《人類科學技術史-122》古羅馬拉丁文醫學家塞爾薩斯

古羅馬拉丁文醫學家塞爾薩斯

塞爾薩斯(又譯塞爾蘇斯）出身于羅馬科涅利貴族家庭，生活于公元1世紀的提比略時期，是位最偉大的拉丁文醫學作家。他的學識豐富，對農業、軍事、修辭學、哲學、法律都頗有研究。公元25-35年間，他寫成《論醫學》一書，在當時影響并不大，到文藝復興時代則被廣泛流傳。他一生最大的貢獻就是對醫學史進行了系統的研究，保存了希臘時期和亞歷山大城外科學的材料，創造了拉丁術語。

他根據對疾病的不同治療法將自己的著述分為3部分，即飲食、藥物和外科。他既反對經驗主義企圖用藥物治療一切疾病的觀點，又反對阿斯克來皮亞得學派用飲食和鍛煉治療一切疾病的做法。主張用飲食、藥物和外科三者的結合進行治療。著作中的第一類是把用飲食治療有效的疾病歸納在一起，分為序論(討論一般有效的飲食）、論一般疾病和論局部疾病三部分。第二類是關于藥物治療的疾病，分序論(討論各種藥）和及時治療的疾病(即有急性或慢性表現的病、具有意外或外傷表現的病以及有外部現象的病）。第三類論述外科病，并把骨病和器官病進一步區分開。他的書實用性強，很受歡迎，被看作是最重要的醫典。

塞爾薩斯解剖過尸體，正確描寫了頭顱的構造，他知道耳朵的半環形管，了解了動脈和靜脈的區別，反對希波克拉底學派動脈合氣理論。他的生理學知識完全來自亞歷山大里亞城的醫生，　病理思想和病源學則完全遵循希波克拉底觀點，他注意到季節、天氣、病人的年齡和體質的影響。他認為、熱、汗、唾液、疲倦的感覺是惡病的予兆，對體重的驟增和驟減已有一定的看法。

他還認為口中流血而不伴有發熱、發疼或胸疼是由鼻或食管裂傷引起，濃尿并伴有白色尿沉淀是關節疼的前兆；血尿、小便淋瀝、恥骨區疼是膀胱感染；腎區域疼痛多尿、嘔吐、尿色灰白且呈水樣(但可有泡沫或血或尿砂）是腎中有病；痰中帶血是肺中有病。他十分重視發熱病(即瘧疾），將它分為日發、間日發、三日發3種，對每種的分類，特點作了正確而詳細地論述。他將精神錯亂歸于普通病，分為譫妄(伴有驚厥）和妄想狂(侵擾智力和腦的情感部分）兩種。他認為嗜眼癥是不可控制的，并持繼發展很快死亡。他對癆病(結核病及其它衰弱病）作了詳細的記述，認為治療此病，初時就要小心，主張水土療法，如到海外旅行、輕微運動、溫水浴等，并將松節油和蜂蜜作有效藥用于治療。他主張用嚴格的飲食、禁酒、局部誘導來治療癲癇病。他對頭痛癥狀特別注意，認為此病多源，主張用飲食、放血、芥末膏、按摩等治療。他主張用化血治咽喉炎，用放血、瀉劑、冷敷、吐劑、利尿劑等治療氣喘和呼吸困難。用放血、吃易化食物、常換敷布，經常保持室內空氣清潔法治療肺炎；用輕瀉劑、割開法治療急性肝病；用利尿劑、熱水浴、嚴禁多吃鹽和刺激性食物的方法治療腎病；用按摩、沐浴、藥物并慎重安排飲食等方法來治療胃部疾病；用禁食、收斂性食物和藥物治急性腹瀉。

他繼承了波克拉底的飲食和衛生說，并把它作為治療法的基礎。他推薦輕微運動，經常旅行，鄉居、節制性交和節飲、禁劇烈運動、避免飲食和生活方式的突然改變，注意氣候的驟冷、驟熱變化，并認為每天一餐，經常瀉下，少睡覺，用鹽水洗澡、運動和按摩可以減輕體重。他認為飲食療法相當重要，并對各種食物的醫理功能進行了區分。他還第一次適當規定了水療的適應癥。在藥物學方面，他將所知藥物按功效進行了分類，分有麻醉、嘔吐、發汗等類。如將鴉片、莨菪堿、歐傷牛草根等歸于麻醉類，并認識到歐傷牛羊草根藥力更大，并曾用它來擴張瞳孔，以治療眼病。他對生殖器官的疾病，也作過了論述。對于骨折的處治，已掌握了一套有效的方法。對于出血，發炎現象歸納為紅、腫、熱、痛4種類型，并在傷損后的并發癥、各種壞疽、潰瘍、濃腫、頭部傷損、動物咬傷等方面積累了相當的治療經驗。在眼科方面他總結了早期的眼科知識，在整形外科方面，主張用鄰近部位的皮膚進行修復。另外，他對當時所用的醫療器械也進行了相當詳細地記載。這些醫學成就表明塞爾薩斯無疑是古羅馬醫學史上最有才干的人。

普林尼是一位與塞爾薩斯齊名的醫學家。他生于意大利北部的諾島姆.科姆，是當時羅馬最有名的博物學家。他在其巨著《自然史》中旁征博引，吸收了幾百名希臘和羅馬作者著述的2000本古籍中的大量事實和觀察結果，使之包括了從宇宙理論；天文學到地理學、生物學、醫藥學、藝術以及人類的技藝技術。在這部共有37卷的羅馬時期的百科全書中，第20卷至32卷介紹了植物在醫學上的應用；系統地對動物世界進行了描述，認為所有動物都是為了人類而產生的。他還敘述了動物在醫學上的應用，討論了礦物質在藥物方面應用的情況。這些大量的、寶貴的、有關生理學和病理學、藥物學的完整資料和總結，對研究歐洲醫學科學技術發展史具有重要的價值。