以為是腸胃?。窟@些不適可能是膽結石在“作祟”！四川結石病醫院

“最近總覺得右上腹隱隱作痛，吃點油膩的就腹脹、惡心，以為是老胃病犯了，吃了半個月胃藥卻一點沒好轉……”38歲的張女士在四川結石病醫院就診時，滿是疑惑。

經過腹部B超檢查，醫生明確診斷：張女士并非腸胃病，而是膽囊多發結石伴慢性膽囊炎。這個結果讓她十分意外：“膽結石不該是劇烈絞痛嗎？怎么和胃病癥狀一模一樣？”

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其實，像張女士這樣把膽結石誤判為腸胃病的患者不在少數。由于膽囊與胃部位置鄰近，兩者癥狀有諸多相似之處，很容易讓人混淆，進而延誤治療。

01 膽結石v腸胃病：關鍵癥狀對比

中國醫師協會內鏡保膽培訓基地副主任(四川)、四川結石病醫院肝膽外科陳紅春主任表示，之所以很多人會誤判，核心是沒抓住兩者的核心差異點。下面這張對比表，幫你快速區分：

除此之外，膽結石若引發急性炎癥，還可能出現發熱、皮膚發黃(黃疸)等癥狀，而腸胃病很少有這類表現，這也是重要的區分依據。

△我院取出的部分結石

02 為什么膽結石會“偽裝”成腸胃?。?/strong>

肝膽外科陳紅春主任指出，膽囊位于肝臟下方，與胃部僅隔一層腹膜，位置十分接近。當膽囊因結石刺激引發炎癥時，疼痛信號容易“擴散”，讓人誤以為是胃部疼痛。

更關鍵的是，膽囊的核心功能是儲存和濃縮膽汁，幫助消化脂肪。一旦膽囊有結石，膽汁排出受阻，消化脂肪的功能就會下降，進而出現腹脹、惡心、厭油等消化不良癥狀——這些癥狀與腸胃病導致的消化異常幾乎一致，普通人很難自行區分。

尤其對于慢性膽囊炎患者，癥狀往往不劇烈，多為隱痛、間斷性腹脹，沒有膽結石典型的“劇烈絞痛”，就更容易被當成普通腸胃不適。

03 警惕！這些情況，別再硬扛胃藥

如果出現以下幾種情況，建議盡快做腹部B超，排除膽結石可能，別再盲目吃胃藥：

• 疼痛集中在右上腹，或向右肩、后背放射；
• 吃油膩、油炸、高脂肪食物后，腹脹、疼痛明顯加重；
• 伴有口苦、厭油、惡心，且嘔吐后疼痛無明顯緩解；
• 胃藥吃了1-2周，癥狀沒有改善甚至加重；
• 有膽結石家族史、長期高脂飲食、肥胖等危險因素。

陳紅春主任提醒：若反復出現上腹部不適，別再默認是“老胃病”，及時做一次腹部B超，早明確、早治療，才能避免小問題拖成大麻煩！

一旦確診膽結石，需根據膽囊功能情況制定治療方案——若膽囊功能尚存，可優先考慮保膽取石術；若膽囊已喪失功能或出現嚴重并發癥，則需及時切除，避免病情惡化。