛子中的維生素E、多酚類物質(zhì)在維持微血管彈性、減少自由基損傷方面有輔助作用,再者,Omega-9脂肪酸有助于改善血脂,提高血液流變狀態(tài),使眼部微循環(huán)更順暢。與此同時,視網(wǎng)膜本身對抗氧化物質(zhì)需求非常高,如果飲食長期缺乏保護(hù)性營養(yǎng)素,病變更容易發(fā)生。
研究提到,規(guī)律攝入富含抗氧化物的堅果類食物人群,眼底病變的發(fā)生率相對更低,這也提供了值得參考的方向。其次、再者,同樣被高度重視的還有糖尿病腎病。
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腎臟小血管長期受到高血糖侵害后,濾過功能會逐漸下降,而榛子中所含的健康脂肪酸有助于減輕炎癥水平,降低腎小球的氧化壓力。此外其優(yōu)質(zhì)植物蛋白在滿足營養(yǎng)需求的同時,相比部分動物蛋白更不容易增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。
與此同時,膳食纖維能改善腸道菌群,減少尿毒素前體產(chǎn)生,對于腎功能保護(hù)也有加分。除非存在腎病晚期、需要嚴(yán)格限制磷鉀攝入,否則適量的榛子其實可以成為糖友飲食管理中溫和、有益的一環(huán)。再說一項非常容易發(fā)生的并發(fā)癥,那就是糖尿病性神經(jīng)病變。
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許多患者會出現(xiàn)腳麻、刺痛、螞蟻爬的感覺,嚴(yán)重時甚至無法好好行走。其背后離不開神經(jīng)缺血、養(yǎng)分供應(yīng)不足等過程,而維生素B族、健康脂肪以及抗炎營養(yǎng)素的補充,可以讓神經(jīng)修復(fù)更有資源。榛子恰好富含葉酸、多酚和礦物質(zhì),對神經(jīng)組織營養(yǎng)具有一定支撐作用。
同時一些研究顯示,堅持規(guī)律攝入堅果類食物的人群,周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度的退化程度會更慢,這說明神經(jīng)細(xì)胞的損傷也許能得到一定程度的減緩。當(dāng)然不能夸大它的作用,但作為輔助策略之一,是值得納入生活習(xí)慣中的。第四個不得不談的是心血管并發(fā)癥。
因為糖尿病患者死因中相當(dāng)一部分是心腦血管事件,這既與血管內(nèi)壁慢性炎癥相關(guān),也與血脂異常密切相連。榛子中的單不飽和脂肪酸有助于抑制低密度脂蛋白的氧化過程,減少動脈粥樣硬化風(fēng)險。再者,膳食纖維幫助控制餐后血糖波動,加強代謝穩(wěn)定性。
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與此同時,鎂這種榛子中不容忽視的元素,對心肌舒張、血壓穩(wěn)定有一定幫助。因此,在飲食模式科學(xué)調(diào)整下,榛子在心血管保護(hù)上發(fā)揮積極作用也是合理的期待。最后、非常關(guān)鍵的一點是糖尿病性足病。
它并不是突然出現(xiàn)的,而是長期神經(jīng)病變、微血管供血障礙共同導(dǎo)致的結(jié)果,一旦形成潰瘍感染,風(fēng)險極大。榛子的抗氧化補給、對神經(jīng)健康的可能支持、對血流改善的積極意義,雖然不可能單靠它解決問題,但至少能從多個層面減少局部組織壞死與損傷的幾率。
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再加上血糖波動的緩和,可以給下肢組織提供更穩(wěn)定的修復(fù)環(huán)境。與此同時,需要特別強調(diào)的是,榛子雖好,但任何食物都講求量的控制。若是吃得太多,不必要的能量攝入依舊可能增加體重,而肥胖會進(jìn)一步惡化胰島素抵抗,這就違背了初衷。
一般建議每天不超過一小把,大約25克左右即可。其次,很多調(diào)味榛子往往加入糖或鹽,這種情況下反而會影響血糖和血壓,因此優(yōu)先選擇原味、輕加工產(chǎn)品才是聰明的方式。另外已有嚴(yán)重腎病或脂肪肝的人,請根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整攝入計劃,避免額外負(fù)擔(dān)。
盡管如此,從眾多慢性病管理模式來看,飲食干預(yù)從來都是積累式的改變,并不是吃了幾天就能立竿見影。尤其糖友們需要清楚的是,并發(fā)癥的風(fēng)險取決于長期控制情況,血糖、血脂、血壓、體重,每一項都需要一點點保持在理想范圍。
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榛子不是藥物,也不能替代藥物。然而,作為一種能夠補充健康脂肪、維生素E、多酚、鎂和膳食纖維的日常堅果,它在長期生活方式管理中,是一個值得信賴的小幫手。總而言之,糖尿病患者如果能在日常安排中考慮適量加入榛子,不僅能讓飲食更多樣化。
同時有望在糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病性神經(jīng)病變、心血管并發(fā)癥、糖尿病性足病這幾類風(fēng)險上獲得額外保護(hù)。當(dāng)然,這一切都建立在科學(xué)搭配和規(guī)律堅持之上。換句話說,健康不是靠某種食物“救回來”,而是靠每一天不偷懶、不隨便的選擇累積而成。
最后,希望越來越多處在控糖路上的人,能了解每一個飲食行為背后的意義,能給身體更多好的東西,讓風(fēng)險更晚一點來、甚至不來。榛子雖小,但放對地方、用對方式,也能成為生活中溫柔卻堅定的一份守護(hù)。
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