上班時意外受傷！衡陽51歲工人險摘眼球

“當時以為這只眼睛肯定保不住了，已經做了最壞的打算……”在衡陽愛爾眼科醫院的病房里，51歲的楊先生回憶起一周前工地上的驚險一幕，仍心有余悸。一次意外工傷，險些奪去他的右眼。萬幸的是，衡陽愛爾眼科醫院醫療團隊通過一項精準檢測新技術，成功鎖定導致他眼內嚴重感染的“真兇”，不僅保住了他的眼球，也守護了他未來的希望。

一周前，楊先生在工地作業時，右眼不慎被異物擊傷，當場出現眼痛、眼紅，視力急劇下降等癥狀。起初他并未太在意，未立即就醫。然而幾天過去，視力模糊與疼痛感逐漸加重，他這才意識到事態嚴重，緊急趕往衡陽愛爾眼科醫院求助。

▲眼前節照相可看到傷口及潰瘍灶，且潰瘍灶將傷口堵住了

經檢查，楊先生的右眼傷情十分復雜：眼球穿通傷、角膜穿通傷、外傷性白內障、角膜潰瘍，且高度懷疑已發展為感染性眼內炎，視網膜及視神經也可能受損，眼眶CT顯示存在球內異物。“患者來院時情況危急，角膜傷口已出現感染。若無法控制，眼內炎持續惡化，眼球可能不保。”眼底病科主任羅新店表示。

▲衡陽愛爾眼底病科主任羅新店為楊先生手術

醫療團隊首先通過局部及全身強效抗感染治療，控制住角膜炎癥。隨后，為楊先生實施“右眼玻璃體切割聯合球內異物取出、白內障切除、角膜裂傷清創縫合術”，術中發現眼內確有感染跡象。然而，受限于傳統細菌、真菌涂片和培養技術的檢測條件，致病原因一時難以明確。

為盡快鎖定病原、精準施治，羅新店主任提取微量玻璃體與房水樣本，進行宏基因及細胞因子檢測。該技術通過對樣本中所有病原體DNA進行高速測序，能夠快速、無偏差地識別致病微生物。果然，檢測結果迅速鎖定“元兇”——金黃色葡萄球菌，“外傷致金黃色葡萄球菌感染性眼內炎”的診斷得以明確。據此，醫療團隊繼續采用敏感抗生素展開靶向治療。術后，楊先生眼部炎癥得到有效控制，眼球成功保留，視力恢復情況良好，打破了原本可能“失明摘眼”的陰影。

“很多眼外傷患者在受傷初期因癥狀不明顯而掉以輕心，這非常危險。”羅新店主任強調，眼部結構極為精細脆弱，一旦發生穿通傷，細菌極易侵入，引發化膿性眼內炎。治療此類感染存在“黃金時間窗”，一旦延誤，輕則導致視力永久性喪失，重則需摘除眼球。

因此，一旦發生眼外傷，無論癥狀輕重，都應立即避免揉眼或按壓，用清潔紗布或眼罩遮蓋傷眼，并第一時間前往正規眼科醫院或急診就診，由專業醫生評估處理。切勿自行處理或拖延，以免造成無法挽回的后果。

來源：衡陽愛爾眼科醫院 何佩

編輯：龍世君