起個夜人就沒了？心臟病患者警惕：避開冬天的4大“風險”可保命

凌晨2點，沈大爺的鼾聲嘎然而止。

老伴被一陣沉默驚醒，發現身旁的沈大爺臉色發青，呼吸急促。

剛剛，他才說起來上了個廁所，回床時抱怨“有點胸口悶”，沒過幾分鐘，人竟失去了意識。送到醫院后醫生遺憾地說：“是急性心梗，來的太突然。”

“冬天起夜，居然能要命？”這是許多中老年人聽到后的第一反應。但醫生卻點頭：“在冬天，哪怕是一件小事，都會成為壓倒心臟的最后一根稻草。”

“不是起夜本身可怕，而是‘起夜的方式’。”北京安貞醫院心內科主任醫師周曉說，冬天室內外溫差大，尤其是凌晨，氣溫可降至全天最低點。

驟冷刺激容易引發血管急劇收縮，誘發心絞痛、心梗甚至猝死。

《中華心血管病雜志》數據顯示，與其他季節相比，冬季心血管事件發生率大幅攀升，高出22.7%。尤其在冬季，早晨和凌晨是心血管事件的高發時段，需格外警惕。

這背后涉及一個重要概念：交感神經興奮+血壓快速波動+寒冷刺激+體位變化，共同導致心臟“短時間負荷激增”。如果血管原本就有硬化、堵塞，再加上夜間無準備的起身，極易誘發嚴重后果。

而且，夜間排尿本身也會帶來血容量波動和迷走神經激活，導致心率減慢、血壓下降，從而形成心腦供血不足的風險。

這也是為什么有些人“起個夜人就沒了”——不是偶然，而是身體早已在“鋼絲上走路”，只是沒人察覺。

寒冷是冬天的標配，但對于心血管來說，寒冷更是一種“慢性毒藥”。如果忽視防護，哪怕只是連續幾周，心臟也可能發生如下危險變化：

血壓明顯升高，波動幅度加劇

研究顯示，室溫每下降1℃，平均收縮壓會上升1.3-2.0 mmHg。長期在寒冷環境中生活的人，其血壓波動更頻繁，容易誘發高血壓并發癥，甚至引發腦卒中、心衰。

血管收縮硬化，心梗風險飆升

寒冷會導致交感神經持續興奮，釋放大量兒茶酚胺等物質，令血管收縮、心率加快、心肌耗氧量升高，這對冠心病人群而言，是重大隱患。數據顯示，冬季心梗發生率比夏季高出約30%-40%。

血液黏稠度增加，栓塞風險增大

氣溫下降時，人體水分蒸發減少、飲水量變少，容易造成血液濃縮、紅細胞聚集。特別是老年人，肢體活動減少，本身就容易血流緩慢，這種“靜默風險”會讓血栓“悄悄靠近”。

夜間心律異常增多，心衰惡化

寒冷+憋尿+起夜，極易誘發房顫、早搏等心律失常。心律不齊患者心臟泵血效率降低，時間一久就可能發展為心功能不全（心衰），而冬季正是這一“惡化鏈條”最容易觸發的時機。

既然冬季對心臟如此“不友好”，是否只能“躲進家里”不動彈？其實并非如此。只要遵循“冬季護心四穩兩暖”原則，就能有效降低風險，哪怕已有基礎心臟問題，也能安然過冬。

穩起身：夜間起夜，動作務必緩慢

醒來后不要立刻坐起或下床，建議先在床上坐1分鐘，讓血壓、心率適應后再起。下地后可扶床邊站穩2分鐘，避免因血壓驟降導致跌倒或猝發心梗。

穩情緒：保持情緒平穩，避免大喜大怒

情緒波動是“隱形殺手”，尤其在天氣寒冷、陽光稀少時，容易誘發抑郁、焦慮，而情緒變化可導致心率失控。可聽舒緩音樂、做輕微拉伸改善心情。

穩作息：規律睡眠，別熬夜

晚上10點前入睡、早晨7點后起床，是較為理想的節律。晨間避免劇烈活動（如晨練），可延后到日出后再出門。作息不規律，會加重交感神經負擔。

穩用藥：冬季切忌私自減藥停藥

不少患者因為“感覺身體好了”，在冬天擅自減少降壓、降脂、抗凝藥量，結果反而誘發意外。藥物調整應在醫生指導下進行，切勿隨意“減負”。

內暖腹部，外暖四肢中醫有“腹為陽氣之根”，腹部寒冷，易導致血管收縮、心腹受寒。

建議身著貼身保暖衣物，出門時務必佩戴帽子、圍巾與手套。如此可留存四肢末端之熱量，進而降低血壓波動幅度，維護身體健康。

臥室不求暖，穩在18℃-22℃之間

過暖的臥室反而容易導致“冷熱反差過大”。推薦使用溫濕度計，每天通風15分鐘以上，保持室內濕度在45%-60%之間，既利于心肺，也防流感。

起夜、寒冷、本是生活瑣事，卻在冬天成為了可能致命的風險。對心臟病患者來說，這不是夸張，而是被無數臨床數據反復驗證的事實。

醫學共識普遍認為，冬季是心腦血管疾病的“高風險期”，尤其是老年人，更要從生活習慣入手，做好“防寒+控壓+穩情緒”三道防線。

心臟脆弱時，生活就不能粗心。今天開始，試著從穿衣、起床、睡眠到飲水，每一處都多一分留意，也許就能多守住一份生命的尊嚴。

健康，從來不是一件大事，而是一連串小事的積累。