治療強直駝背受限的“鑰匙孔”技術！4K脊柱內鏡譜新章

“睡覺躺不平，站著看不見腳尖，連買衣服都只能選寬松款……”這是無數強直性脊柱炎駝背患者的日常。

強直性脊柱炎引發的駝背，從不是簡單的“姿勢問題”，而是炎癥不斷侵蝕脊柱的“惡性循環”：初期，炎癥導致脊柱關節僵硬、腰背酸痛，患者不自覺彎腰代償，逐漸形成輕度駝背；隨著病情進展，炎癥反復破壞關節軟骨，椎體邊緣開始增生、鈣化，最終像“被焊死”一樣固定在彎曲狀態，形成結構性駝背。更危險的是，增生的骨贅和畸形組織會壓迫椎管內神經，引發下肢麻木、走路發軟，嚴重時還會影響大小便功能。

“很多患者直到連睡覺都沒法平躺，才意識到問題的嚴重性。”廣州強直醫院田衛國主任解釋道。

傳統治療的“兩難”，4K內鏡來突破

過去，強直駝背患者常陷入“治不好”或“不敢治”的困境：保守治療（藥物、理療）只能暫時緩解疼痛，對已經形成的椎體畸形、骨贅增生毫無作用，駝背只會越拖越重；傳統開放手術需要在背部切開20-30厘米的大口子，截斷病變脊柱、切除壓迫組織后再固定，不僅創傷大、出血量多（常達數千毫升），還可能損傷神經，術后恢復要3-6個月，讓很多患者望而卻步。

而4K脊柱內鏡技術在強直駝背治療中的臨床運用，徹底打破了這一局限。它將4K超高清攝像頭與微創器械結合，通過不到 1厘米的小孔就能深入脊柱病灶——相當于給醫生裝上了 “高清放大鏡”，能清晰分辨增生骨贅、神經、血管的位置，避免盲目操作。

4K 內鏡治駝背 精準“拆枷鎖”，微創更安全

4K 脊柱內鏡治療強直駝背的核心，在于“精準祛病灶、微創保功能”，整個過程像 “給脊柱做精細手術”：

精準定位：術前通過CT、X光片明確駝背畸形的椎體節段，找準最佳干預點，術中O臂、C臂等智能引導，規劃最佳微創路徑和穿刺點；

微創入路：僅在背部開1個4-9毫米左右的小口，置入4K內鏡和專用器械，鏡頭將脊柱內部結構放大近25倍，醫生能清晰看到增生的骨贅、鈣化的韌帶；

安全祛灶：精準剝離骨贅、松解粘連的組織，同時保留正常椎體結構，避免損傷神經和血管；

快速恢復：手術全程出血不到50毫升，局部麻醉下患者意識清醒，可隨時與醫生溝通感受。術后當天就能下床活動，3-5天左右即可出院，不用再長期臥床。

“輕松很多，腰背不緊繃了，高了3公分，很高興”黃先生此前因為駝背身形佝僂，無法躺平站直，又不想做手術，這次通過內鏡治療，駝背得到很大改善，術后開心的不行。和黃先生一樣的患者有很多，隨著技術不斷成熟，有近萬因強直駝背而自卑、腰背活動受限的患者，在廣州強直醫院重新找回了挺拔的姿態和生活的信心，生活質量得到了很大提升。如今，4K 脊柱內鏡技術已不僅限于矯正駝背，還能同步解決強直引發的軟組織粘連、頸椎受限、神經壓迫等問題。

提醒：治駝背，“時機”比“技術”更關鍵

“4K 脊柱內鏡雖好，但并非所有階段都適用。”田衛國主任強調，若強直駝背已發展到椎體完全骨性融合，微創手術矯正效果就非常有限了。治療的“黃金時機”，是在強直早中期、中期，椎體未完全融合長死時。因此建議強直患者一旦發現彎腰幅度變小、背部有明顯凸起，及時評估治療，別等“背再也直不起來”才后悔。