中醫(yī)辨證施治多系統(tǒng)萎縮：益腦補(bǔ)隨湯精準(zhǔn)治療，患者重燃生活希望

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喝水嗆咳、走路發(fā)飄、夜間頻繁起夜……這些看似零散的不適，實(shí)則可能是多系統(tǒng)萎縮的預(yù)警信號(hào)。作為高發(fā)于50-60歲人群的神經(jīng)退行性問題，多系統(tǒng)萎縮常同時(shí)累及自主神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，進(jìn)展隱匿且易被誤判為“衰老”，不少患者短時(shí)間內(nèi)就喪失生活自理能力。目前西醫(yī)療法多以對(duì)癥緩解為主，而深耕臨床四十余年的李艷波主任，憑借益腦補(bǔ)髓湯的中醫(yī)辨證調(diào)理，為患者穩(wěn)住病情、改善癥狀開辟了有效路徑。

在中醫(yī)視角下，多系統(tǒng)萎縮屬“痿證”“眩暈”范疇，核心病機(jī)是“髓海空虛、痰瘀阻絡(luò)、氣血不足”。李艷波主任解釋，“腎藏精生髓，腦為髓海”，腎精虧虛則腦髓失養(yǎng)，影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)；脾失健運(yùn)則氣血生化無源，加重肢體乏力；氣血瘀滯阻滯經(jīng)絡(luò)，更會(huì)形成臟腑失調(diào)的惡性循環(huán)。基于此，她總結(jié)的益腦補(bǔ)髓湯以“填精益髓、活血通絡(luò)、健脾益氣”為核心，堅(jiān)持“一人一方”動(dòng)態(tài)調(diào)治，絕非固定方劑。

益腦補(bǔ)髓湯以枸杞子、制首烏填精益髓，黃芪、白術(shù)健脾益氣，當(dāng)歸、川芎活血通絡(luò)為基礎(chǔ)配伍，再依證型精準(zhǔn)加減：平衡障礙者加天麻、牛膝，吞咽不適者配石菖蒲，泌尿問題者用桑螵蛸。臨床案例印證了其效果：57歲的王先生確診1年半，夜間起夜6-7次、走路如踩棉花，還伴說話含糊。李主任辨證為“腎精虧虛兼脾虛濕困”，在基礎(chǔ)方中加益智仁、金櫻子固腎縮尿，搭配白術(shù)健脾化濕。調(diào)理1個(gè)月后夜尿減至2-3次，3個(gè)月頭暈緩解，6個(gè)月可獨(dú)自吃飯、言語清晰許多。

另一例61歲的陳阿姨，確診后吞咽嗆咳、走路需攙扶，還伴頻繁尿失禁，情緒焦慮。李主任辨證為“肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò)”，減滋膩藥材，加桔梗、浙貝母利咽化痰，配天麻改善步態(tài)，加金櫻子固澀縮尿。服藥1個(gè)月嗆咳和尿失禁減少，3個(gè)月可獨(dú)自緩慢行走，6個(gè)月能自主進(jìn)食、短距離內(nèi)緩慢散步，情緒也逐漸開朗。

李艷波主任強(qiáng)調(diào)，多系統(tǒng)萎縮雖無法根治，但科學(xué)調(diào)理能延緩進(jìn)展。除遵醫(yī)囑服藥，還需配合靠墻站立等康復(fù)訓(xùn)練， 飲食多吃核桃、山藥，忌生冷勞累。中醫(yī)整體調(diào)理的智慧，正幫助越來越多患者走出疾病陰霾，重拾生活尊嚴(yán)。