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今年9月,國家醫保局印發《長期護理保險護理服務機構定點管理辦法(試行)》,進一步明確長護服務機構定點管理的具體要求。
社保第六險—長期護理險再次走進大家的視野。
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可是很多人對長期護理險仍然沒有一個明確的認知,甚至部分人群都不知道自己已經開始繳納長期護理險了。
所以今天小編就來系統的給大家講講長期護理險,文章內容包括:
哪些地區開始執行長期護理險了?繳費標準是什么?
長期護理險到底是什么?
如何才能享受長期護理險?
大家可以劃到自己的感興趣的地方查看~
01
2026年1月1日起
又一地區正式執行長期護理險
1.海南
11月18日,海南省人民政府辦公廳關于印發《海南省建立長期護理保險制度實施方案》的通知(以下簡稱《通知》),自2026年1月1日起開始實施。
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小編梳理了《辦法》中的重點內容,給大家簡單闡述:
一、哪些人要繳長期護理險?
統一覆蓋用人單位(包括企業、事業單位、機關、社會組織)及其單位職工、退休人員、參加職工基本醫療保險的靈活就業人員等和參加城鄉居民基本醫療保險的靈活就業人員、非就業城鄉居民。
二、長期護理險要繳多少錢?
職工:①用人單位的繳費費率為0.3%,費率由單位和個人同比例分擔,即各為0.15%;單位部分和個人部分繳費基數與基本醫保繳費基數保持一致。綜合各方可承受能力,將當前用人單位基本醫保繳費費率降低0.15%,降低費率平移用作單位長護險繳費費率,不額外增加用人單位繳費負擔。②退休人員繳費費率為0.15%,繳費基數為本人基本養老金。
居民:建制初期(1-2年)居民繳費費率為0.15%,繳費基數為我省上年度城鄉居民人均可支配收入,財政和個人按1:1左右分擔。5年左右時間逐步過渡到國家統一費率0.3%。財政對符合條件的困難人群個人繳費部分予以分類資助,具體資助標準比照我省基本醫保資助有關規定執行。
靈活就業人員:參加職工基本醫保的靈活就業人員繳費費率為0.3%,繳費基數按上年度全口徑城鎮單位就業人員平均工資的60%確定。將當前靈活就業人員基本醫保繳費費率降低0.15%,降低個人繳費負擔。
三、哪些人可以享受長期護理險待遇?
按規定參保繳費且失能狀態長期持續6個月以上,經申請通過評估認定的重度失能參保人員,可按規定享受相關待遇。根據國家要求逐步擴大保障對象范圍。
四、保障范圍
待遇享受不設起付線。符合規定的護理服務費用,職工和居民基金支付比例分別為70%左右、50%左右。長護險基金年度個人最高支付限額不超過全省上年度城鄉居民人均可支配收入的50%。
五、享受待遇
建立居家護理、社區護理、機構護理等護理模式。長護險基金每人每月最高支付限額居家護理待遇為職工1449元、居民1190元,社區護理待遇為職工1209元、居民893元,機構護理待遇為職工1302元、居民977元。
2.青海
10月15日,青海省民政廳發布新修訂的《青海省老年人權益保障條例》,其中第二十二條提到:青海省建立長期護理保險制度,逐步開展長期護理保障工作,保障老年人的護理需求。
條例將于2025年12月1日起施行。
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02
多城市
擬執行長期護理險
1.云南
10月26日,云南省醫療保障局發布關于公開征求《關于建立長期護理保險制度的實施方案(征求意見稿)》 意見建議的公告。
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重點梳理:
參保對象:用人單位(包括企業、事業單位、機關、社會組織)以及單位職工、退休人員、靈活就業人員和未就業城鄉居民等按照屬地管理原則,在參加基本醫療保險時,同步參加長期護理保險。
長期護理保險費率全省統一為0.3%,單位職工由用人單位和個人共同繳費,費率按同比例分擔,用人單位和個人各為0.15%,用人單位繳費基數為職工工資總額,個人繳費基數為本人工資收入,繳費基數與基本醫療保險保持一致。退休人員費率與單位職工個人費率相同,為0.15%,繳費基數為上年度本人基本養老金,由個人繳費,原用人單位不繳費。
2.江西
10月21日,江西省醫療保障局發布關于征求《江西省建立長期護理保險制度實施方案(征求意見修改稿)》意見的公告。
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重點梳理:
參保對象:用人單位(包括企業、事業單位、機關、社會組織)以及單位職工、退休人員、靈活就業人員和未就業城鄉居民等按照屬地管理原則,參加長期護理保險。
籌資分擔機制:
(1)單位職工。單位職工由用人單位和個人共同按月繳納,費率為0.3%;單位職工費率由用人單位和個人按同比例分擔,均為0.15%;
(2)退休人員。退休人員由個人繳費,原用人單位不繳費;退休人員費率為0.15%,繳費基數為本人基本養老金;經本人同意,個人繳費由其職工基本醫療保險個人賬戶代扣代繳。
