四川
為落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，強化轄區(qū)慢性病患者健康管理，近日，仁壽縣普寧街道城南社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織家庭醫(yī)生團隊開展了慢病隨訪工作。
隨訪期間，家庭醫(yī)生團隊深入居民小區(qū)，為居民現(xiàn)場測量血壓、血糖，細致詢問慢病患者生活習慣、飲食及服藥情況，并手把手指導患者掌握足背動脈自我監(jiān)測技能，從源頭預防并發(fā)癥。針對行動不便的老年患者，團隊采取入戶隨訪模式，切實實現(xiàn)慢性病管理"零距離"服務，"全參與"覆蓋。對參與隨訪的居民，醫(yī)務人員主動告知姓名，職務及責任轄區(qū)，清晰講解國家基本公共衛(wèi)生服務項目內容，同步發(fā)放宣傳手冊。
本次隨訪不僅提升了慢病患者的就醫(yī)意識與預防意識，還為轄區(qū)居民健康筑牢了屏障，更有效提高了慢性病人群參與定期隨訪的積極性與主動性。
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