星鉉：甲流感染率已經高達近45%！我們如何應對？

教室里咳嗽聲此起彼伏，醫院發熱門診排起長隊，中國疾病預防控制中心最新監測數據顯示，全國門急診流感樣病例中，流感陽性率已接近45%，整體進入中流行水平。

“教室里的孩子一個接一個地請假，先是低燒，接著高燒不退。”北京市朝陽區一所小學的班主任描述了這幾天的情況。根據中國疾控中心發布的監測情況，全國流感活動正在快速上升，部分省份已達高流行水平。

這種快速傳播主要歸因于甲型H3N2流感病毒的強勢回歸。與上個冬季流行的H1N1不同，H3N2已經兩年未占據主導地位。

01 疫情數據

中國疾病預防控制中心最新發布的《全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況》顯示，2025年第47周全國哨點醫院流感監測陽性率達到44.8%。

這一數據意味著什么？在全國因發熱、咳嗽等癥狀就診的患者中，近一半被確診為流感感染。這標志我國流感活動整體已進入中流行水平，部分省份更是達到了高流行水平。

全國共報告1234起流感樣病例暴發疫情，主要集中在學校、托幼機構等集體單位。隨著流感活動持續上升，預計12月中上旬部分省份將迎來流感高峰期。

02 感染人群

本輪流感呈現出明確的年齡擴散特征。最初，疫情主要集中于5-14歲的兒童青少年群體，該年齡組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。

學校聚集性疫情報告進一步增多，教室等場所人員密度大，冬季戶外活動減少，為病毒傳播創造了條件。

隨后疫情開始向大學生、上班族蔓延，最終可能波及中老年人。社交活動較少的老年群體特別值得關注，他們可能在流感高峰后期被家中已感染的年輕人傳染。

本身患有基礎疾病的老年人，感染后出現重癥、需要住院治療的風險會大幅上升。

03 為什么今年的甲流h3n2如此兇猛？感染率會這么高？

星鉉認為一個非常重要且核心的原因就是因為這個毒株發生了巨大的突變。

我們這里頭大致歸納了一下它的突變史。

關鍵發現

具體證據與數據

來源 (發表時間/機構)

抗原發生顯著“漂移”

2016至2023年間，湖北荊門市的主要流行毒株在HA蛋白抗原表位上積累了多達21個氨基酸突變。

疾病監測，2025

出現新的優勢進化分支

2022-2023年，在美國大學校園監測中早期出現的3C.2a1b.2a.2a.3a.1進化分支，在隨后兩個流行季（2023-2024, 2024-2025）成為全國乃至全球的主要流行株。

iScience， 2025-11

疫苗保護效力大幅下降

針對上述新進化分支，通過表位模型估算的疫苗有效性僅為13%至48%。2025年中國疾控中心數據也顯示，過半地方毒株與當季雞胚疫苗株匹配度低。

iScience; 中國疾控中心

病毒的適應性增強

1997-2002年間H3N2病毒發生了關鍵的“適應性激增”，其特點是血凝素糖基化增加、對哺乳動物細胞的感染和復制能力增強。

病毒學雜志，2025-10

病毒與疫苗株不匹配

在新冠疫情期間（2019-2022年），中國流行的H3N2毒株與同期世界衛生組織推薦的疫苗株在基因和抗原性上均存在“錯配”。

《新興微生物與感染》，2025-02

那么這些變異是如何導致感染率飆升的呢？

1. 高效的免疫逃逸：表格中提到的多達21個抗原表位突變，意味著病毒表面的關鍵特征（即抗原）已經發生了明顯改變。這使得人體免疫系統靠之前感染或接種舊疫苗建立的“記憶”難以有效識別和清除新病毒，相當于穿上了“隱形衣”。這是造成人群普遍易感、感染率攀升的最核心原因
2. 傳播優勢與流行更替：研究揭示，3C.2a1b.2a.2a.3a.1這個新分支因其變異特征獲得了傳播優勢，能迅速取代舊毒株成為主流。這種快速的“改朝換代”讓公共衛生系統難以預測和跟上病毒的演變步伐。
3. 疫苗保護力被削弱：抗原的快速變異直接導致疫苗效果打折。研究估算的疫苗有效性低至13%-48%，以及中國疾控中心監測到的疫苗株匹配度低，都表明現有免疫屏障存在巨大缺口。

