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清晨六點,小區公園的健身步道上,62歲的孫大爺精神矍鑠地快走著,他總喜歡自豪地跟老伙計們說:“我天天運動,血糖絕對穩!”
可最近他卻心生疑惑:他發現,明明吃完早餐前去晨練、運動還加碼,可測出來的血糖,反而比平時高出不少。鄰居李阿姨也抱怨:“運動后不該降血糖嗎?怎么我的還升了?”這種反常現象,讓他們困惑不已。
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你是否也曾遇見類似的疑問:運動不是降血糖的“靈丹妙藥”嗎?為什么有時會“反向生效”?其實,這并不是孤例。近年來,北京協和醫院等多家三甲機構的專家指出,糖尿病人群中,運動后血糖不僅未降,反而上升的情況并不鮮見。
僅在2876例糖友調查中,約16%的受訪者有過這種經歷。為何會出現這樣讓人“摸不著頭腦”的結果?尤其是哪些情境最容易“踩坑”?
只要避開兩種關鍵誤區,運動才能助你“穩住糖”,而不是“拖后腿”。接下來,咱們就聊聊在什么情況下,運動不降反升,以及最實用的防坑技巧!
首先,科學運動的確是糖尿病“五駕馬車”之一,能提升胰島素敏感性、改善血脂、促進心肺功能,有數據顯示:規律有氧運動能讓糖化血紅蛋白(HbA1c)平均下降0.7%-1%,對長期穩糖幫助極大。但這背后的原理,是通過肌肉活動消耗血糖、提升細胞利用效率。
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部分糖友運動后血糖升高,卻“冤”在了兩個細節上:
急性應激反應。劇烈或不當時機運動,會讓身體“以為”遇到威脅,腎上腺素、皮質醇等應激激素猛烈分泌,促使肝臟迅速釋放葡萄糖。像孫大爺這樣在空腹、高強度狀態下晨練,血中葡萄糖反而猛漲,“運動完一測,嚇一跳”。
體能超負荷,血糖短暫“反彈”。高強度、超時鍛煉,容易讓身體因消耗殆盡,誘發強烈的補償反應。參考中華醫學會糖尿病學分會臨床數據:高齡或合并心腦血管等慢病的患者,更易在運動超限后出現血糖升幅5-10%的異常波動。
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除此之外,運動時若忽視血糖監測或能量、補水供應,也可導致低血糖/升血糖“輪番登場”。
空腹劇烈運動
很多人喜歡早起就運動,覺得“清晨鍛煉燃脂好”,卻不知空腹狀態下體內糖原儲備低。一旦快走、跑步等運動量過大,肝臟被迫快速分解糖原、釋放大量葡萄糖,血糖不降反升。
上海交通大學醫學院2018年分析顯示,空腹晨練后血糖較運動前平均升高16.3%。尤其對于餐前血糖低或者有低血糖風險的糖友,更需警惕。
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運動強度過猛,超出個體極限
有人追求“汗越多越好”,跳操、廣場舞、快走不斷升級,殊不知強度過大+持續時間過長,身體短時過度應激,會促使應激激素分泌驟增,血糖止跌回升。
臨床研究證明,高強度運動誘發血糖短時急升,升幅通常達到5-10%,尤其高齡、有并發癥的朋友,身體調節能力減弱,風險更高。
此外,運動期間忽略補水、未做血糖監測,如出現體力不支、出汗、頭暈,身體自動“自救”,同樣可能引起血糖反彈。
要想讓運動真正降糖、而非搗亂,糖友請務必注意以下細節:
權威指南建議,運動應在餐后1-2小時內進行,此時血糖在穩定高峰,既能利用能量,又可防止低血糖,還利于血糖平穩下降。例如,主食加蛋白的早餐結束后60-90分鐘,是運動“黃金時段”。
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選擇中等強度的有氧運動為宜,如快走、騎行、太極拳、慢跑等。每次30-40分鐘即可,每周3-5次足夠,切忌追求“越多越好”。
運動前、后自測血糖,一旦發現異常波動,務必停下腳步,查找原因,必要時及時就醫。運動計劃應因人而異,最好由專業醫生個體化指導。
隨身準備速效碳水化合物(如含糖餅干、葡萄糖片),若運動中出現心慌、出汗、頭暈等低血糖信號,應立即補充。
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保證飲水充足和規律作息,每次運動前后補充適量水分,避免脫水影響代謝。
定期復查身體狀況。有高血壓、心臟病、腎臟病并發癥或高齡的糖友,運動前請務必咨詢醫生,量力而行、合理設計強度。
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