在人口老齡化、慢病患病率增加、健康服務城市供給不足、擴大內(nèi)需等多重背景下,今年以來,多地關注“健康投資”,包括推動“健康促進”相關地方性立法、完善政府健康保障政策、加快發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等。
23日,清華大學發(fā)布《清華城市健康指數(shù)2025》(下稱“報告”),課題組在對全球36個國際化大都市的比較分析中發(fā)現(xiàn),中國城市在人口健康結局、醫(yī)療服務和城市綠化等方面已具備國際優(yōu)勢。其中,中國香港、深圳、杭州的健康結局表現(xiàn)優(yōu)異,北京、上海、杭州的醫(yī)療服務水平躋身全球前五。
報告中的“城市健康指數(shù)”分為健康服務、健康產(chǎn)業(yè)、健康行為、健康設施、健康環(huán)境和健康效用六大評價板塊(一級指標),指數(shù)分值越高代表城市健康狀況越好。
聚焦國內(nèi),在大城市組中,北京、杭州、上海、南京、廈門位列健康指數(shù)綜合排名前五,處于第一梯隊;在中小城市組中,浙江“包攬”前三,依次是湖州、金華和衢州。
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圖片來源:《清華城市健康指數(shù)2025》
報告顯示,2025年,北京在健康服務、產(chǎn)業(yè)與行為三大單項指標排名中均位列全國首位,上海和南京則是所有大城市中唯二有五大單項指標排名均躋身年度前五的城市,其中,上海在健康服務與產(chǎn)業(yè)方面更具優(yōu)勢。此外,除了廈門,其他四個指標綜合排名前五的大城市均缺席“健康環(huán)境”這一單項排名前十榜單,意味著頭部城市的環(huán)境質(zhì)量表現(xiàn)仍然整體欠佳。
清華大學中國新型城鎮(zhèn)化研究院高級研究專員李棟在接受第一財經(jīng)記者采訪時提到,近年來,政府因素是促進城市健康水平改善的關鍵因素。
這一點從大城市健康服務指標的改善情況就可見一斑。李棟介紹說,近三年來,在健康服務板塊中,全國城市“每千人醫(yī)院床位數(shù)”指標得分持續(xù)提升,由上一年的65.1增至68.4。頭部城市中,杭州、上海和南京增長情況較為顯著,年均復合增長率均超過2%。與此同時,全國城市“每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)”指標得分也整體穩(wěn)定提升,由上一年的64.4增至68.3,其中北京、杭州、上海和廈門提升幅度較為明顯。
從區(qū)域來看,報告認為,各區(qū)域的優(yōu)勢不盡相同。其中,京津冀城市群聚集高水平醫(yī)療資源,健康服務水平較高;珠三角城市群形成健康產(chǎn)業(yè)與健康行為“雙輪驅(qū)動”的發(fā)展特點,且健康產(chǎn)業(yè)中具備“專利格局高密集”的競爭優(yōu)勢。在珠三角九個城市中,有七城的健康領域?qū)@暾埩窟M入全國前二十,東莞、深圳、珠海表現(xiàn)尤為突出。
尤為值得一提的是,長三角城市群在六大評價板塊上“均衡領先”。比如,在“健康產(chǎn)業(yè)”的“新藥研發(fā)水平”這一細分指標中,長三角地區(qū)顯著優(yōu)于其他城市群。此外在“健康效用”指數(shù)評估中(包括甲乙類傳染病發(fā)病率、慢病過早死亡率、城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例三個二級指標),長三角也走在全國城市群前列。
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圖片來源:《清華城市健康指數(shù)2025》
在前述六大健康評估板塊中,居民“健康行為”不僅影響城市“健康效用”,也事關該城市“健康產(chǎn)業(yè)”的發(fā)展。
李棟解釋說,報告圍繞政府、企業(yè)和居民三大核心角色開展城市健康水平的綜合評價。目前,無論是綜合排名靠前的大城市還是中小城市,“健康行為”這一單項指標打分均整體欠佳。為提升這一指標,一方面需要居民自身提高健康意識,另一方面也需要法律、政策、城市基礎設施及其他軟硬件配套上,給予支持和激勵。
在立法層面,目前上海、四川、杭州等多省市已相繼啟動健康促進的地方性立法工作。近期,《杭州市全民健康促進條例》(下稱《條例》)由浙江省人大常委會批準,將于明年1月1日起正式施行。通過該地方性條例,杭州在全國層面率先確立健康影響評估的法定地位,提出政府有關部門在制定、實施可能影響公眾健康的相關規(guī)劃、重大公共政策和政府投資的重大工程項目時,應當開展健康影響評估。
在影響居民健康行為的城市基礎設施中,李棟認為,“醫(yī)療信息化”的建設至關重要。
但目前全國不同城市醫(yī)療信息化的能力還存在較大差異。根據(jù)報告,在醫(yī)療信息化上,國內(nèi)市場規(guī)模已超200億元,并呈現(xiàn)核心城市高度集聚態(tài)勢。“半數(shù)項目為北京、上海、成都、沈陽和烏魯木齊五大城市所承擔。”李棟說。
面向“十五五”,地方對醫(yī)療信息化的投入或繼續(xù)加大。比如,杭州在前述《條例》中專設“數(shù)智健康”一章,提出推動人工智能、大數(shù)據(jù)等技術在智慧醫(yī)療、健康管理等領域的應用,并鼓勵對依法獲取的相關公共數(shù)據(jù)進行開發(fā)利用,賦能健康服務。
此外,報告認為,“健康支出”是居民“健康行為”評估中的一個重要二級指標。目前,各大體育活動和賽事 IP正通過影響居民健康支出,進而對居民健康行為產(chǎn)生改善。與此同時,賽事IP在釋放區(qū)域消費潛力、培育新型消費場景、引導消費升級中的作用也不容忽視。
以蘇超為例,報告分析稱,目前,該賽事紅利已從南京、蘇州、無錫等核心城市向整個長三角區(qū)域擴散,并對區(qū)域經(jīng)濟與消費市場起到帶動效應。“今年,僅根據(jù)單一電商平臺的數(shù)據(jù),蘇超賽事在江蘇、浙江和安徽三省就可拉動億級商品消費規(guī)模。”李棟說。
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