(3)靈活就業人員。靈活就業人員可以按單位職工參保政策參保,也可選擇按未就業城鄉居民參保政策參保;靈活就業人員按照單位職工費率標準參保的,從基本醫保繳費費率中平移0.15%,職工基本醫療保險個人賬戶代扣代繳0.15%;按年度繳納,繳費基數不低于全省上年度社會平均工資的60%。
(4)未就業城鄉居民。未就業城鄉居民長期護理保險籌資費率為0.3%,由個人和政府按1:1分擔,各統籌區建立長期護理保險制度的當年,未就業城鄉居民費率可以減半從0.15%起步,自第2年至第5年按照每年增加0.03%-0.04%的費率,逐步平穩過渡到0.3%;也可以在建制當年直接按照0.3%的費率。
3.吉林
10月24日,吉林省醫療保障局發布關于公開征求 《吉林省關于完善長期護理保險制度的實施方案(征求意見稿)》意見的公告。
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截至2024年末,全國49個試點城市參加長護險人數近1.88億人,享受待遇人數146.25萬人。
很多小伙伴估計都注意到自己的社保繳費已經從五險一金變成六險一金了。具體有哪些城市已經開始繳納長護險了呢?繳費標準是多少呢?
03
哪些地區
已經開始繳納長期護理險了?
這里給大家列舉常見的幾個城市的繳費標準:
一、重慶:2022年1月1日起,全市范圍內試點長期護理保險
2022年1月1日起,重慶市范圍內試點長期護理保險,參加重慶市城鎮職工基本醫療保險的人員同時參加我市長期護理保險。
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2024年,重慶市璧山區醫療保障局發布《重慶市長期護理保險擴面提質試點政策》。
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政策全文:https://www.bishan.gov.cn/bmjz/bm_97237/qylbzj_97261/dt/202405/t20240530_13249072.html
具體籌資標準和方式如下:
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待遇標準:
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二、浙江寧波:2023年1月1日起,實現長期護理保險全覆蓋
作為全國首批、全省唯一的長期護理保險國家試點城市,寧波自2017年12月開始先后在海曙、江北、鄞州、鎮海、北侖五區開展了長期護理保險試點。
2022年8月,在試點的基礎上,寧波市出臺《寧波市關于深化長期護理保險制度試點的指導意見》,明確自2023年1月1日起,寧波全市實現長期護理險全覆蓋。
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其繳費標準為:
深化試點起步階段,暫按每人每年90元的標準定額籌資。
在職職工由個人和用人單位各承擔45元,退休人員由個人和醫保統籌基金各承擔45元。(個人承擔的45元從其職工醫保個人賬戶中代扣代繳,用人單位承擔的45元從其繳納的職工基本醫療保險費中劃轉,不增加單位負擔。)
參加職工醫保的靈活就業人員,參照在職職工執行。
城鄉居民醫保參保人員個人承擔30元,剩余60元由財政統籌解決;城鄉居民醫保政府資助參保對象,個人承擔部分由財政全額補助,其中市財政承擔40%,區(縣、市)財政承擔60%。
三、四川成都:2022年7月1日起,實現長期護理保險全覆蓋
2022年6月5日,成都市人民政府發布了《關于開展新一輪長期護理保險改革的實施意見》,《意見》明確將城市市范圍內的城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險參保人員納入保障范圍。
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具體繳費標準如下:
1、城鎮職工
個人繳費:
40周歲(含)以下未退休人員,以城鎮職工基本醫療保險繳費基數為基數,按每人每月0.1%的費率從個人賬戶中劃撥;
40周歲以上未退休人員,以城鎮職工基本醫療保險繳費基數為基數,按每人每月0.2%的費率從個人賬戶中劃撥。
退休人員以城鎮職工基本醫療保險個人賬戶劃入基數為基數,按每人每月0.3%的費率從個人賬戶中劃撥。
單位繳費:
以城鎮職工基本醫療保險繳費基數為基數,按每人每月0.2%的費率從統籌基金中劃撥。
財政補助:
按照城鎮職工基本醫療保險中退休人員參保人數進行補助,以退休人員城鎮職工基本醫療保險個人賬戶劃入基數為補助基數,按每人每月0.01%比例,實行年度補助。
2、城鄉居民
成人個人繳費標準為每人每年25元,在參加城鄉居民基本醫療保險時一并繳納;財政補助標準為每人每年30元。
學生兒童(含大學生)個人繳費標準為每人每年10元,從城鄉居民基本醫療保險個人繳費中劃轉;財政補助標準為每人每年10元。
作者丨獵聘人才官
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