御方脈觀：用AI為中醫(yī)插上普及的翅膀

癌癥，成為中國社會的最大威脅之一。根據(jù)國家癌癥中心的數(shù)據(jù)，2022年中國惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)高達482.47萬，其中肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌高居前五位；當(dāng)年中國惡性腫瘤死亡人數(shù)則達257.42萬人，其中肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食道癌排在前五名。

如何才能更好地做好癌癥的預(yù)防、診斷、治療、康養(yǎng)工作？現(xiàn)在，任何人只需要通過微信登錄“御方脈觀”小程序，用手機拍兩張舌象照片上傳過去，AI就能夠自動進行多種癌癥風(fēng)險篩查，一鍵揪出健康隱患。

在“御方脈觀”，用戶只需要持續(xù)上傳舌象照片，AI通過追蹤舌色、舌苔、舌形、舌脈的變化，實時判讀健康趨勢和治療效果，讓健康管理更有數(shù)。用戶還能夠通過“家庭健康圈”遠程綁定家人，共享健康數(shù)據(jù)。即使遠隔千里，也能第一時間守護父母健康。

“AI+中醫(yī)”，能夠給我們的社會以及廣大民眾提供極大的便利，而“御方脈觀”就是“AI+中醫(yī)”的典范，它又是如何產(chǎn)生的呢？

舌象數(shù)據(jù)：讓癌癥篩查更簡單

作為一名經(jīng)驗豐富的腫瘤科老中醫(yī)，李忠教授每個周三和周四都要去北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院國際部坐診，他的專家號可謂一號難求。

世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會腫瘤外治法專業(yè)委員會會長 李忠教授

李忠教授還有另一個身份，那就是世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會腫瘤外治法專業(yè)委員會會長。如今的他一邊帶徒弟，一邊借助AI將自己多年積累的防治腫瘤經(jīng)驗傳播出去，為更多患者解除痛苦。

早在2014年11月9日，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會腫瘤外治法專業(yè)委員會第一屆學(xué)術(shù)年會上，李忠教授就提出了“癌狀態(tài)”的理念：癌既不是一種細胞，也不是痰或瘀，而是一種狀態(tài)，是一種人與自然、人體內(nèi)部五臟六腑之間失衡的狀態(tài)。

基于這樣的理念，要防治癌癥，就要做好“防、篩、診、治、康”全生命周期的健康管理。有沒有一種靠譜的數(shù)字化工具，能夠同時賦能患者端自我管理與醫(yī)生端精準(zhǔn)診療？多年的診療經(jīng)驗讓李忠教授想到了中醫(yī)的“望聞問切”，并且找到了“舌診”這種行之有效的方法。

其實，在中醫(yī)前輩、清代醫(yī)家江涵暾所著的《筆花醫(yī)鏡》就曾經(jīng)提到過“舌診”：“凡病俱現(xiàn)于舌，能辨其色，癥自顯然”。

根據(jù)中醫(yī)有關(guān)文獻報道，有著肝癭線（舌體單側(cè)或雙側(cè)邊緣出現(xiàn)青紫色條紋或不規(guī)則斑塊，邊界清晰可辨）舌象的人群，原發(fā)性肝癌的陽性率高達77.93%，而且往往在肝癌早期就有明顯的舌象。

此外，當(dāng)代國醫(yī)大師、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院主任醫(yī)師劉嘉湘教授在仔細研究了596例癌癥患者的舌象之后發(fā)現(xiàn)：青紫舌特征的癌癥患者為正常人的2.8倍。青紫舌加上瘀斑舌特征的癌癥患者一共有234例，占到了癌癥患者總數(shù)的39.2%，其中80%是食道癌。

由此可見，舌診確實能為癌癥的早篩提供重要依據(jù)。也正是因為看到了這一點，從2013年開始，在為癌癥患者做診療的同時，李忠教授就開始收集他們的舌象。如今，在李忠教授等老中醫(yī)的努力下，已經(jīng)收集了超過10萬份腫瘤舌象數(shù)據(jù)。

下一步，就是如何將這份寶貴的數(shù)據(jù)用起來。

AI：讓數(shù)據(jù)為大眾所用

將數(shù)據(jù)用起來的關(guān)鍵，就是AI。2023年9月，在看到ChatGPT的巨大威力之后，由李忠教授領(lǐng)銜的中醫(yī)專家團隊，與AI技術(shù)團隊相結(jié)合，共同打造“中醫(yī)+科技”的創(chuàng)新模式，正式啟動了“御方脈觀”項目。

中醫(yī)團隊與AI團隊通力合作，結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)理論，總結(jié)出了舌色、舌形、舌苔、舌下脈絡(luò)四大方面的44個舌象特征，并將這些舌象特征的組合與各種健康狀態(tài)建立起關(guān)聯(lián)。

這也是一個非常困難的過程。“御方脈觀”項目技術(shù)總監(jiān)凡思括談到計算機視覺模型要基于用戶提供的兩張舌象照片，去提取舌頭上多個特征，還要對這些特征進行計算并判斷，例如到底什么顏色算是淡紅，什么又是深紅？舌頭上的裂縫應(yīng)該達到多寬多深，才算是裂紋舌的關(guān)鍵特征？為了保證對同一張舌象判斷的一致性，他們有時候也只能采用多位中醫(yī)大夫打分、交叉驗證的“笨方法”。

