“冬至大如年”,但對心腦血管患者來說,這個團圓的節氣,更是一道“健康生死關”。數據顯示,冬至后氣溫驟降、晝夜溫差大,心梗、腦梗的發病率會比平時高出3-5倍,醫院急診室的相關病例常常扎堆出現。
為啥冬至前后心腦血管這么“脆弱”?核心原因就3個:一是低溫會讓血管急劇收縮,血壓瞬間升高,像老化的水管一樣,很容易破裂或形成血栓;二是冬季人們活動減少、飲食油膩,血液黏稠度上升,加重血管負擔;三是冬至后日照變短,情緒容易低落,也會間接誘發血管痙攣。
不管是已經確診高血壓、冠心病、腦梗的患者,還是中老年人這類高危人群,都必須把“保命細節”做到位。下面這6個提醒,建議直接轉發給家人,逐個對照落實!
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一、保暖別“偷懶”,重點護好3個部位
心腦血管患者的保暖,不是“穿得多”就行,而是要精準護好關鍵部位。頭部是神經中樞所在地,血管豐富,冷風一吹血管就會收縮,直接影響腦部供血,所以出門必須戴帽子;頸部有頸動脈等重要血管,受涼后容易誘發血管痙攣,引發頭暈甚至腦梗,圍巾要選厚實的,別露著后頸;腳部是人體末梢,保暖不足會讓血液回流變慢,加重心臟負擔,襪子要穿純棉透氣的,鞋子選防滑保暖的,晚上回家可以用40℃左右的溫水泡腳10分鐘,促進血液循環。
注意:保暖要循序漸進,別從寒冷的室外突然沖進高溫的房間,也別馬上用熱水袋捂胸口、烤火器烤身體,溫差太大反而會讓血管“劇烈波動”,增加風險。
二、飲食要“清淡”,拒絕3個“陷阱”
冬至少不了吃餃子、喝濃湯,但心腦血管患者一定要“管住嘴”。首先拒絕“高鹽陷阱”,餃子餡要少放鹽、少放醬油,吃的時候別蘸咸菜、腐乳;濃湯(比如羊肉湯、排骨湯)要撇掉浮油,別喝太咸,過量的鹽會讓血壓飆升,油膩食物會升高血脂,加速血栓形成。
其次,別“過量進食”,冬至團圓容易吃多,但吃得太飽會讓血液集中到胃腸道,心臟和腦部的供血就會相對不足,容易誘發心絞痛、頭暈。建議吃到七八分飽即可,多吃新鮮的蔬菜(比如白菜、菠菜)、適量的優質蛋白(比如瘦肉、雞蛋),多喝水,每天喝1500-2000毫升溫水,稀釋血液,降低黏稠度。
另外,要拒絕“飲酒暖身”的誤區,酒精會讓血管先擴張后收縮,血壓波動劇烈,還會影響降壓藥、降脂藥的效果,增加心梗、腦梗的風險,不管是白酒、紅酒還是黃酒,都要堅決不喝。
三、運動要“溫和”,避開2個“危險時段”
冬季適當運動能增強體質,但心腦血管患者必須“量力而行”。首先避開兩個危險時段:早晨6-10點是人體血壓的“高峰值”,也是心梗、腦梗的高發時段,這個時間別出門運動;傍晚氣溫驟降,冷風刺激大,也不適合運動。建議選擇上午10點到下午4點之間,天氣晴朗、氣溫較高的時候出門,運動方式選散步、打太極拳、慢走等溫和的,每次30分鐘左右,以身體微微發熱、不喘粗氣為宜。
注意:運動前要做5分鐘熱身,比如活動關節、慢走幾步;運動中如果出現頭暈、胸悶、心慌、手腳發麻等癥狀,要馬上停止休息,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,必要時及時就醫。絕對不能做劇烈運動,比如跑步、爬山、冬泳,這些運動都會讓心臟負擔驟增,誘發危險。
四、血壓要“盯緊”,做好2個“監測”
冬至后血壓波動會變大,患者一定要加強監測。一是做好“日常監測”,每天固定兩個時間點測量,比如早晨起床后(沒吃藥、沒活動)和晚上睡前,每次測量3次,取平均值,把數值記下來,方便復診時給醫生參考;二是做好“異常監測”,如果出現頭暈、頭痛、胸悶、乏力等癥狀,要隨時測量血壓,一旦發現血壓超過160/100mmHg,或者比平時高出20mmHg以上,要及時咨詢醫生,調整用藥。
特別提醒:絕對不能自行增減降壓藥、降脂藥!很多患者覺得冬季血壓高,就自己加藥,或者癥狀稍微緩解就減藥,這樣會導致血壓劇烈波動,反而增加心梗、腦梗的風險。用藥調整必須遵醫囑。
五、情緒要“平穩”,遠離2個“誘因”
情緒波動是心腦血管疾病的“隱形殺手”。冬至團圓,家人團聚時可能會聊一些讓人激動的話題,或者因為瑣事產生矛盾,這些都會讓情緒失控,導致血壓升高、血管收縮,誘發危險。所以要保持心態平和,別大喜大悲,和家人溝通時多包容,避免爭吵。
另外,冬至后日照變短,很多人會出現“冬季抑郁”,情緒低落、煩躁,這也會影響血管健康。建議多曬太陽,每天曬15-20分鐘,促進維生素D合成,也能改善情緒;如果情緒持續低落,要及時和家人、朋友溝通,必要時尋求醫生幫助。
六、急救要“及時”,記住1個“黃金時間”
心腦血管疾病發作后,搶救時間直接決定預后效果。如果出現以下“預警信號”,一定要馬上行動:腦梗的預警信號包括單側手腳麻木、無力,說話含糊不清、口角歪斜,頭暈、視物模糊等;心梗的預警信號包括胸口壓榨性疼痛、胸悶、憋氣,疼痛放射到肩膀、后背、下巴,出冷汗、惡心嘔吐等。
記住“黃金搶救時間”:腦梗的黃金搶救時間是發病后4.5小時內,心梗是發病后12小時內,越早治療,后遺癥越少,死亡率越低。一旦出現癥狀,別猶豫、別等待,馬上撥打120,同時讓患者平躺休息,保持呼吸通暢,不要隨意移動患者,更不要給患者喂水、喂藥,等待救護車時可以測量血壓,記錄發病時間,給醫生提供參考。
提醒:心腦血管疾病的預防,比治療更重要。冬至后,患者和家屬一定要提高警惕,把保暖、飲食、運動、監測、情緒這5件事做好,同時隨身攜帶急救藥物,熟記急救流程。如果身邊有心腦血管患者,建議把這篇文章轉發給他們,多一份提醒,多一份安全!#冬至##奕健行##心腦血管#
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