柳州市人民醫院入選“全國防控重大慢病創新融合試點項目”

本文轉自：人民網-廣西頻道

近日，柳州市人民醫院入選“全國防控重大慢病創新融合試點項目”。該項目由中華醫學會健康管理學分會、中國疾病預防控制中心慢病中心、中國健康促進基金會共同發起并組織實施，是健康中國行動框架下推動慢性病防控模式創新與融合的國家級重要項目。

授牌現場。柳州市人民醫院供圖

對于患者而言，全生命周期慢病管理有助于提升健康質量、降低疾病負擔、增強健康掌控力。近年來，柳州市人民醫院始終秉持“防大病、管慢病、促健康”的核心理念，將慢病防控關口前移，打造集預防、篩查、診療、管理、康復于一體的全鏈條服務體系，用專業與溫度守護群眾健康。

該院健康管理中心積極拓展合作版圖，為柳州市供電局、中煙集團等9家共建單位創辦“健康驛站”搭建“健康總監—健康管家—單位聯絡員”三級管理網絡，提供健康評估、生活方式指導、疾病干預、風險預測等全方位、連續性、個性化的健康監管服務，獲得單位職工一致好評。

同時，該中心創新性構建“親情式”健康管理模式，組建由“醫、護、技+健康管理師”構成的多學科團隊，化身慢病患者的“貼心家人”，提供日常保健咨詢，更實現就醫預約、取藥轉診、會診住院等“一人通辦”服務，讓慢病患者感受到專業且溫暖的健康守護。

在柳州市人民醫院健康管理中心，慢病患者擁有獨立的電子健康檔案。目前，該院已與數百家單位簽訂親情式健康管家協議，個人訂制服務覆蓋超萬人，讓健康關懷如春風化雨，滋潤著每一個需要的人。

柳州市人民醫院醫務人員與市民互動交流。柳州市人民醫院供圖

該院在優化醫療資源配置、深化學科破壁融合模式以及構建醫患信任關系上具有充足優勢。健康管理中心開設有甲狀腺乳腺健康管理門診、肺結節健康管理門診、婦科健康管理門診、骨關節健康管理門診等特色專科門診，針對高血壓、高血脂、肥胖、骨質疏松等常見慢病及高危因素，提供精準化篩查與個性化干預方案。

對于體檢異常體征多、病情復雜的患者，該院健康管理中心及時組織多學科聯合診療，避免交叉重復診療，為患者節約時間與精力，實現從檢查到管理的高效閉環服務。與此同時，該院常態化開展健康科普講座與健康沙龍活動，走進企事業單位開展義診宣教，著力提升市民健康素養，從源頭減少急危重癥的發生風險。

此外，柳州市人民醫院緊跟智能時代的發展步伐，自主研發健康管理系統，通過構建“檢、評、診、管、促”全流程數字化管理體系，形成智能的慢病、健康管理中樞，讓慢病管理更加高效、精準。該院健康管理中心運用主動健康管理服務軟件，整合微信公眾號、健康信息采集儀、短信平臺等，為體檢客戶提供自我健康管理、健康宣教、健康評估、飲食和運動建議等內容，讓慢病患者隨時隨地，都能享受到便捷、專業的健康管理服務。

柳州市人民醫院相關負責人表示，此次入選全國防控重大慢病創新融合試點項目，既是對該院在慢病防控領域創新實踐與顯著成效的高度認可，也是對該院探索“院內外一體化、線上線下全覆蓋”慢病管理新模式的充分肯定。該院將繼續優化慢病綜合防控策略，完善創新融合機制，構建更加完善的慢病防控網絡，為提高區域慢病管理達標率、減輕群眾疾病負擔、推進健康中國建設貢獻柳州力量。（歐人華）