肺癌雖為全球死亡率最高的癌癥,但隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,其早已不是“不治之癥”。尤其對(duì)于早期肺癌,通過(guò)規(guī)范治療,五年生存率可達(dá)70%以上。然而,在治療過(guò)程中,許多患者及家屬常因認(rèn)知偏差而陷入誤區(qū),可能影響治療決策與最終療效。認(rèn)清并避開(kāi)以下四個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)至關(guān)重要。
誤區(qū)一:中晚期肺癌治療意義不大
這是最具危害性的誤解。臨床上約三分之二的肺癌患者在確診時(shí)已屬中晚期,但絕不意味著放棄治療。現(xiàn)代腫瘤治療已進(jìn)入多學(xué)科綜合診療時(shí)代,即使是晚期患者,通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、放療及介入治療等多種手段,也能有效控制腫瘤進(jìn)展、延長(zhǎng)生存期、緩解疼痛、提高生活質(zhì)量。放棄治療,生存期可能僅為數(shù)月;積極治療,許多患者可獲得數(shù)年甚至更長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)生存時(shí)間。
誤區(qū)二:腫瘤小就等于早期肺癌
肺癌的分期并非單純依據(jù)腫瘤大小,而需綜合評(píng)估腫瘤的局部侵犯程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況(即TNM分期)。某些侵襲性強(qiáng)的類(lèi)型(如小細(xì)胞肺癌、部分肺腺癌),原發(fā)病灶雖小,卻可能已發(fā)生微轉(zhuǎn)移。因此,必須通過(guò)全身系統(tǒng)檢查(如增強(qiáng)CT、PET-CT、腦MRI等)來(lái)準(zhǔn)確分期,避免因誤判而延誤治療。
誤區(qū)三:中醫(yī)與西醫(yī)對(duì)立,只能二選一
中醫(yī)和西醫(yī)在肺癌治療中各有優(yōu)勢(shì),并非對(duì)立關(guān)系。西醫(yī)治療(手術(shù)、放化療、靶向免疫)著力于直接殺滅或控制腫瘤;中醫(yī)則擅長(zhǎng)整體調(diào)理,可減輕放化療的毒副反應(yīng)(如惡心、乏力、骨髓抑制),改善癥狀,增強(qiáng)患者免疫力與耐受性,即“扶正固本”。科學(xué)的做法是在西醫(yī)規(guī)范治療的基礎(chǔ)上,結(jié)合患者具體情況,由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行輔助調(diào)理,實(shí)現(xiàn)增效減毒、改善預(yù)后的目標(biāo)。
誤區(qū)四:必須向患者隱瞞病情
出于保護(hù)心理,家屬常選擇隱瞞病情。然而,肺癌治療周期長(zhǎng)、方案復(fù)雜,需要患者的主動(dòng)配合與良好心態(tài)。多數(shù)患者在治療過(guò)程中會(huì)逐漸察覺(jué)真相,突如其來(lái)的知情可能帶來(lái)更大的心理沖擊。在醫(yī)生指導(dǎo)下,以恰當(dāng)方式告知患者實(shí)情,有助于其建立理性認(rèn)知,積極配合治療,并對(duì)生活與治療目標(biāo)做出合理安排。患者知情權(quán)與心理支持同樣重要。
韓照予醫(yī)生從事中西醫(yī)腫瘤臨床工作,掌握微創(chuàng)靶向緩釋?zhuān)泽w血小板納米靶向藥物治療;水針刀微創(chuàng)松解術(shù);經(jīng)皮穿刺藥線(xiàn)穴位植入等技術(shù)應(yīng)用于腫瘤方面的臨床治療。擅長(zhǎng)中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療,肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、膀胱癌、頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移惡性腫瘤。
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