近日,邵陽縣緊密型醫共體再顯協同優勢——長陽鋪鎮中心衛生院與邵陽縣人民醫院(醫共體總醫院)高效聯動,成功為88歲高齡的股骨頸骨折患者陳奶奶實施“左側人工股骨頭置換術”。目前患者恢復良好,已順利康復出院,生動詮釋了“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”模式的實踐價值。
2025年11月18日上午10時,陳奶奶在干活時不慎摔倒,左髖部劇烈疼痛,無法站立行走。在家臥床休息后疼痛未緩解,且左下肢完全無法活動,家人隨即陪同她緊急前往長陽鋪鎮中心衛生院就診。
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衛生院醫護人員迅速接診,通過詳細體格檢查及X光片檢測,初步確診為“左側股骨頸骨折”。考慮到患者年事已高,病情緊急,醫護人員第一時間告知患者及家屬病情嚴重性,并啟動醫共體內急危重癥轉診綠色通道,通過雙向轉診平臺同步上傳患者病情、檢查資料至邵陽縣人民醫院。據悉,陳奶奶7年前曾因“右側股骨頸骨折”在外院接受“人工髖關節置換術”,了解到縣人民醫院骨科技術嫻熟、費用親民且服務完善,家屬一致決定轉診至該院治療。醫共體雙向轉診辦王主任立即協調120救護車前往接診,并全程陪同辦理住院手續,實現轉診“零等待”。
患者入院后,醫院開通轉診患者專屬綠色通道,優先安排檢查檢驗。經全面評估發現,陳奶奶不僅高齡,還合并“重度骨質疏松、冠心病、心律失常、慢性支氣管炎”等多種基礎疾病,且入院時存在發熱、肺部感染癥狀,保守治療需長期臥床,極易引發褥瘡、肺部感染加重、下肢深靜脈血栓等致命并發癥。為最大限度降低手術風險,醫院醫務部迅速組織關節外科簡主任牽頭的骨科專家團隊,聯合感染科、麻醉科、心血管內科、呼吸與危重癥醫學科等多學科(MDT)聯合會診,綜合研判患者傷情與身體耐受度,最終確定“左側人工股骨頭置換術”為最佳治療方案——該方案能幫助患者快速恢復站立能力,盡早回歸生活自理。
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在完成控制肺部感染、調整心肺功能等周密術前準備后,入院第3天,簡主任帶領骨科團隊為陳奶奶實施手術。手術過程順利,術中出血量少、耗時短,精準完成人工股骨頭置換。術后,廖護士長帶領的護理團隊制定個性化護理方案,密切監測生命體征、指導康復訓練,有效規避了各類術后并發癥。術后第二天,陳奶奶便能在助行器輔助下床邊站立、緩慢行走;經過后續康復護理,關節功能恢復理想,行走能力逐步改善,最終順利出院。
“沒想到從鄉鎮轉診到縣醫院這么順暢,手術做得又快又成功,這么大年紀還能很快下地,真是幫我們解決了大難題!”患者及家屬對治療效果滿心感激,多次向醫護人員表達謝意。
盡管人工髖關節置換術已是邵陽縣人民醫院的常規手術,但此次患者高齡、有既往手術史、合并多種基礎疾病且并發感染,手術風險極高。此次救治的成功,核心得益于醫共體框架下的信息互通、資源前置調配,以及基層衛生院的精準初診、及時轉診與縣級醫院的高效承接、多學科協同攻堅。這不僅彰顯了邵陽縣人民醫院骨科的技術硬實力,更印證了縣域緊密型醫共體建設的成效——讓優質醫療資源順暢下沉,讓危急重癥患者在“家門口”就能享受到連續、高效、便捷的醫療服務,切實提升了群眾的健康獲得感與安全感。
未來,總醫院與各鄉鎮衛生院將繼續深化協作,持續優化轉診流程,強化技術幫扶與人才培養,共同為我縣百姓的生命健康保駕護航!(通訊員:王志海)
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