而在現實中各國由這個毒株所引發的嚴重疫情也證明了這一點。

變異毒株正在引發全球疫情

這種具有免疫逃逸優勢的變異株，已在全球多地引發了異常嚴峻的疫情，這為實驗室結論提供了現實的流行病學證據：

• 日本“亞型K”變異株肆虐：近期日本流感疫情進入近十年最快擴散期，全國超八成地區發布警報，大量學校停課。其背后的主要推手就是H3N2的變異譜系“亞型K”，該毒株已成為日本的主流毒株。
• 中國H3N2占據絕對主導：中國疾控中心最新監測顯示，無論南方北方，甲型H3N2在流感陽性標本中占比均超過98%，處于絕對優勢地位。這強烈提示，當前流行的H3N2毒株具備了超越其他流感病毒的傳播競爭力。

04 新冠的嚴重危害

如果講甲流h3n2毒株基因發生了巨大的突變，是導致它感染率暴增的直接原因。那么新冠就是導致他感染率暴增的另一個重要的間接原因。

星鉉認為：新冠感染嚴重損壞了人類的免疫系統，導致人類和人群的免疫屏障被擊穿。

越來越多的科學研究證實，新冠病毒感染（尤其是重復感染）可能對人類的免疫系統造成深遠影響，這為其他病原體的流行創造了條件。其核心機制可歸納為以下三個方面：

1. 免疫耗竭與功能紊亂
   多項權威研究（如發表于《自然》、《免疫》等期刊的論文）指出，新冠病毒感染可導致關鍵免疫細胞（如CD4+ T細胞、CD8+ T細胞）的數量減少、功能耗竭和反應遲鈍。這類似于免疫系統的“過度戰斗”后進入的“疲勞”狀態，使其在面對新的威脅（如流感病毒）時，啟動防御的速度和效率下降。
2. 免疫記憶的“錯配”與偏移
   我們的免疫系統存在“抗原原罪”現象，即機體傾向于利用針對既往遇到過的病原體（如原始新冠毒株或兒童時期接觸的流感病毒株）產生的記憶來應對新變種。這種反應可能不夠精準，導致針對當前流行株（如新的甲流H3N2）產生的有效抗體不足，形成特異性免疫漏洞。
3. 系統性炎癥與免疫調節失衡
   新冠感染，特別是重癥，可能引發強烈的全身性炎癥反應。這種炎癥環境會破壞免疫系統各組成部分之間的精細調節，導致其功能失衡。即使在急性期過后，一些個體的免疫系統也可能無法完全恢復到之前的穩定狀態，表現為持續的低度炎癥或免疫反應異常。

綜合影響：一個被改變的免疫背景

上述機制共同作用，其結果是在全球范圍內，有大量人口的免疫系統功能基線發生了改變，普遍處于一種更為脆弱或反應異常的狀態。這使得整個群體在面對即使是以往常見的呼吸道病毒時，也表現得如同一個“免疫洼地”。

當傳播力強、且發生了一定抗原變異的甲型H3N2流感病毒出現時，它便能輕易穿透這道已被新冠削弱和擾亂的免疫防線，造成感染率的急劇上升。這并非因為人們“忘了”如何防御流感，而是因為他們的免疫“防御部隊”本身在數量、協調性和戰斗力上已因新冠的“摧殘”而大打折扣。

因此，一方面是人類和人群的免疫系統被嚴重損壞，相當于人類的盾被損壞了。

而另一方面由于甲流h3n2毒株的升級改進，突變巨大，相當于這個槍給大幅度的升級了。

在這兩者的作用下，就造成了甲流h3n2毒株感染力和傳播力大幅度的提升，形成了這種高達45%的感染率。而且這個感染率還在繼續攀升中。

從這個背景來看，妄圖再通過一些傳統的應對方式，基本上是防不住的。實際上，全國各地的家長都已經采用了各種方式來應對這輪甲流傳染，但通過傳統的防護手段來應對，基本上是乏善可陳，基本都防不住。

05 嚴重危害

甲型流感絕非普通感冒，它可能引發嚴重的并發癥。尤其值得警惕的是，最新科學研究發現，流感感染會顯著增加心血管系統受損的風險。

一項發表在《Stroke》期刊上的研究揭示，甲型流感感染會增強系統性炎癥反應，促進高凝狀態，從而增加腦損傷和血栓形成的風險。

該研究通過動物實驗發現，感染甲型流感病毒的小鼠在中風后，腦梗死體積更大，神經功能結果更差。這種效應歸因于感染介導的炎癥環境和加速的中性粒細胞反應。

感染后，中性粒細胞釋放的中性粒細胞外陷阱增加，對大腦中動脈閉塞的發展產生有害影響。

這也就意味著一旦感染，接觸到了甲流病毒，后果就相當嚴重。

現在有些家長稱，大不了去打疫苗嘛。但實際上由于這個病毒的突變率特別高，導致現在的疫苗基本上是防不住感染，只能最多防重癥。

也就是說即使你注射了，但之后接觸到了甲流病毒，還是會被感染的。而一旦感染的話，依然有可能會形成上述的一些嚴重后果。

06 防護指南

因此面對來勢洶洶的流感疫情，采取專業正確的防護策略是至關重要的。

星鉉認為：由于這個病毒一旦感染以后，后果非常嚴重，所以最為正確的策略是采用專業科學的防護方法和裝備，對于甲流H3N2以及新冠等惡性病毒做徹底的隔離和殺滅，確保不要感染。

