遼寧流感已達到中流行水平，即將迎來高峰

近日，中國疾病預防控制中心發布數據顯示，在全國門急診流感樣病例中，流感陽性率接近45%，整體進入中流行水平。

來自遼寧省疾病預防控制中心最新監測數據顯示，當前我省急性呼吸道傳染病以流感為主，鼻病毒、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌及肺炎克雷伯菌等其他病原體也存在一定水平活動。

“我省流感活動水平和國家情況一致，已達到中流行水平。”遼寧省疾病預防控制中心感染與傳染性疾病預防控制所所長孫英偉表示，需要警惕的是，我省流感正處于快速上升階段，勢頭較為強勁。最新研判，目前我省流感活躍度高于去年同期，預計十二月中下旬可能將迎來高峰，隨后流感活動水平逐步下降。

監測數據顯示，我省流行的病毒以甲型H3N2亞型為主，占比超過99%，其流行趨勢與全球同步。甲型H3N2是季節性流感的主要病原體之一，目前未見明顯變異。

值得注意的是，截至目前，全省報告流感病例數最多的人群是學生、幼托兒童和散居兒童，合計占病例總數的81.49%。學校和托幼機構是當前流感傳播的主要場所，需重點關注。

孫英偉強調，在流感高峰來臨前的“窗口期”，采取防護措施尤為關鍵。他呼吁公眾科學佩戴口罩、勤通風、注重手衛生，并特別指出，接種疫苗是構筑免疫防線最有效的手段，建議符合接種條件者仍需及時接種流感疫苗。

針對“已經得過流感，還要打疫苗嗎”的疑問，孫英偉表示仍然需要。他解釋，流感病毒家族龐大，在同一個流感季，往往會有多個不同型別或亞型的流感病毒同時或交替出現流行的情況，且流感病毒不同型別或亞型之間缺乏有效的交叉免疫。感染一次僅是對單一亞型產生抵抗力，仍可能感染其他型別。他建議，老人、小孩和免疫功能低下的人群尤其有必要接種流感疫苗，不僅能預防不同型別，更可顯著降低重癥和并發癥風險。

據悉，目前，我省流感疫苗供應充足。我國批準上市的流感疫苗（三價滅活疫苗、三價減毒活疫苗和四價滅活疫苗）均有供應。

孫英偉進一步解釋，“三價”“四價”流感疫苗中的“價”主要指疫苗可以預防的流感病毒型別，三價流感疫苗包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型以及乙型的Victoria系三個組分。四價流感疫苗增加一個乙型的Yamagata系組分。無論是“三價”還是“四價”流感疫苗，均能夠與當前流行的甲型H3N2亞型流感病毒相匹配，都能實現較好的預防效果。他呼吁，大家在疫苗價次選擇上無需過分糾結，關鍵是盡早接種，獲得保護。

流感疫苗分為滅活疫苗和減毒疫苗，滅活疫苗可用于6月齡及以上人群，減毒活疫苗適用于3至17歲人群。

“流感滅活疫苗與其他滅活疫苗或減毒活疫苗可同時在不同部位接種，如肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、麻腮風疫苗、百白破疫苗等。接種流感減毒活疫苗后，必須間隔4周以上才可接種其他減毒活疫苗。”孫英偉提示，接種流感疫苗后可能出現局部紅腫或短暫發熱，一般可自行緩解。如出現體溫超過38.5℃，持續發熱和局部紅腫等情況，應及時就醫。

遼寧省疾病預防控制中心提醒，

隨著年底人群流動增加，

流感傳播風險可能進一步上升。

建議符合條件者，

尤其是重點人群，

盡快完成疫苗接種，

攜手共筑健康屏障。

近期，各地流感病例快速上升。12月3日，“奧司他韋已出現耐藥情況”沖上微博熱搜。

專家提醒，一旦確診流感病毒感染，第一時間抗流感病毒治療，特效藥物治療可以消除病毒，預防重癥，也可避免傳染他人。目前醫院常用的奧司他韋、瑪巴洛沙韋已出現耐藥情況，這種情況下昂拉地韋片依然是強有效。

中疾控近日發布的第47周（11月17日到23日）全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況顯示，近期流感病毒為主要檢出病原體，我國流感活動呈快速上升趨勢，流感疫情整體處于中流行水平，各省份流感活動處于中流行水平或高流行水平。

相關監測數據顯示，流行高峰一般出現在12月中下旬至1月初。對比上一周周報來看，第47周華東地區個別省份也已進入中流行水平。周報指出“流感活動進入快速上升階段，并仍將持續一定時間”。

有學校因流感停課

專家提醒每年10月左右應接種疫苗

全國急性呼吸道傳染病哨點監測周報提到，學校聚集性疫情報告進一步增多，5～14歲病例組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。

最近，國內多地的學校因流感停課的消息不斷。云南一名小學生家長告訴記者，學校里自上個月開始就出現流感，自己孩子近一個月斷斷續續停課在家。

12月2日，深圳市第三人民醫院院長盧洪洲接受紅星新聞記者采訪時表示，“這再次提醒我們要在每年10月左右接種流感疫苗。一旦確診流感病毒感染，第一時間抗流感病毒治療，特效藥物治療可以消除病毒，預防重癥，也可避免傳染他人。”盧洪洲說，目前醫院常用的奧司他韋、瑪巴洛沙韋已出現耐藥情況，這種情況下昂拉地韋片依然是強有效。

熱搜截圖

醫務人員是流感疫苗優先推薦接種人群。上月，廣東省疾控局向廣東省各級醫療機構臨床一線醫務人員發布一封信，倡議醫務人員帶頭并引導高風險人群接種流感疫苗，同時加強自身個人防護，營造更安全的診療環境。

同時，記者注意到，頗受公眾歡迎的奧司他韋和瑪巴洛沙韋兩款藥物，目前供應還算充足，在外賣平臺查看，多個城市線下藥店均有貨。

中疾控在周報中提醒，為防范呼吸道傳染病疫情，建議公眾積極接種流感疫苗，科學佩戴口罩，保持良好衛生習慣，踐行健康生活方式。

奧司他韋怎么用？

奧司他韋被稱為治流感的“神藥”，吃下后，不僅能縮短病程，還能減輕癥狀。但這藥，好比一把雙刃劍，千萬不要自己盲目服用——

① 處方藥，不宜自行服用

奧司他韋屬于處方藥。不同用途（治療或預防）、不同劑型、不同規格的用法用量存在差異；

② 有副作用，不宜長期服用

最常見不良反應是惡心、嘔吐等胃腸道反應。藥品上市后，仍然有一些罕見的嚴重不良反應發生。如嚴重過敏，出現幻覺，抽搐等。

③ 增加耐藥風險，不宜常規服用

不規范的使用或者長期大量濫用，可能會導致病毒株基因突變，產生耐藥性。

總結一下：奧司他韋可以用，但不做常規應用，也不推薦大范圍使用。建議在醫生指導下合理服用。

需要注意的是

流感藥物并非人人適用

瑪巴洛沙韋目前只批準了用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人，2023年上市的瑪巴洛沙韋的干混懸劑雖然確保對幼兒給藥劑量的精準，但仍未放開對5歲以下幼兒的用藥限制。

針對部分家長自行購藥、給藥的想法，北京大學人民醫院藥學部藥師孫博洋提醒，嬰幼兒感染后應優先考慮及時就醫，在醫生指導下用藥，包括妊娠期、哺乳期患者都應優先考慮用藥安全問題。同時，抗病毒藥物并不能緩解已有的發燒、頭疼等流感癥狀，在服藥后仍需考慮開展對癥治療的手段。