醫療反腐態勢升級！嚴查醫院審批、資金環節

近期醫療反腐信號接連發布，新型和隱性腐敗將面臨嚴查。

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中紀委發文，緊盯醫藥器械供應、采購

嚴查“管審批、資金、項目”等崗位人員

12月23日，中紀委發布《紀檢監察工作高質量發展·踐悟丨持續推動重點領域行權規范》文章。

就“如何緊盯重點領域強化政治監督，持續推動重點領域行權規范”問題，文章分別采訪了湖南省婁底市委常委，市紀委書記、監委主任唐浩然，云南省曲靖市委常委，市紀委書記、監委主任金濤，江蘇省東臺市委常委，市紀委書記、監委主任沃近。

一直以來，高值耗材、醫療設備采購都是醫療腐敗重災區，因利潤空間巨大為回扣預留了充足空間，即便集采后大幅降價，仍有企業通過新型腐敗方式維持高利潤以繼續支付回扣。在高值耗材、大型醫療設備采購中，管審批、管資金、管項目的崗位人員一直是重點圍獵對象。

中紀委該篇文章提到，云南省曲靖市委常委，市紀委書記、監委主任金濤介紹，針對醫藥領域“拿提成”“吃回扣”等問題，督促全市醫療衛生系統分層分類開展以案為鑒以案促改警示教育大會，緊盯醫藥器械供應、采購等重點環節，以及管審批、管藥品、管資金、管項目等重點崗位和人員，集中整治過度診療、院外配藥、收“紅包”、“吃回扣”等不正之風和腐敗問題，監督推動全市醫療衛生系統開展藥品和醫用耗材集中帶量采購試點工作，實行醫藥代表公開接待、醫療器械供應商“黑名單”管理等制度，促進陽光高效集中采購。

湖南省婁底市委常委，市紀委書記、監委主任唐浩然介紹，緊盯重要事項，持續深化工程建設項目、領導干部違規插手和干預土地出讓、醫藥購銷等領域突出問題系統整治，監督推動相關主管部門全面履職盡責，深入排查制度漏洞，優化權力運行流程，壓縮權力設租尋租空間。

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國家發布重磅反腐文件

破解新型和隱性腐敗

近期，國家接連釋放重要反腐信號，醫藥反腐態勢也隨之升級。

近日，中央紀委辦公廳、國家監委辦公廳印發《調查新型腐敗和隱性腐敗問題證據指引》（以下簡稱《證據指引》），針對近年來出現的新型腐敗和隱性腐敗問題，立足法定證據標準，完善取證思路、明確取證重點，著力破解新型腐敗和隱性腐敗發現、取證、定性難題，讓新型不“新”、隱性難“隱”，不斷提升調查取證工作規范化、法治化、正規化水平。

中紀委在《證據指引》的相關解讀文章里提到，近年來，在反腐敗斗爭高壓態勢下，有的腐敗分子為逃避紀法懲處，處心積慮變化腐敗手段，權錢交易、利益輸送的隱蔽性越來越強。

“國家工作人員隱于幕后，通過虛增交易環節使指定的第三人獲利；收受可以轉賣獲利的商業機會，企圖混同權錢交易與民事行為；正常退休或‘逃逸式辭職’后收受請托人‘安家費’，刻意割裂謀利行為與收受財物的關聯，企圖模糊行為性質……相較于傳統腐敗，新型腐敗和隱性腐敗具有行為主體隱匿化、利益輸送多樣化、權錢關聯割裂化等特點，給紀檢監察機關查處相關腐敗案件和認定行為性質帶來了挑戰。”

中央紀委國家監委案件審理室有關負責人表示，《證據指引》是對反腐敗工具箱的進一步豐富，為各級紀檢監察機關查辦新型腐敗和隱性腐敗問題提供了全面、具體、可操作的取證指導，有利于進一步規范監察權行使、提升案件查辦質效。

伴隨反腐監管顆粒度細化，為躲避監管，近年來醫療腐敗模式也在“推陳出新”，行為更加隱蔽。

在日前國家醫保局曝光的“上海某科貿商行涉支架球囊行賄案”中，據涉案人員河北醫科大學第二醫院東院區心內科主任吳某利供述，該商行實際控制人馬某每隔兩三個月，便將百元面額現金裝入牛皮紙文件袋或檔案袋，親自送至醫院，累計收受回扣達662.55萬元。而這筆錢并非全部私吞，而是“除用于科室開支外，按醫生工作情況分配”。

為精準識別更為隱蔽的腐敗行為，相關部門在部門協同配合和數字監管等方面發力，提升查辦案件能力。

其中，審計工作成為破解醫療腐敗隱蔽行為的有力手段，紀審聯動下，醫療反腐效率大幅提升。

觀察發現，近年來，多地通過“全流程穿透式”審計方法，借助大數據篩查手段，對醫院進行“綜合會診”。

日前，山東省煙臺市審計局發布《衛生健康領域財政補助資金審計探析》，文章介紹，將傳統手段與智慧審計相結合，充分利用數據分析優勢。打通財務系統、HIS系統、物資系統、資產管理系統數據。通過SQL等工具進行關聯分析，例如：將財政資金購置的設備清單與PACS系統中的實際使用記錄對比，驗證使用效率。

此外，符合性測試與實質性程序并重。不僅檢查賬目（實質性程序），更要測試內部控制流程是否有效（符合性測試），從源頭發現管理漏洞。追蹤資金流向。貫徹“業財融合”思路，從預算指標文件追查到記賬憑證、原始單據、采購合同、驗收單、直至資產實物或服務效果，實現全鏈條審計。

今日（12月25日），中共中央政治局召開會議，聽取中央紀委國家監委工作匯報，研究部署2026年黨風廉政建設和反腐敗工作。會議指出，保持反腐敗高壓態勢，深入推進風腐同查同治，堅決整治群眾身邊不正之風和腐敗問題，完成對省區市巡視全覆蓋，推動完善黨和國家監督體系，深入開展“紀檢監察工作規范化法治化正規化建設年”行動，推動紀檢監察工作高質量發展取得新進展新成效。

在反腐手段全面升級下，醫療領域隱蔽性強、花樣翻新的腐敗行為將受到精準打擊，披著 “合法外衣” 的利益輸送也將無處遁形。

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