國家談耐心，百姓要兜底！世界又吵又亂，中國做對了什么？

如果你現在打開手機刷視頻，世界給你的第一印象大概是這樣的：又吵、又亂、還危險。而在地球另一端，卻是完全不同的節奏。

同一個時代，兩種節奏背后，藏著一個關鍵詞——耐心。國家層面的耐心，是拉到二三十年的遠見；老百姓的耐心，是敢熬敢闖的底氣。

1960-1970年代起，薩米爾·阿明等學者指出，世界是高度一體化卻極度不平等的體系，分為核心、半邊緣、邊緣三層：核心國家掌科技金融霸權并轉移產業，半邊緣負責制造，邊緣提供原材料和廉價勞動力，融入與否不當皆易致窮。

如今霸權衰落，世界混亂，美歐、拉美非洲深陷困境。但中國成功實現階層跨越，以人均健康預期壽命為例，中國穩步上揚至68.6歲追平英國，而多國已停滯下降，足見中國選對了發展路徑。

最初，中國是典型的半邊緣國家，深度參與全球分工。若不推進產業升級，隨著勞動力成本上升，制造業易外遷，大概率陷入中等收入陷阱。

中國跳出此命運的關鍵，是在參與世界市場的同時堅持自主發展，保留大規模國有經濟和完整工業體系，憑借“全國一盤棋”的耐心穩步邁向更安全的位置。

即便在困難時期，仍推進兩大關鍵布局：本土重構完整產業鏈、以基建和能源體系筑牢發展安全。建國以來，中國持續面臨技術圍堵，但堅持從基礎補課自主突破。

事實上，國家在世界體系中躍升，靠的是港口、電力等基礎領域的長期物質積累，美國當年超越英國亦離不開戰前數十年的基建沉淀。

如今AI等科技發展的核心前提是電力，中國被英媒稱為“人類歷史上首個電力王國”，擁有全球最完整的電力網絡，“基建狂魔”模式本質是在不平等體系中為自身搶時間。

這得益于中國未放棄國有經濟，國企兼顧市場競爭與國家戰略，如中國人壽參與黃河水電走廊建設，兼顧能源供給與糧食安全。

但問題來了：國家能用規劃和耐心熬一個世界周期，老百姓卻不行——人生最精華的就二三十年。若只談“長期主義”“耐心資本”，說服不了普通人，他們能不能等、敢不敢闖，才是關鍵。

國家的長期主義是規劃產業鏈、修高鐵、鋪電網；對個人而言，長期主義首先是“兜底”：健康有醫療兜底，災難有應急兜底，損失有保險兜底，基本生活有社保兜底。

保險理賠數據顯示，各年齡段醫療理賠均在上升：4-12歲多為呼吸道疾病，25-35歲惡性腫瘤出險率漲幅遠超其他年齡段，60歲后心腦血管疾病出險率隨年齡攀升。

老齡化是未來幾十年中國最不可回避的嚴峻挑戰。技術進步延長了人類壽命，但慢性病、認知障礙等問題可能讓晚年陷入高消費、高痛苦的困境。

人口學第三階段呈現生育率下降、壽命延長、年齡結構上移的特征，若社保和照護體系滯后，長壽紅利將轉為風險。

日本是典型案例，2023年65歲以上人口占比達29%，屬超級老齡化社會，百歲老人近10萬。

過去靠戰后繁榮一代的充足儲蓄尚可應對，但收入低、儲蓄少的平成一代老去后，銀發經濟將難以為繼，養老金設計師預警：

中國基建和產業升級可憑耐心推進，但老齡化無法僅靠耐心解決。2024年底，中國60歲以上人口近3.1億，占比22%；測算2035年將超4億，占比超30%，邁入深度老齡社會。

壽命上限是醫學問題，健康壽命長度是制度問題，因此中央將應對老齡化上升為國家戰略。

相關規劃明確完善養老、醫療等制度，建設健康中國；早在2016年，國務院就印發綱要，提出建設國家保險體系、發展商業健康保險。

老齡化理論有兩個重要視角：一是“生命歷程”，關注人從出生到死亡各階段的健康教育與社會支持；二是“第三年齡和第四年齡”，即退休后分為可學習、社交的第三年齡，和高度依賴照顧的第四年齡。

若只靠給錢養老，解決的是“養命”；若想延長第三年齡、壓縮第四年齡，需做好三件事：把慢性病和失能往后推、對認知障礙和失能提供體系化照護、不讓家庭被長期照護拖垮。

對應這三點，我國已打造三條線：一是健康中國行動，針對心腦血管病、糖尿病、癌癥等制定具體方案，涵蓋控煙減鹽、運動、早篩早診；二是長期護理保險；三是銀發經濟+養老社區。

2023年銀發經濟規模達7萬億，2035年有望翻倍。

國家衛健委數據顯示，90%老年人選擇居家養老，3%選擇機構養老，熟悉的環境更利于身心健康。同時，健康服務重心從“治病”提前到“防病管病”，通過健康管理、慢病管理等延長健康壽命。

新中國成立77年，對國家而言尚處青壯年，未來還有很長的路；但對個人來說，77歲已步入晚年，需要托扶。

國家有資格談耐心，能用幾十年布局電網、基建、科技和養老體系；而國民需要兜底——洪水、病痛、衰老來臨時，有制度、保險、社區接住自己。

當年輕的國家愿意為幾代人打地基，當國民能在兜底之上積累能力與安全感，我們就有機會扛過這輪世界體系的劇烈變革，不在恐慌中被裹挾，而是在長期主義中穿越周期，走向比父輩更好的未來。