事關(guān)流感“排毒”、疫苗接種，最新提醒→

國家衛(wèi)生健康委12月5日發(fā)布近期流感病毒流行趨勢情況：目前，全國共有17個(gè)省份處于高流行水平，其余省份處于中流行水平。門急診就診的流感樣病例患者中流感病毒檢測陽性率達(dá)到51%，未超過近三年最高水平。根據(jù)最近監(jiān)測情況，預(yù)計(jì)全國在12月上中旬達(dá)峰的可能性較大。甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優(yōu)勢，占比超過95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹，流感主要以發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛起病，體溫可達(dá) 39～40℃，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等，可有畏寒、寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等全身癥狀，部分患者癥狀輕微或無癥狀。無并發(fā)癥者多于發(fā)病3～5天后發(fā)熱逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需較長時(shí)間。

感染流感后，癥狀較輕的可居家休息，但如果出現(xiàn)39℃以上的高熱、使用退熱藥物效果不佳，或有劇烈咳嗽、呼吸急促、胸悶、憋氣等嚴(yán)重癥狀，或出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)模糊，需要及時(shí)就醫(yī)。老年人、嬰幼兒、慢性病患者和孕婦等人群感染流感后較易發(fā)展為重型或危重型病例，應(yīng)當(dāng)高度重視，早就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑盡早給予藥物治療。

流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到急性期都有傳染性，排毒時(shí)間多為3～7天，兒童、免疫功能受損及危重患者排毒時(shí)間可超過1周。流感患者通常滿足以下條件可認(rèn)為不再傳染：體溫正常≥24小時(shí)且癥狀明顯消退≥48小時(shí)，免疫力較弱者可能時(shí)間會(huì)更長一些。

面對流感高發(fā)，有人疑惑：我明明打了流感疫苗，怎么還中招了？

對此，疾控中心提醒：疫苗不能100%免于感染，卻能十分有效地降低重癥。不打疫苗，才是真的在賭運(yùn)氣！先明確兩個(gè)關(guān)鍵科學(xué)事實(shí)，再拆解核心原因。

先搞懂2個(gè)關(guān)鍵：

當(dāng)前流感的 “真面目”

1.主導(dǎo)毒株是甲型H3N2

目前流行的流感中，主要為甲型H3N2，這種毒株傳染性強(qiáng)、癥狀相對明顯（高燒、肌肉酸痛、頭痛等）。

2.現(xiàn)有疫苗能防它，且真的有用

中國疾控中心多次提醒，接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段，隨著流感活動(dòng)水平上升，未接種流感疫苗的適齡人群應(yīng)盡早接種。

流感疫苗能防住今年流行的H3N2流感亞型嗎？對此，中國疾控中心國家流感中心主任王大燕解釋，每年在流感流行季來臨前接種疫苗，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。接種流感疫苗可以顯著降低學(xué)生等群體發(fā)生流感聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。中國疾控中心發(fā)布了《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2025-2026）》，跟去年流感疫苗相比，其中的H3N2亞型流感疫苗株已經(jīng)更新。從疫苗匹配性來看，目前甲型H3N2亞型的匹配性比前幾年進(jìn)一步提高，甲型H1N1和乙型的匹配性更高，與疫苗株抗原性類似的流行株的比例超過95%。

有網(wǎng)友表示，自己接種了流感疫苗但仍然感染了流感，是否意味著疫苗沒有發(fā)揮作用。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉表示，因?yàn)閭€(gè)體差異，有些人接種流感疫苗后還會(huì)感染流感，但可以減輕癥狀，減少發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)，降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

為什么打了疫苗還會(huì)得流感？

4個(gè)核心原因

原因一：疫苗 “生效” 需要時(shí)間，你可能打遲了

流感疫苗不是 “打了就生效”。

滅活疫苗（多數(shù)類型）：需2-4周才能產(chǎn)生足夠保護(hù)力，老年人、免疫弱者可能需要更長時(shí)間。

減活疫苗：也需要3-7天啟動(dòng)保護(hù)。而流感潛伏期僅1-4天——可能你打疫苗前已悄悄感染，或剛接種就接觸了病毒，疫苗還沒來得及“發(fā)力”，就已經(jīng)發(fā)病了。

數(shù)據(jù)也印證：北京研究發(fā)現(xiàn)，9-11月完成接種的兒童，后續(xù)3個(gè)月感染率約8%；12月后才接種的，感染率飆升至16%，早接種=早保護(hù)！建議每年10月底前完成接種。

原因二：你可能把 “普通感冒” 當(dāng)成了 “流感”

