發(fā)際線后移可能由遺傳、年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、不良生活習(xí)慣等因素引起,也可能是多種因素共同引起,比如遺傳、雄激素水平異常可能引起雄激素性脫發(fā),此類患者可遵醫(yī)囑使用藥物,并結(jié)合生活調(diào)理改善不適。
1、使用藥物:雄激素性脫發(fā)患者體內(nèi)的睪酮在毛囊內(nèi)被5α-還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,再與雄激素受體結(jié)合,引起毛囊萎縮、進(jìn)行性脫發(fā),逐漸導(dǎo)致發(fā)際線后移。《中國(guó)雄激素性禿發(fā)診療指南(2023)》推薦使用度他雄胺治療雄激素性脫發(fā),如質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊,此藥物對(duì)I型與Ⅱ型5α-還原酶均有抑制作用,能減少二氫睪酮的產(chǎn)生,減輕對(duì)毛囊的損害,從而改善患者的發(fā)際線后移癥狀。質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊的治療效果較好,且見效較快,通常在3個(gè)月左右可改善患者的脫發(fā)情況。患者用藥期間應(yīng)盡量避免同時(shí)使用利托那韋、酮康唑、維拉帕米等對(duì)CYP3A4具有抑制作用的藥物,以免出現(xiàn)藥物相互作用,導(dǎo)致度他雄胺的代謝時(shí)間延長(zhǎng)。
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除了單獨(dú)使用質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊,患者還可以遵醫(yī)囑聯(lián)合使用質(zhì)茂米諾地爾搽劑縮短病程,若并發(fā)真菌感染,則需聯(lián)用洛芙鹽酸特比萘芬片抑制真菌生長(zhǎng),緩解脫屑、瘙癢等不適。
2、生活調(diào)理:建議患者適量攝入蝦肉、魚肉、茄子等食物,有助于補(bǔ)充新發(fā)生長(zhǎng)所需的維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等;患者需要保持早睡早起的作息習(xí)慣,避免熬夜、過度勞累,以免影響激素平衡,不利于頭發(fā)恢復(fù)。
在治療期間,患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑制定治療方案與使用藥物,避免自行用藥,以免貽誤病情。
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