北京
很多人拿到頸動脈超聲報告，看到“斑塊××mm”就慌了神，總糾結多少毫米才算嚴重。作為中醫，我想告訴大家：判斷嚴重程度，不只是看數值大小，還要結合斑塊性質和血管狹窄情況。今天就把這個問題講明白，幫你讀懂報告、規避風險。
先給大家一個直觀的數值參考：通常來說，斑塊厚度小于1.5mm，且血管狹窄程度低于50%，屬于輕度斑塊，風險較低；厚度在1.5-2.5mm之間，血管狹窄50%-70%，屬于中度斑塊，需要重點關注；當斑塊厚度大于2.5mm，或者血管狹窄超過70%，就屬于嚴重斑塊了，此時腦供血會明顯受影響，誘發中風的風險大幅升高。
在中醫看來，頸動脈斑塊本質是“痰瘀互結”的結果。平時飲食油膩、愛吃甜膩食物，會損傷脾胃功能，導致體內痰濕內生；長期情緒不暢、久坐不動，又會讓氣血運行變慢，形成血瘀。痰濕和血瘀纏在一起，就像血管里的“垃圾”越堆越多，慢慢形成斑塊，斑塊越大、血管越窄，說明痰瘀阻滯越嚴重。
這里要提醒一個關鍵：比數值更危險的是“不穩定斑塊”。有些斑塊雖然厚度不算特別大，但質地松軟、形態不規則，就像血管里的“定時炸彈”，隨時可能破裂形成血栓，堵塞血管，風險比穩定的大斑塊還高。從中醫角度說，這種不穩定斑塊多是“濕熱瘀阻”或“氣虛血瘀”導致，氣血運行紊亂，痰濕瘀滯更不穩定。
總結下來，斑塊厚度超2.5mm或血管狹窄超70%要警惕，但也別忽視小而不穩定的斑塊。不管數值多少，只要查出斑塊，就該及時調理，通過清淡飲食、適度運動、調節情緒，配合中醫化痰通絡、活血化瘀的方法，讓氣血通暢，才能阻止斑塊變大、變危險。
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