

注意!注意!
時間一晃就到了12月中旬
貼心的小編在此提醒大家:
2026年城鄉居民醫保集中繳費期
截止時間為2025年12月31日
千萬別斷繳!
斷繳可就虧大了
一起來了解
一、醫保斷繳,這些待遇都無法享受
01
無法享受連續參保激勵
從2025年起,對連續參保滿4年的人員,每多參保1年,即可提高大病保險最高支付限額3000元(與零報銷激勵合并累計提高總額不超過5萬元)。這個獎勵遠高于個人繳費的400元。
02
無法享受財政補貼700元
2026年財政補貼增加額高于個人繳費增加額。
03
無法享受普通門診保障待遇
參保人員在符合規定的基層定點醫療機構普通門診就醫,發生政策范圍內的醫療費用,基本醫療保險按規定予以報銷。
04
無法享受門診慢特病待遇
參保人員患有門診慢特病(如高血壓、糖尿病等),辦理門診慢特病病種待遇認定后,在定點醫療機構門診看病,可享受門診特殊病種待遇,基本醫療保險按規定予以報銷。
05
無法享受住院報銷待遇
參保人員在定點醫院住院發生的政策范圍內的醫療費用,基本醫療保險按規定予以報銷。
06
無法享受大病報銷待遇
如果參保患者不幸患上大病,產生了符合規定的高額醫療費用,在經過基本醫療保險報銷支付后,剩下的費用還能享受大病保險待遇,獲得進一步報銷。
07
無法享受醫療救助待遇
對于符合條件的救助對象(如最低生活保障對象、重度殘疾人等),在定點醫藥機構發生的住院、門診特殊病種治療的基本醫療保險政策范圍內醫療費用,扣除基本醫療保險、大病保險等支付的金額后,對其年度內政策范圍內個人自負醫療費用進行救助,進一步減輕醫療負擔。
08
無法享受生育醫療費用補助待遇
現在不僅參加職工醫保可以報銷生育醫療費用,參加居民醫保同樣可以獲得生育醫療費用一次性補助。
二、斷保再繳,待遇等待期至少3個月
自2025年起,除新生兒、醫療救助對象、當年退出現役的軍人等特殊群體外,對居民醫保未在集中參保期內(含延長繳費期)參保或未連續參保的人員,設置參保后固定待遇等待期3個月;
未連續參保的,每多斷保1年,在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月;
待遇等待期內發生的醫療費用,醫保統籌基金不予支付。
舉個例子
01
城鄉居民張三,2026年3月1日繳費,因為他是在2月28日延長繳費期結束之后繳費,就會有3個月的固定等待期,也就是說3月1日到5月31日期間發生的醫療費用不能報銷,需要等到6月1日起才開始享受醫保報銷。
02
城鄉居民李四,未參加2025年度城鄉居民醫保,他在2025年12月1日繳了2026年的醫保費用,但因他沒有連續參保也會有3個月的固定等待期,也就是說2026年1月1日至3月31日期間發生的醫療費用無法享受醫保報銷政策,需要等到4月1日起才開始享受醫保報銷。
03
城鄉居民王五,未參加2025年和2026年度城鄉居民醫保,雖然他在2026年12月1日繳了2027年的醫保費用,但還是會產生4個月等待期(固定待遇等待期3個月+變動待遇等待期1個月), 也就是說2027年1月1日至4月30日期間發生的醫療費用無法享受醫保報銷政策,需要等到5月1日起才開始享受醫保報銷。
三、連續參保,兩大激勵等著你

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@南安城鄉居民
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參保繳費流程
來源:泉州市醫療保障局南安分局、國家稅務總局南安市稅務局 | 編輯:尤逸群
一審:尤逸群 | 二審:蘇敬元 | 三審:林培元
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