山西
力爭2026年全國基本實現(xiàn)政策范圍內(nèi)分娩個人“無自付”
記者12月13日從全國醫(yī)療保障工作會議上獲悉，為積極適應(yīng)人口發(fā)展戰(zhàn)略，推動生育保險發(fā)展，將根據(jù)醫(yī)保基金可承受能力，合理提升產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用保障水平，力爭明年全國基本實現(xiàn)政策范圍內(nèi)分娩個人“無自付”。
目前，吉林、江蘇、山東等7個省份實現(xiàn)政策范圍內(nèi)住院分娩醫(yī)療費用全額保障。
值得注意的是，如果參保人自主選擇更高服務(wù)標準的醫(yī)療機構(gòu)進行分娩，或使用一些不在生育保險目錄內(nèi)的藥品耗材等，其費用不屬于生育保險支付范圍，就無法使用生育保險進行報銷。
據(jù)悉，我國生育保險參保人數(shù)達到2.55億人。全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已將符合條件的輔助生殖項目納入醫(yī)保，近95%的統(tǒng)籌區(qū)將生育津貼直接發(fā)放給參保人。
接下來，國家醫(yī)保局將要推動把靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險覆蓋范圍。探索制定包括產(chǎn)前檢查項目在內(nèi)的基本服務(wù)包，減輕參保人生育醫(yī)療費用負擔。將適宜的分娩鎮(zhèn)痛項目按程序納入基金支付范圍，落實完善輔助生殖技術(shù)項目醫(yī)保支付管理。全面實現(xiàn)生育津貼按程序直接發(fā)放給參保人。
來源：新華社
記者：彭韻佳
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