奧司他韋已出現(xiàn)耐藥情況，緊急提醒

近期，各地流感病例快速上升。12月3日，“奧司他韋已出現(xiàn)耐藥情況”沖上微博熱搜。

專家提醒，一旦確診流感病毒感染，第一時(shí)間抗流感病毒治療，特效藥物治療可以消除病毒，預(yù)防重癥，也可避免傳染他人。目前醫(yī)院常用的奧司他韋、瑪巴洛沙韋已出現(xiàn)耐藥情況，這種情況下昂拉地韋片依然是強(qiáng)有效。

中疾控近日發(fā)布的第47周（11月17日到23日）全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況顯示，近期流感病毒為主要檢出病原體，我國(guó)流感活動(dòng)呈快速上升趨勢(shì)，流感疫情整體處于中流行水平，各省份流感活動(dòng)處于中流行水平或高流行水平。

相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，流行高峰一般出現(xiàn)在12月中下旬至1月初。對(duì)比上一周周報(bào)來(lái)看，第47周華東地區(qū)個(gè)別省份也已進(jìn)入中流行水平。周報(bào)指出“流感活動(dòng)進(jìn)入快速上升階段，并仍將持續(xù)一定時(shí)間”。

有學(xué)校因流感停課

專家提醒每年10月左右應(yīng)接種疫苗

全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)周報(bào)提到，學(xué)校聚集性疫情報(bào)告進(jìn)一步增多，5～14歲病例組檢測(cè)陽(yáng)性率明顯高于其他年齡組。

最近，國(guó)內(nèi)多地的學(xué)校因流感停課的消息不斷。云南一名小學(xué)生家長(zhǎng)告訴記者，學(xué)校里自上個(gè)月開(kāi)始就出現(xiàn)流感，自己孩子近一個(gè)月斷斷續(xù)續(xù)停課在家。

12月2日，深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲接受紅星新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)表示，“這再次提醒我們要在每年10月左右接種流感疫苗。一旦確診流感病毒感染，第一時(shí)間抗流感病毒治療，特效藥物治療可以消除病毒，預(yù)防重癥，也可避免傳染他人。”盧洪洲說(shuō)，目前醫(yī)院常用的奧司他韋、瑪巴洛沙韋已出現(xiàn)耐藥情況，這種情況下昂拉地韋片依然是強(qiáng)有效。

醫(yī)務(wù)人員是流感疫苗優(yōu)先推薦接種人群。上月，廣東省疾控局向廣東省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床一線醫(yī)務(wù)人員發(fā)布一封信，倡議醫(yī)務(wù)人員帶頭并引導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)人群接種流感疫苗，同時(shí)加強(qiáng)自身個(gè)人防護(hù)，營(yíng)造更安全的診療環(huán)境。

同時(shí)，記者注意到，頗受公眾歡迎的奧司他韋和瑪巴洛沙韋兩款藥物，目前供應(yīng)還算充足，在外賣平臺(tái)查看，多個(gè)城市線下藥店均有貨。

中疾控在周報(bào)中提醒，為防范呼吸道傳染病疫情，建議公眾積極接種流感疫苗，科學(xué)佩戴口罩，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，踐行健康生活方式。

奧司他韋怎么用？

奧司他韋被稱為治流感的“神藥”，吃下后，不僅能縮短病程，還能減輕癥狀。但這藥，好比一把雙刃劍，千萬(wàn)不要自己盲目服用——

① 處方藥，不宜自行服用

奧司他韋屬于處方藥。不同用途（治療或預(yù)防）、不同劑型、不同規(guī)格的用法用量存在差異；

② 有副作用，不宜長(zhǎng)期服用

最常見(jiàn)不良反應(yīng)是惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。藥品上市后，仍然有一些罕見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。如嚴(yán)重過(guò)敏，出現(xiàn)幻覺(jué)，抽搐等。

③ 增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)，不宜常規(guī)服用

不規(guī)范的使用或者長(zhǎng)期大量濫用，可能會(huì)導(dǎo)致病毒株基因突變，產(chǎn)生耐藥性。

總結(jié)一下：奧司他韋可以用，但不做常規(guī)應(yīng)用，也不推薦大范圍使用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用。

需要注意的是

流感藥物并非人人適用！

瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)了用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人，2023年上市的瑪巴洛沙韋的干混懸劑雖然確保對(duì)幼兒給藥劑量的精準(zhǔn)，但仍未放開(kāi)對(duì)5歲以下幼兒的用藥限制。

針對(duì)部分家長(zhǎng)自行購(gòu)藥、給藥的想法，北京大學(xué)人民醫(yī)院藥學(xué)部藥師孫博洋提醒，嬰幼兒感染后應(yīng)優(yōu)先考慮及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，包括妊娠期、哺乳期患者都應(yīng)優(yōu)先考慮用藥安全問(wèn)題。同時(shí)，抗病毒藥物并不能緩解已有的發(fā)燒、頭疼等流感癥狀，在服藥后仍需考慮開(kāi)展對(duì)癥治療的手段。

來(lái)源：央視新聞、光明網(wǎng)、深圳衛(wèi)健委、紅星新聞

編輯：趙婉

審核：揚(yáng)帆 江瀅

終審：江傳鋒