71歲的陳老先生(化名),曾是單位德高望重的老干部,卻被前列腺增生困擾了十余年。深夜頻繁驚醒、排尿不暢,衛生間里漫長的等待成了常態,“像有一道閘門始終關著,憋得慌卻排不干凈”,這份難言之隱讓他尊嚴盡失,精神日漸萎靡。經檢查,他的前列腺腺體已達中等增生程度,且因高齡合并高血壓、冠心病,心臟還曾植入支架,長期服用抗凝藥物,治療之路陷入兩難。
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傳統前列腺電切或激光手術雖能緩解癥狀,但術中大出血風險、全麻耐受問題,以及術后可能出現的尿失禁、高并發癥等痛點,讓陳老一家望而卻步。長期藥物保守治療效果日漸微弱,他的生活質量一落千丈。
轉機出現在四川結石病醫院引進的國際領先技術 —— 瑞夢前列腺熱蒸汽消融術。這項被稱為 “一針蒸汽解決大問題” 的超微創療法,徹底打破了高齡高危患者的治療禁區。作為美國波士頓科學瑞夢培訓中心副主任,四川結石病醫院泌尿外科孫劍鴻主任為陳老詳解了技術原理:通過膀胱鏡將極細的消融針送入前列腺部,103℃熱蒸汽會在9秒內精準作用于增生組織,促使細胞凋亡、腺體萎縮,同時完整保留正常腺體結構及控制排尿、勃起功能的神經肌肉,是區別于傳統手術的修復性治療。
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經多學科聯合會診,陳老的手術順利開展。全程僅局麻即可完成,核心消融過程不足3分鐘,術中幾乎無出血,陳老始終清醒并能與醫生簡單交流,術后觀察不久便安返病房。
術后 24小時,“奇跡” 如期而至。陳老成功自主排尿,久違的暢快讓他熱淚盈眶,“我好像回到了18歲時候的那種順暢”。更令人欣慰的是,他并未出現傳統手術常見的尿失禁問題,夜間起夜次數從七八次銳減至一兩次,終于能睡上安穩覺,精神面貌煥然一新。
“瑞夢技術為高齡、高危且合并多重基礎病的患者提供了顛覆性選擇。” 孫劍鴻主任介紹,該技術極致微創、安全性高、恢復快,能最大程度保護患者生活質量,尤其適合中輕度前列腺增生及手術風險高的患者;而對于腺體特別巨大的患者,傳統切除手術仍是更優選擇。
作為美國波科瑞夢培訓中心,四川結石病醫院已通過該技術成功救治超300名高齡高危患者,無一例術后尿失禁發生,安全性遠超傳統手術。如今,陳老已能在府南河邊輕快散步,擺脫病痛束縛的他,重新找回了晚年的寧靜與尊嚴。這 “一針” 蒸汽,不僅疏通了阻塞的尿道,更為無數患者打通了通往高質量晚年生活的幸福之路。
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△美國波士頓科學Rezūm瑞夢培訓中心落戶四川結石病醫院
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