不只有乙肝，病毒性肝炎分為甲、乙、丙……

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肝炎主要包括甲肝、乙肝和丙肝，這其中乙肝是世界上最嚴(yán)峻的傳染疾病之一。

目前，全球有3.25億乙肝病毒感染者，2/3分布在亞太地區(qū)，9000多萬(wàn)在中國(guó)。

對(duì)慢性肝炎患者來(lái)說(shuō)，大約25%會(huì)發(fā)展成為肝硬化，這其中3-5%的患者最終會(huì)發(fā)展成為肝癌，便組成了肝炎-肝硬化-肝癌的三部曲。

由于一些歷史原因，我國(guó)乙肝病毒感染者基數(shù)眾多，預(yù)計(jì)至少有2000萬(wàn)慢性乙肝患者，這也是“中國(guó)特色”的根本原因。

“肝炎”就是指肝臟的發(fā)炎，由于肝臟是人體中重要的排毒、代謝器官，因此肝臟炎癥可引起非常嚴(yán)重的后果。

肝炎的傳播途徑

肝炎的病因有很多種，但最主要的還是由各種肝炎病毒所引起，最常見(jiàn)的就是甲肝、乙肝以及丙肝病毒。

這些病毒引起的肝炎的臨床癥狀和治療方法都比較相似，它們的區(qū)別在于潛伏期，傳播途徑，及是否會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝椎取?br/>

甲肝主要通過(guò)糞-口途徑傳播，潛伏期約為6天至6周，被甲肝患者糞便污染過(guò)的食物、水源或者生食等被人吃下后就容易感染，此外，進(jìn)食前未洗干凈雙手也會(huì)增加傳播幾率。甲肝患者只有急性感染者以及隱形感染者，不會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。

乙肝的潛伏期為6周至6個(gè)月，丙肝則大約為2到22周，它們主要是通過(guò)血液、性行為或母嬰垂直傳播的，感染后易慢性化，容易發(fā)展為肝硬化、肝癌。

新生兒出生時(shí)有破損的皮膚即黏膜，且沾染到作為攜帶者的母親的血液或分泌物的話，也可能會(huì)造成感染。

人感染乙肝病毒后發(fā)展為慢性感染的幾率與乙肝病毒年齡成負(fù)相關(guān)。

丙肝病毒感染后，多數(shù)患者起病隱匿，容易被忽視，但慢性化程度很高，可達(dá)75%-80%，部分患者可發(fā)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌。

丙型肝炎傳播途徑最主要發(fā)生的原因?yàn)椤安话踩⑸洹保粘Ｉ钪校?strong>紋身、打耳洞、共用剃須刀牙刷等也會(huì)增加相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。

肝炎有什么癥狀

病毒進(jìn)入人體后，首先是潛伏期，潛伏期過(guò)后，患者就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、出汗、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、惡心、甚至嘔吐的現(xiàn)象，類似流感。

這種癥狀持續(xù)幾天后，病人就會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)茶色尿或伴有眼瞼發(fā)黃的癥狀，這種情況一般提示黃疸的出現(xiàn)，多是因?yàn)楦渭?xì)胞炎癥，肝功能受損導(dǎo)致的。

但并不是所有人感染后都有黃疸的出現(xiàn)，一般出現(xiàn)黃疸者病情都相對(duì)較重。 相當(dāng)一部分免疫力正常的人即使不加治療也能慢慢消去黃疸，肝功能恢復(fù)正常。

甲型肝炎的癥狀

甲肝病情初發(fā)時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力、不想吃飯，小便顏色加深，有時(shí)伴有發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重時(shí)眼睛、皮膚發(fā)黃。

乙型肝炎的癥狀

乙肝有急性和慢性之分，急性乙肝癥狀比較常見(jiàn)，有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無(wú)力，有時(shí)會(huì)有肝區(qū)(右上腹)疼痛，查體可有皮膚鞏膜發(fā)黃，肝區(qū)觸痛，化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)肝功能異常等等。

慢性乙肝往往是癥狀、體征都不太典型，僅稍感乏力，容易疲勞，大多慢性乙肝是在健康體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

慢性乙肝也有可能會(huì)有肝區(qū)脹痛不適的情況。

丙型肝炎的癥狀

主要表現(xiàn)為疲勞、低熱，更多的病人沒(méi)有任何癥狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒(méi)有任何明顯的癥狀，感覺(jué)身體無(wú)力、沒(méi)勁，即便經(jīng)過(guò)了充分休息，這種疲倦感也仍會(huì)持續(xù)。

病毒性肝炎會(huì)使患者引起不良癥狀，還會(huì)造成肝功能異常，進(jìn)一步導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生，嚴(yán)重影響人的身體健康和生活質(zhì)量。

除此之外，病毒性肝炎患者體內(nèi)的病毒也會(huì)對(duì)其他臟器造成損害，從而導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的發(fā)生。

所以，生活中我們一定要做到積極預(yù)防，早防早治，切勿延誤病情，產(chǎn)生嚴(yán)重不可挽回的后果。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

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作者介紹

蔣衛(wèi)民

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科

博士 主任醫(yī)師 教授 碩導(dǎo)

華山北院感染科 執(zhí)行主任

簡(jiǎn)介：中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)第十一屆委員會(huì)艾滋病學(xué)組成員；上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)感染病分會(huì)委員；上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)感染病分會(huì)委員；上海市中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)會(huì)委員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)熱帶病與寄生蟲(chóng)學(xué)會(huì)艾滋病學(xué)委員；上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)骨結(jié)核組成員；上海市艾滋病治療專家組成員

擅 長(zhǎng)：各種病毒性肝炎、肝功能異常、各種發(fā)熱性疾病、寄生蟲(chóng)疾病、感染性疾病的診斷和治療

華山總院門診時(shí)間：周一下午（肝病門診）、周四上午（特需門診）

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