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美國衛生與公眾服務部(HHS)部長小羅伯特·F·肯尼迪近日宣布一項重大政策改革:將在聯邦層面限制針對18歲以下未成年人的所謂“性別確認程序”。此舉是在前特朗普相關行政命令框架下推進,旨在全面叫停青春期阻斷劑、跨性別激素及性別確認術等在青少年群體中的應用。
肯尼迪強調:“這些干預措施不僅不可逆,更可能對兒童造成長期甚至永久性傷害。我們的孩子是最脆弱的群體,當局有責任保護他們免受高風險、未經充分驗證的醫療行為影響。”他與國立衛生研究院院長杰伊·巴塔查里亞、醫保機構負責人穆罕默德·奧茲,以及曾接受跨性別診療后“去轉變”的青年活動家克洛伊·科爾共同出席發布會,傳遞政策轉向信號。
根據HHS披露,醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)將發布新規草案:任何參與聯邦醫保(Medicare/Medicaid)項目的醫院,若對未成年人實施上述干預,將被取消資格。鑒于全美絕大多數醫院都依賴這兩項聯邦醫保計劃,該政策一旦落地,實質上將形成全國性限制。
HHS指出,現有科學證據表明,青春期阻斷劑可能導致骨密度下降、腦發育異常;跨性別激素可能引發不孕、性功能障礙;而外科手術更是完全不可逆。部門強調:“這不是關于身份認同的爭論,而是關于兒童安全與醫學倫理的底線。”
值得注意的是,此次政策轉向并非單純醫學討論,而是嵌入更廣泛的政治與社會語境。支持者認為這是對未成年人身心健康的必要保護;反對者則擔憂此舉剝奪了跨性別青少年獲得及時照護的權利,并可能加劇其心理健康危機。
目前,該規則尚處“擬議”階段,將進入公眾評議流程。但其釋放的信號清晰:聯邦政府正系統性收緊對未成年人性別肯定醫療的監管。未來數月,圍繞科學依據、兒童自主權與家長決策權的辯論勢必升溫。
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