冠狀動脈介入治療術后手指操

造影支架術后手指操

緩解您的手部不適

現在的動脈造影手術以及心臟支架植入手術，發展的都越來越成熟，手術也從最開始的需要從病人大腿上的股動脈穿刺，到現在大部分患者可以通過手腕上的橈動脈穿刺乃至技術好的醫生可以通過遠橈動脈穿刺的手術方式，讓患者可以恢復更快、創口更小、無需長期臥床并已經逐步發展為首選的手術方式。

別小看手腕上的穿刺口

當您做完造影或者做完冠脈造影或支架術，會發現手腕上一個加壓包扎傷口，然后醫務人員還會告訴你多久之后才能把加壓裝置取下來，這個傷口就是做手術的穿刺口。雖說支架手術的傷口很小，但是畢竟穿刺是動脈血管，血管內壓力較大，如果處理不好，可能會出現“血濺三尺”的慘烈場面，因此術后需要使用加壓止血裝置壓迫橈動脈穿刺點4小時，嚴密觀察6-10小時。與此同時，術后不能在術側肢體穿刺輸液及測血壓；需觀察橈動脈穿刺部位有無疼痛、滲血、腫脹；需觀察橈動脈搏動情況及皮膚溫度、顏色；三天內手腕傷口不要沾水，保持穿刺口清潔干燥，避免感染，半年內避免提重物。長時間加壓止血會導致局部肢體血液、淋巴回流受阻，使患者肢體出現腫脹、麻木、疼痛、淤青等不適，增加患者的不適感。

我們術后臨床觀察發現： 早期手部的局部運動可在一定程度上緩解上述癥狀，因此術后患者要盡早盡可能的進行手部運動。

那么，術后手部功能鍛煉操來了，我們按照“按、數、彈、握、爬”來向大家一一解釋。

1

按摩

用健側拇指、食指及中指揉捏術側肢體的手指，從指尖到指根，再從指根到指尖，每指10～20s。

2

數指

術側握拳，從大拇指開始依次伸開，直至五指完全伸直，再從大拇指開始依次彎曲，一伸一曲為1次，循環往復10～20次。

3

彈指

術側拇指分別壓食指、中指等四指指尖呈拳狀， 而后食指迅速彈出伸直，依次進行，再回到拳狀，如 此反復10～20次。

4

抓指

術側五指屈曲，呈握拳狀，然后五指放開伸直，握放交替進行10～20次。

5

手指爬行

術側手指放于平床或桌面上，手指 向前或向后爬行20～30 cm，如此反復10～20次。

建議患者術前1天開始學習，術后返回病房就開始鍛煉，清醒狀態下建議每小時進行一次，直到解除加壓裝置。進行手部運動操時，動作要輕柔，以免止血器松動導致出血。