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林阿姨今年55歲,最近總覺得嘴里的牙不舒服,偶爾吃東西還會出血,但她想著忍一忍就過去了。誰知,幾個月后,她突然高燒不退,胸口發悶被送進了醫院。醫生經過一番檢查后,竟然從她的心臟瓣膜上發現了大量的細菌感染灶。
這讓林阿姨和家屬大吃一驚:“牙病怎么會變成心臟大事?”醫生的答案顛覆了所有人的認知,牙齒上的壞細菌,竟能順著血液跑去“啃食”心臟瓣膜!是不是感覺不可思議?其實,這樣的案例并非個例。
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你以為小小的“壞牙”只會影響吃飯和形象,真相卻遠比你想象的嚴重得多。心臟離口腔很遠,可口腔細菌會趁著“缺口”鉆進血液,悄悄潛入心臟,誘發致命感染。尤其是以下5類人,危險更大!
壞牙,真的只是“小病”嗎?接下來,我們將拆解牙齒與心臟之間的“隱秘通道”,教你如何評估風險,并給出實用保護建議。你身邊的人,是否也在無意中埋下了這樣的健康隱患呢?
很多人把牙病當成小毛病,隨便買點止痛藥或等到無法咀嚼才去就醫。但其實,口腔是人體細菌數量最多的部位之一,超過700種細菌在口腔安家,一旦牙齒發生齲壞、牙周炎等問題,這些細菌就能“找到機會”,突破口腔屏障,進入血液系統。
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權威數據顯示,約30%~60%的中老年人存在不同程度的牙齒疾病,而牙周感染造成的“菌血癥”是引發心臟內膜炎的主要原因之一。有研究發現,細菌感染者中,高達25%的人存在明顯的口腔病灶。
一些特殊類型的細菌,比如鏈球菌,極易隨血液流動到心臟瓣膜等部位。瓣膜本身結構光滑時尚能抵御侵襲,但有基礎疾病、瓣膜變性或人工瓣膜植入等情況的人,防線就會大大削弱。這些細菌一旦在心臟瓣膜上“安營扎寨”,便會引發感染性心內膜炎,甚至破壞瓣膜結構,導致心力衰竭,嚴重時可危及生命。
安徽省胸科醫院張良院長表示,“刷牙反復出血、慢性牙周炎不治,極易感染心臟瓣膜。心口距離雖遠,但長期慢性炎癥讓細菌有機可乘,其危害往往出乎意料。”
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當壞牙帶來的細菌反復侵入血液,身體會逐步“付出代價”,特別是下列五大高危人群,更要當心,
免疫力低下(如糖尿病、腫瘤患者)
數據顯示免疫低下者感染性心內膜炎的發生率提升約15-30%,且預后更差。 免疫系統本已薄弱,細菌一旦入血,極難被清除,心臟瓣膜變成“軟柿子”。
有心臟瓣膜病史(先天性心臟病、風濕性心臟病、人工瓣膜植入者)
瓣膜結構異常或有人造器械,細菌極易定植。據中華醫學會數據,這類人群感染性心內膜炎風險提升了8倍以上。
慢性牙周炎、反復牙齦出血人群
哈佛大學2023年發布研究:慢性牙周炎人群相比牙齒健康者,心內膜炎風險高出約3.7倍。出血即“漏口”,細菌容易進入血流。
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老年人,尤其60歲以上
年齡越大,牙周健康狀況越差,瓣膜退行性病變概率隨之升高。中老年群體心臟瓣膜病,“元兇之一正是來自口腔的慢性細菌感染”。
口腔衛生差、有長期吸煙習慣者
吸煙不僅損害牙周,還削弱口腔防御功能。數據顯示,該類人群口腔細菌致心臟并發癥的風險提升1.8~2.7倍。
持續低熱、全身無力,難以查明原因;齲齒反復發炎、牙齦出血不止;心悸、胸口悶,活動后容易乏力;體重無故下降,反復感冒、感染;突發高燒,C反應蛋白異常升高但無其他明顯感染灶。
心臟瓣膜一旦被細菌“啃壞”,治療難度大,部分患者需行瓣膜置換手術,死亡率可達25-35%。而這些危機,起因可能只是“一顆壞牙”!
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想要守好心臟,不妨從這4個細節做起:
定期口腔檢查,發現壞牙要及時治療
每年最少進行1次全面口腔檢查,尤其是有慢性疾病或者高危因素者,需增加到2次。發現牙齒齲壞、牙周炎,應接受正規治療,不要僅憑止痛或自己處理。
科學刷牙、合理潔牙,杜絕細菌“破門”
正確刷牙姿勢(如巴氏刷牙法),配合漱口水、牙線,不要用牙簽隨意剔牙。剔牙或用力刷牙易造成微小創口,讓細菌“趁虛而入”。
慢性病管理和全身抵抗力提升
如果患有心臟瓣膜病、糖尿病、慢性腎病等疾病,應規范治療,力爭將病情維持在穩定狀態。控制血糖、糾正貧血、增強營養,能有效強化“自帶防線”。
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特別人群需術前預防性抗生素
對即將進行牙科手術的心臟瓣膜病、人工瓣膜植入、免疫缺陷人群,醫生通常會建議術前使用抗生素,以降低感染性心內膜炎風險。這一步一定不能忽略。
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