
高血壓這玩意兒,就像老賴欠錢,一開始不聲不響,等你發(fā)現(xiàn)時,它已經(jīng)在你身體里“住”了好幾年。頭暈、心慌、后腦勺發(fā)緊、早上醒來眼前一黑?
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這些你以為是“累的”?不好意思,它們很可能是高血壓給你打的“招呼”。但問題來了:吃了藥、控制了飲食、堅持鍛煉之后,怎么知道血壓到底有沒有好轉?
難道一定要天天在家拿著電子血壓計,像查賬一樣,一天三次,早中晚?那也太折騰人了吧。有沒有一些身體上的“暗號”,不靠儀器也能看出血壓是否在往正常方向靠?
有,而且還挺明顯的,關鍵是你得知道怎么“破案”。
今天我們就不賣關子了,直接給你掰開揉碎說說——當你身體出現(xiàn)這5個變化,說明血壓可能已經(jīng)在往好的方向走了。
不是說你就能扔了藥,但至少,這些跡象能給你點希望,不再像以前那樣,天天提心吊膽。
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第一,早上起床不再“頭重腳輕”
你有沒有經(jīng)歷過這種情況?一早醒來,頭暈眼花,感覺腦袋像灌了鉛,走兩步還得扶墻。其實這往往是夜間血壓調控失常的信號。人在睡覺時,交感神經(jīng)會自動“休眠”,血壓會自然下降。
但如果高血壓沒控好,交感神經(jīng)長期亢奮,血壓夜間也降不下來,反而容易在清晨“飆高”。
一旦你發(fā)現(xiàn),起床不再像“沖出重力場”,清醒得又快、頭也不暈、走起路來也利索了,說明你的血壓節(jié)律可能在恢復。
尤其是清晨這段時間,叫“高血壓殺手時段”,如果能挺住,說明身體的“自我調節(jié)”功能開始上線了。
第二,尿多了,但夜里不怎么起夜了
聽起來是不是有點矛盾?但這正是關鍵點。
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之前血壓高,腎臟灌注壓力增加,身體就會通過尿液多排鈉來“救命”,所以你白天尿多,晚上還容易起夜。尤其很多中老年人,動不動夜里三四次廁所跑斷腿,睡不好覺。
可如果你最近發(fā)現(xiàn):白天尿量正常甚至偏多,但夜里能一覺睡到天亮?這其實很好。說明腎臟開始“放松”,不用像以前那樣拼命排鈉排水來對抗高壓。這是腎功能壓力減輕的表現(xiàn)之一。
腎臟其實就像你的“抗壓閥”,壓力太大,它先報警。
第三,心跳變得“穩(wěn)了”
有些人血壓高的時候,心跳像打鼓,一緊張就飆上去,動不動就心率過快,甚至有點胸悶。那是因為血壓不穩(wěn)容易刺激交感神經(jīng)興奮,心跳自然就亂套了。
可要是你最近發(fā)現(xiàn),自己的心跳不那么容易上上下下了,平時靜息時在每分鐘60-75次之間,運動后也能很快恢復,說明你的自主神經(jīng)系統(tǒng)逐漸恢復平衡。
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說白了,身體不再那么“焦躁”,心臟也能安心干活,不用像以前那樣“加班加點”。
第四,走路、爬樓梯不再氣喘吁吁
以前兩層樓都爬不上去,爬到一半就要停下來喘氣,腿還發(fā)軟,這不是你老了,是你的血管彈性差了。
高血壓會導致小動脈硬化,一硬,供血能力就下降,你身體一動,心臟就得拼命輸出,結果就是人“先虛”。
如果你最近發(fā)現(xiàn),走路比以前輕松了,爬樓梯也不用“中場休息”,腿也不發(fā)沉了?說明血管的彈性、供血能力正在改善。這不是心理作用,是末梢循環(huán)在變好,是實打實的進步。
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第五,眼睛不再“花”了,視野更清晰
別以為血壓只是“血管”的事,它對眼睛影響也很大。高血壓視網(wǎng)膜病變你聽說過嗎?簡單說,就是高血壓把眼底的小血管也“壓壞”了,導致看東西模糊、視野有黑影、眼前有“飛蚊”。
但如果你最近發(fā)現(xiàn),看手機不再那么吃力,晚上燈光下視線也清楚了,眼睛干澀感減輕了?這說明眼底微循環(huán)可能在恢復。
尤其是眼底毛細血管一旦通暢,視覺自然就改善了。很多人血壓一控制好,眼科也少跑了。
看到這里你可能會問:那是不是這五個癥狀都有就是血壓恢復正常了?可惜沒那么簡單。它們只是身體向你釋放的“信號彈”,不是說你就能斷定血壓完美了。
你還得結合實際血壓數(shù)值、心電圖、腎功能指標這些客觀指標一起來看。
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有時候你以為血壓好了,可能只是暫時性下降,比如情緒低落、飲食清淡、天熱出汗多,都會讓血壓“假性下降”。所以這些跡象只能作為一個輔助判斷,不能代替正規(guī)監(jiān)測。
那問題來了,怎么才能更科學地跟蹤血壓趨勢?告訴你幾個靠譜的方法:
第一,測血壓別只看一次,至少每天固定時間測兩次,早起和睡前。連續(xù)測一周,記下平均值,比每天瞎看靠譜。
第二,測的時候別剛吃飯、別剛運動,更別在剛吵完架后。情緒對血壓影響堪比鹽。
第三,如果你吃了鈣通道阻滯劑或ACE抑制劑這類降壓藥,注意觀察有沒有頭暈、干咳、腳腫等副作用,別一股腦吃到底。
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第四,飲食上別一味低鹽低脂,低鈉是但也別低到身體沒力氣。要補鉀元素,多吃香蕉、菠菜、土豆這類天然含鉀食物。鉀能幫你對抗鈉,平衡血壓。
第五,也是最容易忽視的一點:睡覺!晚睡、熬夜、打呼嚕都會讓你夜間血壓升高。尤其是睡眠呼吸暫停的人,高血壓控制特別難。
說到底,血壓這東西,沒個“終點線”。你今天好,明天可能又飆了。但只要你能抓住身體給你的這些“提示”,再加上科學監(jiān)測,長期管理,是能把這位“不速之客”一直按在門外的。
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你有沒有注意到自己最近早上起床不暈了?尿頻少了?心跳穩(wěn)了?快留言說說你有沒有中幾個“好信號”!
別等血壓把你逼到醫(yī)院急診室,才想起檢查表上那些你早就該留意的數(shù)字。
參考文獻:
1. 《中國高血壓防治指南2020年修訂版》,中華醫(yī)學會心血管病學分會
2. 《高血壓患者生活方式干預中國專家共識》,中華心血管病雜志,2021年第49卷第8期
聲明: 本文內容基于權威醫(yī)學資料及臨床常識,同時結合作者個人理解與觀點撰寫,部分情節(jié)為虛構或情境模擬,旨在幫助讀者更好理解相關健康科普知識。文中內容僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷與治療,如有身體不適,請及時就醫(yī)。
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