冬春季節如何防治呼吸道疾病

今日健康提示

今天是“全國心力衰竭日”。心力衰竭，簡稱“心衰”，是各類心臟疾病發展的嚴重階段。心衰患者要做好自我管理，包括堅持服藥、定期復查、調整生活方式、避免病情加重。如果短期內體重突然增加，出現水腫、呼吸困難、乏力等癥狀，一定要及時就醫。

冬春是呼吸道疾病易發的季節，我們應如何預防和治療流感和病毒性感冒呢？

為什么冬春季呼吸道疾病會高發？

一方面是因為氣溫低，空氣濕度通常較低，這種環境更有利于一些呼吸道病原體（例如流感病毒）的生存和傳播，另一方面呢，因為低氣溫后，門窗緊閉，空氣不流通。

常見的呼吸道疾病主要有哪些？

主要分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染主要是病毒、細菌等病原體侵入鼻、咽、喉部，引起急性炎癥，如：普通感冒、流感、新冠病毒感染、病毒性咽喉炎、皰疹性咽峽炎、細菌性咽扁桃體炎等。下呼吸道感染則是細菌、病毒、衣原體、支原體、軍團菌等病原體侵入氣管和支氣管引起的疾病。下呼吸道感染包括氣管支氣管炎、肺炎等。除了病毒、細菌引起的疾病外，近期較常見的還有非典型病原體，特別是支原體感染。

什么是支原體感染？

支原體的大小介于細菌和病毒之間，是一類沒有細胞壁的原核生物，也是整個生物界中尚能找到的能獨立營養的最小型生物。一般支原體與人類的關系多是有害的，支原體會引起動植物多種疾病。支原體不侵入機體組織和血液，而是在呼吸道或泌尿生殖道上皮細胞粘附并定居，通過不同機制引起細胞損傷。支原體缺乏細胞壁，沒有固定形態，體形多樣，易變形。由于支原體沒有細胞壁，因此對抑制細胞壁合成的抗生素，如青霉素、頭孢類等抗生素不敏感。

如何判斷病癥屬于哪種病原的感染？

流行性感冒（簡稱流感）臨床表現：起病急，突發高熱（39-40℃），全身癥狀重（頭痛、全身肌肉酸痛、乏力），而呼吸道卡他（鼻塞流涕咳嗽）癥狀較輕，咳嗽少，痰少，無明顯黃膿痰。普通感冒：起病也比較急，主要表現為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感，有一點低燒或不發燒。這種通常是普通感冒。細菌感染：流膿涕，咳嗽、咳黃痰，痰量比較多，常可見黃綠痰或鼻涕，可伴發熱，多提示細菌感染。應及早就醫診治。支原體感染：發熱、咳嗽，干咳為主，劇烈干咳。

這些癥狀會混合感染嗎？如細菌性肺炎、支原體感染、流感會疊加感染嗎？

呼吸道感染經常是混合感染。一種病原體感染后機體抵抗力低，容易繼發其他病原體感染。因此，不同病原體可能同時混合感染，也可能輪番感染。

呼吸道疾病的傳染力強嗎？

部分呼吸道病原體具有傳染性，有的傳染性比較強，比如流感、新冠病毒感染，有的傳染性稍弱，比如肺炎支原體。就目前流行的流感、新冠病毒感染，其致病力、傳染性和以前相比沒有明顯區別。

哪些人群比較容易被感染？

免疫力低下的老年人和兒童，有慢性呼吸道疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病、鼻旁竇炎、扁桃體炎等的人。淋雨、受涼、過度勞累、精神緊張、營養不良等可降低人體的免疫能力，更容易發生呼吸道感染。

來源：福州大學附屬省立醫院

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