北京
太長不看
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每天吃1斤蔬菜、半斤水果，能減輕酸負荷，延緩腎功能衰退，其效果比吃碳酸氫鈉更好！然而大部分人果蔬攝入的量不夠充足
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大部分腎友可以和普通人一樣正常吃果蔬
腎臟有一項重要的功能是排酸，當腎臟功能受損，酸排不出去，就會發生酸中毒，代謝性酸中毒是慢性腎病患者最常見的并發癥之一。
表現為化驗單上的結果就是：二氧化碳低下（有些化驗單寫的是碳酸氫根，一個意思）！酸中毒的危害很多，它會加快腎衰竭，導致骨質疏松、肌肉消耗，增加死亡風險。
糾正酸中毒，醫生常使用碳酸氫鈉、檸檬酸鹽等藥物，目標是讓二氧化碳提高到22mmol/L以上。
今天跟隨腎上線一起來學習，提高二氧化碳，糾正酸中毒的一項重要步驟：保證蔬菜、水果攝入充足！或許比吃藥還管用。
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果蔬為什么能糾酸？
不同的食物在體內消化代謝后，產生的酸負荷有差別。
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越吃，碳酸氫鈉越低的食物
各種各樣的肉食、葷菜、加工肉食！
因為它們富含蛋白質、磷元素、硫元素，在體內代謝后產生“酸根陰離子”較多，增加身體的酸負荷。
尤其是是豬牛羊這些紅肉，一些人吃得量比較多。
此外，大米、面粉等精細的主食，以及餅干、甜點、可樂，會增加身體的酸負荷，腎友要控制量，建議主食粗細搭配（玉米、黑米、蕎麥、藜麥等粗糧也適當吃），少吃甜食、甜飲料。
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越吃，二氧化碳越高的食物
各種新鮮蔬菜、水果！
它們富含鉀、鈣、鎂等金屬陽離子，產生的酸根陰離子少，有助于中和體內多余的酸。
主食方面，紅薯、山藥、芋頭等薯類主食，也能減輕酸負荷，它們還是低蛋白食物，適合腎友吃。
腎友防治酸中毒，多吃新鮮的蔬菜、水果就是一個好辦法。
在2025年美國腎臟病年會上發表的一項長達10年的研究發現：
通過增加水果和蔬菜的攝入來降低飲食中的“酸負荷”，能延緩腎功能下降，其效果甚至優 于口服 碳酸氫鈉；
多吃果蔬不僅能降低進展至透析的風險，還能減少心血管事件和死亡風險。
果蔬不僅能降低酸負荷，還能提供水分、膳食纖維、礦物質、抗氧化物質等其他營養。
對腎友而言，“多吃果蔬”不僅能保護腎臟，更是一種全方位的健康守護。
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你的蔬菜、水果吃夠了嗎？
你可能覺得“現在大家吃菜、吃水果挺多的吧？”，但實際情況并不樂觀。
一項針對近4000名國人的調查顯示：
有28.9%的人不能保證每天吃蔬菜
只有6.6%的人能做到頓頓有蔬菜
有46.4%的人做不到每天吃水果
根據《 中國居民膳食指南 》建 議， 每天應攝入200-350克水果，300-500克蔬菜。腎友們，你達標了嗎？
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腎友能安心吃果蔬嗎？
說到這兒，很多腎友可能會擔心：“蔬菜水果鉀含量高，得了腎病的人是不是不能多吃？”
別急，這個問 題要 分情況看：
大部分腎功能穩定、血鉀正常的腎友，并不需要特別限制鉀的攝入，和普通人一樣吃果蔬是安全且有益的；過度限制高鉀食物反而有害
存在以下情況的腎友需要控制鉀的攝入（每天＜2000mg）：慢性腎病4期~5期的腎友；反復發生高鉀血癥（血鉀＞5mmol/l）；透析腎友。
需要限鉀的腎友也別緊張，掌握方法照樣能安心吃：蔬菜先焯水再烹飪，選擇含鉀量不高的果蔬，如蘋果、梨、瓜類蔬菜等。
可收藏，查食物含鉀量?
對腎友而言，“多吃果蔬”不僅能保護腎臟，更是一種全方位的健康守護。 不妨從今天開始，腎友多吃點果蔬吧！
參考文獻：
1. 李娟娟,靳榮榮,張娟,等. 國家慢性病綜合防控示范區居民蔬菜水果攝入情況及影響因素分析[J]. 中華流行病學雜志.
2.ABSTRACT: SA-OR037. Dietary Acid Reduction with Fruits and Vegetables or Sodium Bicarbonate to Prevent Composite Adverse Outcomes in Patients with CKD Stage 3: A Ten-Year Randomized Trial. ASN 2025.
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