流感疫苗只針對流感病毒，管不了鼻病毒、呼吸道合胞病毒、支原體等其他病原體——這些“小家伙”也會(huì)引起發(fā)燒、咳嗽、咽痛，癥狀和流感很像，但本質(zhì)不是流感。流感的典型癥狀有：高燒、肌肉酸痛、頭痛等，也就是平時(shí)所說的重感冒。

目前有類似癥狀的人里，約40%是流感，剩下60%可能是其他感染。疫苗沒“防住”的不是流感，而是另一種呼吸道疾病呀！

原因三：疫苗保護(hù)率不是 100%，但已是最優(yōu)解

沒有任何疫苗能做到100%保護(hù)，流感疫苗也不例外。

我國研究表明：免疫功能正常的兒童，疫苗保護(hù)效果約72%；有哮喘、過敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病的兒童，保護(hù)效果約38%。

美國疾控中心數(shù)據(jù)：近15年流感疫苗保護(hù)率在22%-60%。

這個(gè)數(shù)字看似不高，但要知道：沒有任何一種預(yù)防措施，比疫苗更能針對性抵御流感。它能幫你減輕癥狀（比如少燒2天、咳嗽沒那么劇烈）、縮短病程，更關(guān)鍵的是——大幅降低發(fā)展為重癥（如肺炎、呼吸衰竭）和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

原因四：接種率太低，根本形不成 “免疫屏障”

疫苗預(yù)防疾病，同樣依賴“群體免疫”：盡管減緩流感病毒傳播，接種率達(dá)到30%~50%即可，但由于流感疫苗是二類疫苗，我國流感疫苗全人群接種率還不到5%，遠(yuǎn)低于產(chǎn)生群體免疫的最低閾值。

這種低覆蓋率下，病毒在未接種人群中持續(xù)傳播，增加突破感染風(fēng)險(xiǎn)。哪怕你有疫苗保護(hù)，也架不住一輪又一輪的病毒攻擊，難免“中招”。

這時(shí)疫苗能幫你減輕癥狀、避免重癥，就已經(jīng)很“給力”了。反過來，這也更加凸顯個(gè)人接種流感疫苗的價(jià)值，畢竟沒有形成足夠的“群體免疫”條件下，加強(qiáng)個(gè)體免疫更加重要。

疫苗從來都是“我為人人，人人為我”：接種的人越多，免疫屏障越牢固，每個(gè)人被感染的風(fēng)險(xiǎn)就越低。

流感流行進(jìn)入上升期

是否還有必要接種疫苗？

當(dāng)下，流感流行已經(jīng)進(jìn)入上升期，是否還有必要接種疫苗？如果已經(jīng)感染過流感，是否意味著已有抗體，不用再接種流感疫苗。對此，中國疾控中心研究員彭質(zhì)斌提醒，當(dāng)前仍然建議還未接種流感疫苗的適宜人群盡快接種。

確診流感后，及時(shí)服用抗流感病毒藥物是最有效的治療手段。目前市場上主流的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋和瑪巴洛沙韋，不同藥物獲批使用人群范圍有所差異。其中，以奧司他韋為代表的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，其適用人群更廣泛。雖然后者因只使用一次受到患者歡迎，但目前這一藥物在國內(nèi)只批準(zhǔn)了五歲以上兒童及成人使用，針對肝腎功能不全的慢病人群需要評(píng)估藥物使用劑量。

有網(wǎng)友不解，為何吃了抗流感藥物后，高熱并未立刻緩解，甚至在48小時(shí)內(nèi)仍有體溫波動(dòng)的情況。對此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾解釋，無論是奧司他韋還是瑪巴洛沙韋都不能直接緩解已經(jīng)出現(xiàn)的高熱等流感癥狀，患者可同時(shí)使用部分解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解不適。

流感流行強(qiáng)度持續(xù)上升

如何保護(hù)好自身健康？

近年來，疾控部門對全國哨點(diǎn)醫(yī)院（不含港澳臺(tái)）采集的門急診流感樣病例和住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例的呼吸道樣本，都會(huì)開展包含新型冠狀病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠狀病毒、博卡病毒、鼻病毒和腸道病毒等10種病毒以及肺炎支原體在內(nèi)的多種呼吸道病原體檢測。近期除流感外，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腸道病毒也存在一定水平活動(dòng)。

從目前流行趨勢判斷，預(yù)計(jì)未來一個(gè)月流感流行強(qiáng)度還可能持續(xù)上升。如何在流感流行季保護(hù)好自身健康？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任秦強(qiáng)建議，要從控制傳染源、切斷傳播途徑、優(yōu)先保護(hù)易感人群三方面著手。尤其是在托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、養(yǎng)老院等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場所，要做好健康監(jiān)測，從而盡早發(fā)現(xiàn)和處置聚集性疫情。

★來源：央視新聞、西安發(fā)布