藥不過八味，效如桴鼓！經方名家“田八味”的傳世醫案

藥不過八味，效如桴鼓！經方名家“田八味”的傳世醫案

在四川成都，提起“田八味”田鶴鳴，老輩人都知道這位經方大家的傳奇。他行醫七十余年，始終遵循《傷寒論》法度，開方用藥從不過八味，卻總能藥到病除，因此“田八味”的美名在蓉城家喻戶曉。“文革”期間，老中醫曾榮修有幸得遇田鶴鳴先生，誠心拜師后，每逢疑難重癥便登門請教，終得師門真傳，將先生的經方智慧傳承了下來。

桂枝湯加味，巧治多年陰囊汗

1984年4月19日，50歲的孟先生找上了曾榮修醫生。他被陰囊出汗的毛病困擾多年，內褲常年濕漉漉的，最近這段時間更是加重了，別提多難受。曾醫生搭脈后發現他脈濡緩，舌苔發白，判斷這是營衛失調加上下焦有濕熱導致的，得先調和營衛，再清除下焦的濕熱。

于是開了桂枝湯加味的方子：桂枝10g、白芍10g、甘草10g、大棗10g、生姜10g，再加上蒼術12g、黃柏10g、木通10g，只開了兩付。沒想到才過兩天，4月21日孟先生復診時，癥狀就大有好轉。曾醫生讓他繼續服用兩付鞏固，后來孟先生還介紹了單位另一位有同樣毛病的同事來就診，那位同事連服四付后，多年的困擾也徹底好了。

?? 桂枝加葛根湯，化解外傷性癲癇

1976年6月3日，曾醫生接診了一位12歲的小姑娘李某某。這孩子在八歲時，在架車上玩耍被另一個孩子推下來，頭部受了重傷。沒想到六天后，孩子開始犯癲癇，每次發作前都先頭痛，之后就會抽搐，家人帶著她吃了不少中西藥，都沒見效果，后來經劉某某醫生介紹，抱著最后一絲希望來找曾醫生。

曾醫生辨證后認為，孩子是因為外傷導致瘀血阻滯，進而營衛失調、神經受損才引發的癲癇，治療得兼顧調和營衛、活血化瘀，還要引導藥物作用到頭部。于是開出桂枝加葛根湯合桂枝茯苓丸，共三付。桂枝加葛根湯的具體藥材是葛根25g、桂枝10g、白芍10g、甘草10g、大棗10g、生姜10g。半個月后，孩子家人來信說，服藥后半個月里只發作了兩次，而且都是在上午發病，癥狀明顯減輕。曾醫生囑咐他們繼續服藥，直到徹底痊愈。

葛根湯加減，力退化膿性扁桃體炎

1981年10月14日下午5點，29歲的蔡某某在護士的陪伴下來就診。他三天前開始喉嚨疼，接著就發起了高燒，一直燒了三天，體溫飆到39.8度，還渾身發冷、肌肉酸痛、頭痛得厲害，眼睛和鼻子都干得難受，沒一點汗，喉嚨疼得根本吃不了東西，已經三天沒好好吃飯、沒解大便了，小便時還有灼熱感。檢查發現，他右咽部Ⅱ度腫大，左咽部已經Ⅰ度化膿，之前打針吃藥不僅沒好轉，反而越來越重，只好遵醫囑轉來求助。曾醫生診脈，脈象細長而數，每分鐘110次，舌苔薄白，診斷為化膿性扁桃體炎。

這是因為體表的邪氣沒排出去，太陽經的寒邪侵襲體表，體內的熱氣散不出來，熏蒸咽喉才導致化膿，同時邪熱還傷了陰液，連膀胱都受了影響。于是決定用葛根湯加減，既解除太陽和陽明經的表邪，又清除膀胱的內熱，還得養陰清熱解毒。方子是葛根25g、麻黃10g、桂枝10g、白芍10g、甘草10g、大棗10g、生姜10g，再加玄參20g、花粉20g、蒲黃10g、滑石30g（當時川貝缺貨未加），只開了一付。

第二天上午10點，蔡某某的情況就大不一樣了：昨晚服了兩次藥后，出了汗，高燒退了，身上和頭上的疼痛也全好了，喉嚨疼減輕了很多，只是還有點干，左邊咽部的膿性分泌物已經消失，右邊咽部只剩上部還有個小膿點。他終于有了饑餓感，已經能吃東西了，大便也解了，小便灼熱的感覺也沒了，就是還有點鼻干、咽干，痰比較多。病勢已經明顯消退，曾醫生調整方子，繼續養陰化痰解毒：葛根25g、桂枝10g、白芍10g、甘草10g、大棗10g、蒲黃10g、瓜蔞15g、玄參12g，開了兩付。結果蔡某某藥還沒服完，16日就痊愈出院了。

以上醫案均源自《傷寒田曾流傳習錄》。中醫講究辨證論治，一人一方，這些經方的運用都基于具體的病癥和體質辨證。自行購藥服用存在風險，請務必在專業中醫指導下，根據自身癥狀辨證加減開方，切不可盲目使用。