現在一個突出的現象是家庭聚集性交叉感染特別嚴重。

也就是說，首先是家里面的一個孩子給感染了。接著很快傳染給了另外一個孩子。再之后傳染給了全家。

那么該如何應對這種交叉感染？以防止形成這種致命性的威脅呢？

答案就是可以采用一種非常先進的空氣消毒機。這種空氣消毒機是可以直接向空氣中打出大量的消毒粒子。任何感染者進入你的家，他呼出來的帶有病毒的氣溶膠，第一時間就會被這些消毒離子對其進行包圍殺滅。

這種機器性能非常先進。這些消毒粒子具有非常強悍的殺滅各種呼吸道病原體的能力，幾乎在不到一秒的時間內就會讓這些病毒全部被殺滅。

既然這些病毒都已經被殺滅了，當然就不可能再去形成交叉感染或者聚集性感染，傳染給你的其他家人了。

（不過這里提醒大家一聲的是，現在的空氣消毒機市場的水特別深。能夠做到這種程度的，其實只有很少數的個別型號。）

那么還有一個問題就是孩子在外面如何來防護？

其實這個問題是完全可以解決掉的。這就是給孩子一方面配備比較好的主動口罩。另一方面給他再配備便攜的空氣消毒機。通過這種雙重防護，就可以有效的保障他不被感染。

為什么還要再加一層，便攜空氣消毒機呢？

正是因為絕大部分孩子都是比較好動的，這個口罩戴上去以后，很容易歪斜或者漏氣。戴口罩它其實是需要進行一定的嚴格專業訓練的。其實不要說是孩子，絕大部分成人，如果不經嚴格專業訓練，他這個口罩也是戴不好的。

在這種情況下，這種便攜空氣消毒機就可以大顯身手。他可以打出大量的消毒離子，形成半徑一米的消毒粒子云。這樣的話任何病毒想要感染你的孩子，就必須要穿透這片粒子云。在穿透的過程中，這些病原體就基本上都被殺滅了。

在這種雙重防護下，這些病原體想要感染你的孩子，那可以說是難度極大。

其實這也就是為什么有的家庭里面，在每一次疫情過來的時候，他的孩子都不感染。而且是茁壯成長，學習大幅度提升的一個最為核心的原因。

而那些不做任何防護，或者根本沒有專業防護裝備的孩子可就慘了。每次孩子得病以后非常痛苦，家長跟的也很痛苦。還得付出巨大的金錢，精力，時間的損失。還會嚴重的耽誤學習，損害孩子的身體，長久以往。這樣的孩子怎么能夠競爭過別人呢？

07 用藥

在藥物預防方面，專家特別提醒，抗生素對流感病毒無效。北京地壇醫院主任醫師宋蕊強調，甲流是病毒感染，抗生素對付不了流感病毒，應該以休息、補水和對癥治療為主。

對于已經感染流感的患者，及時服用抗流感病毒藥物是最有效的治療手段。目前市場上主流的藥物包括奧司他韋和瑪巴洛沙韋等。

但是從今年的實際情況來看。已經出現了采用這些特效藥，依然癥狀很嚴重的情形。所以各位家長可是要小心一點，盡量不要感染。

專業防護的價值在于它構建的是一套全面防御體系，是阻擋所有病原體的通用屏障。

歷史告訴我們，人類的健康防線從來不是依靠單一武器，而是專業、正確、系統的防護策略。在這場人與微生物的永恒博弈中，專業正確防護依然是我們最堅實的盾牌。

如果不知道該怎么做科學的健康管理，怎么做專業正確科學的防護，怎么辦呢？

大家可以在電腦或者手機瀏覽器（注意一定要瀏覽器）百度搜索參閱星燧《如何做專業正確的防護？》，這里面進行了深度具體的講解，可以回答你的很多問題。只要你嚴格照做，就可以有效地應對上述各種極度惡毒陰險的病原體，尤其是新冠、甲流等極度致命的病原體。除非它進化成非碳基生命。

大家也可以加入關注九鉉先生微博，并加入九鉉先生微博群，以獲得進一步的抗疫方法和幫助。

醫院發熱門診的燈依然亮著，護士推著裝有退燒藥的小車在走廊穿梭。一些醫院已經再度人滿為患了。

疾控中心的監測圖顯示，流感陽性率的曲線仍在上升，預計高峰將在12月下旬到來。