指尖醫(yī)生｜白血病，有那么可怕嗎？

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醫(yī)師介紹

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬寶山醫(yī)院

血液科 主治醫(yī)師 張愛(ài)萍

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談虎色變，談到白血病，大家難免會(huì)恐懼，那么，白血病真的有那么可怕嗎？

1、什么是白血病？

白血病又被稱為血癌，是人體內(nèi)造血器官骨髓長(zhǎng)了癌癥，導(dǎo)致正常的白細(xì)胞、血小板減少和貧血等相關(guān)癥狀。

2、白血病有幾種？

白血病包括急性白血病和慢性白血病，按照病變細(xì)胞系列又分為淋系和髓系，具體分型有幾十種。

3、急性白血病和慢性白血病有什么不一樣？

急性白血病起病急，病情重，預(yù)后差，生存期短。慢性白血病起病緩慢，病情可控，預(yù)后較好，生存期長(zhǎng)，部分慢性白血病患者早期可無(wú)任何癥狀，對(duì)于早期無(wú)癥狀的慢淋患者無(wú)須啟動(dòng)治療，但是需要定期隨訪。

4、如何區(qū)分急性白血病和慢性白血病？

主要根據(jù)癌變細(xì)胞的不同來(lái)確定，癌變細(xì)胞是原始及幼稚細(xì)胞為主的是急性白血病，癌變細(xì)胞是成熟細(xì)胞為主的是慢性白血病。

5、白血病可以被治好嗎？

慢性髓系白血病簡(jiǎn)稱慢粒，經(jīng)過(guò)積極治療，大部分患者可以被治愈，從而長(zhǎng)期生存。酪氨酸激酶抑制劑（TKI）是慢性髓系白血病患者的救星，該藥物的出現(xiàn)徹底改變了慢粒患者病程，使慢性髓系白血病成為一種慢性可控的血液惡性腫瘤。

急性早幼粒細(xì)胞白血病簡(jiǎn)稱M3，是一種特殊類型的急性白血病，該疾病病情兇險(xiǎn)，發(fā)病時(shí)和第一次治療過(guò)程中容易出現(xiàn)早期死亡，但是一旦疾病緩解，患者可以長(zhǎng)期生存。近30年來(lái)，由于全反式維甲酸及砷劑的應(yīng)用，使得急性早幼粒細(xì)胞白血病成為可以被治愈的白血病。

6、白血病都必須接受治療嗎？

很多人以為得了白血病，就一定要治療。這樣的認(rèn)知其實(shí)是錯(cuò)誤的，因?yàn)橛械陌籽∈遣恍枰獑?dòng)治療的，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性淋巴細(xì)胞白血病簡(jiǎn)稱慢淋，對(duì)于早期、無(wú)癥狀的慢淋患者無(wú)須啟動(dòng)治療，但是需要定期隨訪，因?yàn)楫?dāng)疾病進(jìn)展到一定程度的時(shí)候是需要啟動(dòng)治療的，何時(shí)啟動(dòng)治療，需要由專業(yè)的血液科醫(yī)生進(jìn)行判斷。

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記者：張淑慧 趙維杰

編輯：孫宇瑤（實(shí)習(xí)）

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