湖北
國家流感中心最新監測數據顯示，當前我國流感活動水平呈快速上升態勢，已進入季節性流行高峰階段。
流感病毒雖來勢洶洶，但科學防控有據可循。一起來看這份實用、專業的流感防治指南。
識別流感，謹記“三字訣”
與普通感冒相比，流感癥狀更猛烈、更突然，且全身癥狀突出。武漢兒童醫院陸院長分享了一個簡單易記的“三字訣”，幫助家長快速區分。
一看快慢：流感發病如“暴風驟雨”，多急性起病，體溫可快速升高；普通感冒則是“和風細雨”，癥狀逐漸加重。
二看體溫：流感發燒是“高燒急先鋒”，體溫常迅速升至39℃以上，服用退燒藥后也難以退熱或退熱后反復發作；普通感冒多為中低熱，較少超過39℃。
三看全身：流感會動員“全身總動員”，孩子精神萎靡、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力明顯；普通感冒則以打噴嚏、流清涕等上呼吸道局部癥狀為主，全身癥狀較輕，精神通常尚可。
混合感染風險增加
今年流感季，臨床觀察到三個需特別警惕的特點：
陸院長指出，今年這波流感還有一個突出特點，需要警惕流感病毒與其他呼吸道病原體的“混合感染”或“序貫感染”。
危險的“家庭殺手”
除了流感，呼吸道合胞病毒也是冬季威脅嬰幼兒健康的“隱形殺手”。與流感不同，呼吸道合胞病毒主打“呼吸道專攻”。
其核心癥狀為劇烈咳嗽、喘息、呼吸急促，喉嚨或肺部常有“呼嚕呼嚕”的痰音或哨音。發燒程度可能不高甚至不發燒，但呼吸系統癥狀突出。
對于2歲以下，尤其是6個月以內的小嬰兒，呼吸道合胞病毒是導致毛細支氣管炎和肺炎的首要病毒元兇，需要家長高度警惕。
黃金48小時自救指南
陸院長強調，流感發病后的48小時是自救的“黃金窗口期”。高危人群若未在此時限內使用有效抗病毒藥物，疾病可能發展成肺炎等重癥。
當出現流感相關癥狀時，應在“黃金48小時”內就醫，遵醫囑使用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物。對于明顯發燒，可選用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。
在家護理期間，家長最重要的“觀察哨”應放在孩子的精神狀態和呼吸情況上。
警惕這些危險信號
一旦出現以下任何一條“危險信號”，必須立即就醫：
呼吸相關
· 呼吸急促或困難：數安靜時的呼吸次數。如果呼吸頻率持續加快（不同年齡標準不同，簡單記：2月齡內＞60次/分，2-12月＞50次/分，1-5歲＞40次/分），或出現鼻翼煽動、吸氣時胸骨上窩/鎖骨上窩/肋間隙凹陷（“三凹征”）。
· 聲音異常：喘息聲重，或咳嗽時聲音嘶啞如犬吠（警惕喉炎）。
精神與意識
· 持續萎靡不振、嗜睡，或異常煩躁、難以安撫。
· 出現意識模糊、抽搐、胡言亂語。
循環與脫水
· 口唇、面色發紫或蒼白，手腳冰涼。
· 嚴重脫水：小便量顯著減少（如8小時無尿）、哭時無淚、眼窩凹陷、皮膚干燥彈性差。
發熱與治療反應
· 持續高熱不退：3個月以下嬰兒體溫≥38℃，或任何年齡孩子高熱超過3天不退。
· 治療后無改善：使用奧司他韋等抗流感藥物48小時后，癥狀仍無緩解或加重。
家庭護理三大誤區
誤區一：出現癥狀立馬吃消炎藥。
流感是病毒引起的，抗生素（如頭孢、阿莫西林）對病毒無效，濫用反而會擾亂腸道菌群、增加耐藥風險。只有醫生判斷合并細菌感染時才需使用。
誤區二：自行服用奧司他韋預防流感。
奧司他韋等是處方藥，需醫生評估后使用。它并非“神藥”，通常僅在癥狀出現48小時內使用效果最佳，且有一定副作用可能，家長不建議自行購買給孩子服用。
誤區三：幾種退燒藥一起吃效果更好。
對乙酰氨基酚和布洛芬不能同時使用，需嚴格按體重計算間隔時間和劑量，避免造成肝損傷。
建立“家庭隔離帶”
“一人得病，全家感染”是流感季常見現象。如何建立有效的家庭防護？陸院長建議建立“家庭隔離帶”。
患者應盡量單獨居住，固定一位健康家長照料；房間每日開窗通風2-3次，每次不少于30分鐘；常接觸表面用含氯消毒劑擦拭；所有人勤洗手，照料者佩戴口罩；患者餐具、毛巾等單獨使用并消毒。
這些措施能最大限度保護其他家庭成員，尤其是老人和二胎寶寶。
疫苗接種的“定心丸”
針對公眾關心的疫苗問題，湖北省疾控中心免疫預防部王雷主任給出了專業解答。當前接種疫苗完全來得及，且非常必要。我國流感流行高峰通常持續至次年1-2月。
現在接種疫苗，抗體恰好能在流行高峰期形成有效保護。關于疫苗選擇，原則是“不必等，盡早接”。三價、四價疫苗對當季主要流行株都有良好防護效果。
如果四價可及，選擇四價保護范圍更廣；如果只有三價，也應盡早接種。關鍵是“盡早”，而不是糾結于幾價疫苗。
這些人群需重點關注
王雷主任指出，流感病毒經呼吸道傳播迅速，在學校、托幼機構和養老機構等人群密集場所易發生聚集性疫情。
老年人、慢性病患者、兒童、孕婦等應減少在人員密集、空間密閉處的逗留時間，并做好個人健康防護。這些人群被優先推薦接種流感疫苗。
為建立家庭流感保護圈，王雷主任建議家庭成員都積極接種流感疫苗，共同構建免疫屏障。
為何流感疫苗需年年打？
為什么流感疫苗不像有些疫苗一樣打一次管很多年？王雷主任解釋，這由流感病毒的“善變”特性決定。
它極易發生變異，世界衛生組織每年都會根據全球監測數據預測新的流行株，并據此更新疫苗組分。因此，每年的疫苗都是“新版”，才能匹配當季病毒。
接種后約2-4周產生抗體，現在接種正是為接下來元旦、春節等人流密集時段構建免疫屏障。
THE END
本文來源：武漢醫藥衛生學會聯合辦公室、湖北廣播電視臺大健康發展中心
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