最終，他們將李忠等超過1000位老中醫(yī)的診斷經(jīng)驗與超過10萬份腫瘤舌象數(shù)據(jù)放在一起訓(xùn)練，得到了專門針對肺癌、胃癌、肝癌等癌癥的專業(yè)模型，識別成功率超過了90%。

怎么讓普通人都能理解和讀懂舌診報告？凡思括透露，團隊以深厚的行業(yè)知識為基石，對通用語言大模型進行深度訓(xùn)練與專業(yè)化改造，成功構(gòu)建了中醫(yī)腫瘤領(lǐng)域垂直大模型“云醫(yī)AI”，不僅能夠用通俗的語言為用戶解讀舌診報告，還能夠準(zhǔn)確回答用戶提出的各種各樣的問題。

2025年9月13日，在北京廣西大廈舉行的第九屆國際中醫(yī)藥防癌抗癌科普大講壇暨第三屆“癌狀態(tài)”中醫(yī)腫瘤醫(yī)患年會上，“御方脈觀”用戶端正式發(fā)布。為了讓更多人能夠很方便地使用，它被做成了微信小程序，任何人只要有微信就能夠很方便地注冊并使用。

也正是由于使用方便、效果顯著，發(fā)布之后僅僅3個多月，“御方脈觀”的注冊用戶數(shù)就突破了1萬人，而且呈現(xiàn)出明顯的家庭傳播特性——很多用戶自己用了之后感覺不錯，就推薦給了家人使用。

深受鼓舞的產(chǎn)品團隊緊鑼密鼓地啟動了“御方脈觀”醫(yī)生端的開發(fā)，以滿足另一端用戶的需求。他們看到，很多醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)由于缺乏專業(yè)醫(yī)生，無法為上門的客戶提供準(zhǔn)確的咨詢和導(dǎo)購；基層中醫(yī)院的年輕醫(yī)生也普遍缺乏經(jīng)驗，無法為患者提供更專業(yè)的診療服務(wù)。

預(yù)計明年5月，“御方脈觀”醫(yī)生端將正式上線，把醫(yī)生、患者、醫(yī)院、藥店等相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)無縫鏈接起來，讓健康數(shù)據(jù)形成生態(tài)閉環(huán)，并為下一步的商業(yè)化提供堅實的基礎(chǔ)。

AI+中醫(yī)：讓社會更美好

2025年12月6日，“世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會腫瘤外治法專業(yè)委員會第十二屆學(xué)術(shù)年會暨首屆數(shù)智中醫(yī)腫瘤融合創(chuàng)新交流會、北京整合醫(yī)學(xué)學(xué)會中醫(yī)腫瘤分會第二屆學(xué)術(shù)年會”在深圳開幕。

這次學(xué)術(shù)年會緊跟國家發(fā)展大局，特別設(shè)立了“首屆數(shù)智化中醫(yī)腫瘤融合創(chuàng)新交流會”，這既是對整合醫(yī)學(xué)理念與實踐的深化，也是中醫(yī)藥面向未來融合創(chuàng)新的重要拓展。

在這次交流會上，李忠教授以《數(shù)智技術(shù)賦能中醫(yī)藥發(fā)展的思考》為題發(fā)表主旨演講，聚焦“動態(tài)舌診 AI” 技術(shù)突破，構(gòu)建中醫(yī)臨床與健康管理創(chuàng)新模型。該技術(shù)可實現(xiàn)舌象智能識別、健康風(fēng)險篩查、個性化健康管理，并依托中醫(yī)腫瘤垂直模型“御方脈觀”，打造 “防、篩、診、治、康” 全生命周期管理方案，雙向賦能患者自我健康管理與醫(yī)生精準(zhǔn)診療。

“真正的數(shù)智中醫(yī)應(yīng)立足于真實臨床場景，以醫(yī)生與患者的核心需求為導(dǎo)向，推動中醫(yī)診療的標(biāo)準(zhǔn)化、個性化和智能化，最終實現(xiàn)‘讓每個人都成為自己健康的管理者，讓每位醫(yī)生都能成為名醫(yī)’的美好愿景。”李忠教授認為。

而這也緊扣了國家的發(fā)展大戰(zhàn)略。今年8月，《國務(wù)院關(guān)于深入實施“人工智能+”行動的意見》提出，要加快實施“‘人工智能+’民生福祉”重點行動，其中的一個關(guān)鍵是打造更有品質(zhì)的美好生活，探索推廣人人可享的高水平居民健康助手，有序推動人工智能在輔助診療、健康管理、醫(yī)保服務(wù)等場景的應(yīng)用，大幅提高基層醫(yī)療健康服務(wù)能力和效率。

未來已來，“AI+中醫(yī)”，將帶給我們帶來更多驚喜！

在微信小程序搜索并登錄“御方脈觀”，按照提示，用手機拍攝并上傳兩張舌象照片，就能夠獲得您專享的健康報告和專業(yè)的健康建議！