60歲環衛工醫院門口心跳驟停倒地，多科室聯動上演“生死時速”

揚子晚報訊（通訊員 章茂森 記者 萬惠娟）12月16日上午，江蘇省中醫院門診樓前上演了一場驚心動魄的“生死時速”。一名環衛工人暈倒在醫院門口，呼吸心跳驟停。得益于醫院“門急診一體化應急處置”機制的高效啟動與多科室的無縫銜接，醫護人員在“黃金四分鐘”內迅速施救，并在短短三小時內完成從現場復蘇到心臟支架植入的全過程，成功將這位60歲的患者從死亡線上拉回。

醫護人員第一時間展開救治

上午8時40分，門診一樓大廳傳來呼救聲：“門口有人暈倒了！”門診部副主任陳虎與護理部科護士長劉志敏聞訊立即沖出。“我們趕到時，看到患者臉朝下趴在地上，尚有生命體征。”陳虎回憶，“但在我們準備將他翻身做進一步檢查時，情況急轉直下，患者面色青紫，意識喪失，出現了呼吸心跳驟停。”他們立即跪地進行心肺復蘇。持續胸外心臟按壓兩組后，患者恢復了自主呼吸和心跳，為后續搶救贏得了最寶貴的“黃金窗口”。

幾乎在同一時間，急診科醫護人員攜帶除顫儀等急救設備趕到現場，迅速啟動胸痛中心綠色通道，將患者轉運至搶救室。“轉運途中患者生命體征極不穩定，到達搶救室后很快出現室顫，也就是心臟驟停。”急診科副主任徐順娟介紹，急診團隊果斷進行電擊除顫，一次成功恢復心律。

“盡管自主心律恢復，但病因不明，風險仍在。”徐順娟說道。為快速鎖定病因，果斷啟用“胸痛三聯”CT檢查，一次性排查主動脈夾層、肺栓塞及冠心病三個高危病癥。“急診會為‘三大中心’患者、各種急危重癥患者開通綠色通道，這類患者無需提供身份信息，醫院會先以綠色通道‘無名氏’身份將其錄入病歷系統，隨即開展進一步救治。”

初步排查后迅速鎖定病因是心臟問題，立即啟動心內科，第一時間啟動導管室。經冠脈造影檢查發現，患者心臟最主要的血管，也就是左前降支完全閉塞，猝死風險極高。“這類患者救治必須爭分奪秒。”當天上午11時30分，心內科專家為患者施行介入手術，成功置入兩枚支架，打通了閉塞的血管。目前患者正在心內科病房接受后續治療，情況穩定。

患者家屬送來錦旗

“這次搶救堪稱典范，從8:40倒地，到8:43送入搶救室，再到11:30完成手術送入病房，不到三小時完成了全流程。”護理部科護士長劉志敏特別指出，此次成功救治背后是醫院長期建立的“門急診一體化應急處置”機制在發揮作用，“無論在醫院哪個區域發生緊急情況，我們都能第一時間啟動響應。這不是單打獨斗，而是門診、急診、各醫技科室無縫銜接、高效協作的結果。每一個環節都迅速而有序，我們的聯合應急搶救機制經受住了實戰考驗。”