從指南更新到現(xiàn)實案例：2025版心臟驟停生存鏈的實踐啟示

心臟驟停發(fā)生后，4分鐘的黃金時間直接決定生命走向。2025年《美國心臟協(xié)會心肺復蘇與心血管急救指南》的發(fā)布，與同期佛山上演的生命救援奇跡，共同指向了院外急救的核心方向——強化現(xiàn)場救治，激活全民急救力量。

指南迭代：從“四條鏈”到“一條鏈”的核心轉變

回顧急救指南的發(fā)展脈絡，2020版指南將心臟驟停生存鏈分為成人與兒科、院內(nèi)與院外四條獨立體系：

2020版成人生存鏈（院內(nèi)和院外）

2020版兒科生存鏈（院內(nèi)和院外）

而2025版指南則實現(xiàn)了關鍵整合：“The 4 chains introduced in 2020 have now been consolidated to a single 6-link chain of survival for the 2025 Guidelines.” 這一調整并非簡單的形式合并，而是基于全球急救數(shù)據(jù)的科學優(yōu)化。

2025版心臟驟停生存鏈

與2020版成人院外生存鏈相比，2025版的核心變化體現(xiàn)在第四個環(huán)節(jié)的圖標迭代——由“救護車”替換為“注射器”。

這一細節(jié)背后是急救理念的重大升級：傳統(tǒng)“救護車”圖標既包含院前專業(yè)急救人員介入的含義，也隱含“快速轉運”的導向；而“注射器”圖標則明確將重心轉向現(xiàn)場專業(yè)救治，強調在黃金時間窗內(nèi)完成關鍵干預，而非急于轉運。

臨床數(shù)據(jù)早已證實，心臟驟停患者的現(xiàn)場救治存活率遠高于單純轉運，盲目“拉起來就跑”往往錯失最佳搶救時機。

實踐印證：佛山11分鐘隔空救援的生命啟示

2025年11月20日，佛山120調度員的一次線上指揮，成為2025版生存鏈理念的生動注腳。

當日，一名患者突發(fā)心臟驟停昏迷，其妻子緊急撥打120求助。調度員通過電話敏銳捕捉到“患者無呼吸”等的關鍵信號——這并非普通喘息，而是心臟驟停典型的“瀕死嘆息樣呼吸”，多達40%-60%的院外心臟驟停患者會出現(xiàn)此癥狀，卻常被非專業(yè)人員誤判。

在救護車趕往現(xiàn)場的11分鐘里，調度員開啟視頻指導，化身“遠程急救教練”：從強調“黃金時間只有4分鐘”，到糾正“按壓深度不足、身體姿勢偏移”等錯誤動作，再到數(shù)排協(xié)助按壓，一步步將毫無急救經(jīng)驗的患者妻子培養(yǎng)成“臨時急救員”。

當醫(yī)護人員抵達時，患者已恢復自主呼吸和心跳，這場跨越空間的生命接力，成功守住了黃金搶救時間。

11月24日，從醫(yī)院傳來好消息，患者病情已穩(wěn)定轉回普通病房，目前狀態(tài)良好。

（圖左：120調度員韋綺婷 圖右：患者）

核心共識：急救技能與AED普及是生存關鍵

佛山的救援奇跡并非個例，但背后的數(shù)字仍觸目驚心：我國每年心臟猝死人高達104萬，近90%發(fā)生在院外，而院外心臟驟停存活率不足10%。導致這一差距的核心原因，在于公眾急救技能缺失與AED等急救設備普及不足。

AED作為“救命神器”，操作簡便且能自動識別心律，即使非專業(yè)人員也可通過語音提示完成除顫，在3分鐘內(nèi)使用可使存活率突破70%。但目前我國現(xiàn)場除顫使用率僅21.5%，大量公共場所仍存在AED配置空白，成為制約急救成功率的重要瓶頸。

未來方向：構建全民參與的急救生態(tài)

2025版生存鏈的整合與佛山的救援實踐，共同指向一個結論：心臟驟停救治不是單一環(huán)節(jié)的比拼，而是“公眾識別-現(xiàn)場施救-AED除顫-專業(yè)接管”的完整鏈條。

這需要三方面發(fā)力：一是將急救知識納入全民教育體系，讓CPR成為像“系安全帶”一樣的基本技能；二是推動AED在商場、社區(qū)、學校等場所的全覆蓋，并通過清晰標識與智能導航提升可及性；三是完善“120視頻指導”等科技賦能手段，讓專業(yè)急救資源直達現(xiàn)場。

從指南圖標由“救護車”到“注射器”的轉變，到佛山調度員11分鐘的隔空守護，都在傳遞同一個真理：心臟驟停的救治戰(zhàn)場，不僅在醫(yī)院，更在每個普通人身邊。當每個人都掌握急救技能，當每處公共場所都有AED待命，2025版生存鏈的生命價值才能真正落地，更多生命奇跡才會不斷上演。