骨痛、皮膚潰爛,有的患者手上、身上全是膿包,夜里背痛到無法翻身。如果有這樣的癥狀,很有可能是患上了SAPHO綜合征這種罕見病。目前,上海市光華中西醫結合醫院關節內科實現了對該疾病診斷、治療的突破。
上午時分,光華醫院內科診室內,醫院關節內科特聘專家李忱正在仔細詢問一位SAPHO綜合征患者的近期情況。坐在對面的吳女士神情放松,也沒什么患者的愁容。
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然而5年前的吳女士并非如此。“在一次術后,我就出現了持續的鎖骨疼痛,開始以為是術后反應,可又出現了手指甲反復發炎和潰爛,并被其他醫院診斷為掌跖膿皰病。”講起曾經的經歷,吳女士依舊心有余悸。
然而,吳女士的病情并未就此停止,嚴重的骨痛相繼在她的后背和頸椎出現。之后,她往返于多家醫院的皮膚科、骨科等科室,嘗試了多種治療方法,但效果卻不理想。
“一次就診中,醫生建議我到風濕免疫科檢查一下,我便在朋友的推薦下找到了李忱主任,并被確診為SAPHO綜合征。”
李忱告訴吳女士,SAPHO綜合征全稱為滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚和骨髓炎綜合征,是一種罕見的自身免疫性疾病。該病主要累及骨、關節及皮膚,病因和發病機制尚未明確。其發病率極低,約在二十萬至五十萬分之一。從發病人群看,女性患者顯著多于男性,比例約為2:1,且發病高峰集中在30至50歲的女性,特別是在生育后及圍絕經期。
“正因這種皮膚與骨骼癥狀分離的特點,患者常輾轉于皮膚科與骨科之間,僅能獲得針對單一癥狀的局部處理,而難以進行觸及免疫紊亂根源的系統性治療,導致診斷被長期延誤。”之后,李忱針對吳女士的病情,為其開展以風濕免疫科為主導,融合相關學科的綜合性治療,并制定了涵蓋靶向藥物與中醫辨證用藥在內的個體化方案。
經過一個階段的規范治療,吳女士皮膚上的膿皰慢慢消退,長期的骨痛也得到了顯著緩解。
“身上不痛了,整個人都輕松了。”更讓吳女士欣慰的是,李忱提供的線上復診服務,使得身在異鄉的她也能順暢地與主治團隊保持聯系,進行持續的病情管理。

撰稿:趙 立、史陽華(實習生)
攝影:趙 立
編輯:畢揚靜
責編:高 琴
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