前陣子遇到位糖友,糖尿病好幾年一直控糖挺穩,最近卻愁眉不展:“飲食運動都沒變,餐后血糖咋就飆過 10 了?”
其實這不是個例 —— 很多人都有類似經歷,明明生活習慣沒大改,血糖卻突然 “失控”。先別慌,咱們先搞懂這兩個關鍵問題。今天,邀請糖尿病專家方志輝主任和大家講講。
血糖超 10 不是小事,這些信號要警惕
健康人餐后 2 小時血糖應低于 7.8mmol/L,糖友的控制目標也需穩住 10 以內。一旦超標:
未確診者可能處于糖尿病前期(血糖 7.8-11.1mmol/L);
已確診者說明當前方案需調整;
長期高血糖會悄悄加重視網膜病變、腎病等并發癥風險。
血糖升高的 3 個 “隱形推手”
飲食踩了坑:精制米面、油炸食品吃太多,或吃飯狼吞虎咽(大腦 20 分鐘才接收飽腹信號),都會讓血糖驟升。膳食纖維和蛋白質攝入不足,碳水吸收快,也容易引發血糖波動。
運動沒找對時機:飯后久坐不動,血糖無法及時消耗;錯過餐后 1 小時的黃金運動窗口,控糖效果會大打折扣。
藥物用得不對:漏服、少服藥物,或選用的藥物不針對餐后血糖控制,都可能導致數值超標。
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4 個穩糖辦法,簡單易操作
1. 飲食調整:吃對順序比忌口更重要
進餐順序:先喝湯→吃蔬菜→再吃蛋白類(肉、蛋、豆制品)→最后吃主食,能延緩碳水吸收;
細節技巧:每口嚼 30 下,一頓飯吃夠 20 分鐘;用全谷物替代部分精米白面,每天吃夠 12 種食物;血糖高時可分餐,兩餐間隔 1-2 小時;
小竅門:餐前吃 5-6 顆大杏仁,幫你穩住血糖上升速度。
2. 運動干預:抓住 “黃金半小時”
最佳時機:餐后 30 分鐘開始活動,1 小時左右達到高峰,能直接消耗血糖;
推薦方案:試試 “333 運動法”——3 組抗阻運動(彈力帶、啞鈴均可),每組 3 分鐘,搭配快走、騎車等有氧運動;
注意事項:每周保證 150 分鐘有氧 + 2-3 次抗阻運動,但血糖超 16.7mmol/L 時先暫停運動。
3. 藥物管理:選對 “拖糖藥” 很關鍵
控制餐后血糖優先選 α- 葡萄糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖)這類 “拖糖藥”,它們能延緩碳水分解吸收,避免血糖驟升。若血糖持續超標,可能需要二甲雙胍聯合用藥,但務必遵醫囑,且要隨第一口飯服藥才有效。
4. 血糖監測:記好 “3 類重點”
頻率:打胰島素的測三餐后,吃口服藥的至少測早晚餐后,不穩定時每周加測 2-3 次;
記錄:每次記下血糖值、飲食、運動和用藥情況;
復查:每 3-6 個月查糖化血紅蛋白,超 13.9mmol/L 及時就醫。
提醒:餐后血糖超 10 并不可怕,飲食、運動、用藥、監測這四步做好,大部分人都能穩住數值。
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