天冷高發(fā)！不疼不癢卻突然失明？“眼中風(fēng)”專盯這類人！黃金救治期僅90分鐘...

今天天氣有所回暖，但下周，新的冷空氣又要到了。氣溫驟降，容易讓血管“緊繃”，誘發(fā)心梗、腦梗等心腦血管疾病，甚至連眼睛也會(huì)“中風(fēng)”！

最近，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院各院區(qū)眼科急診接連接診了幾例“眼中風(fēng)”患者。

“不痛不癢，完全沒任何征兆，突然就看不見了。”近日，浙江杭州41歲的劉先生（化名）吃完晚飯后看電視，右眼突然什么也看不見了，一家人連忙驅(qū)車趕到浙大一院。

完善相關(guān)檢查后，劉先生被診斷為“右眼視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞”，也就是俗稱的“眼中風(fēng)”，考慮到劉先生從發(fā)病到確診不到2小時(shí)，眼科立即聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科，對其進(jìn)行溶栓治療。

經(jīng)過積極治療，目前劉先生的右眼已從無光感恢復(fù)到基本能看清。

其實(shí)近年來年輕人患上“眼中風(fēng)”的案例并不在少數(shù)。

江蘇淮安38歲的陳先生習(xí)慣睡覺前關(guān)燈刷手機(jī)，一天看手機(jī)時(shí)，他突然左眼失明，被診斷為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，即“眼中風(fēng)”。

30歲出頭的小吳（化名）在深圳一家IT公司上班，一天中午，他像平常一樣正在玩手機(jī)。突然眼前一花，右眼看不見了！之后被深圳大學(xué)總醫(yī)院診斷為“眼中風(fēng)”。

醫(yī)生提醒：眼睛出現(xiàn)瞬間突發(fā)性的視力下降，多半是出現(xiàn)眼中風(fēng)情況，要及時(shí)就醫(yī)溶栓。

那眼睛為何會(huì)“中風(fēng)”？若不及時(shí)處理會(huì)有哪些嚴(yán)重后果？日常該如何預(yù)防？↓↓↓

突發(fā)“眼中風(fēng)”

低溫是誘因

浙大一院眼科主任醫(yī)師酈惠燕介紹，“眼中風(fēng)”指的是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈部分或全部堵塞，屬于一種眼科急癥。

視網(wǎng)膜是我們看清東西最重要的一個(gè)部位，上面遍布血管，一旦血管被堵塞，血液無法進(jìn)入視網(wǎng)膜，就會(huì)突發(fā)視力下降或喪失，并且往往在休息后無法緩解，若不及時(shí)救治存在極高的失明風(fēng)險(xiǎn)。

視網(wǎng)膜對局部缺氧極其敏感，新鮮的動(dòng)脈血不能進(jìn)入和滋養(yǎng)視網(wǎng)膜，就會(huì)發(fā)生無痛性的突然視力下降或喪失。這種視力下降在經(jīng)過短暫的休息后不能緩解的。

哪些因素

會(huì)引發(fā)“眼中風(fēng)”？

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞其實(shí)多見于老年人。它的發(fā)生與高血壓、頸動(dòng)脈阻塞、糖尿病、心臟瓣膜疾病等全身疾病密切相關(guān)。老年人血管彈性下降，管壁硬化，再加上老年人常有各類基礎(chǔ)病，很容易罹患“眼中風(fēng)”。

不過，除年齡外，還有許多因素與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的發(fā)病密切相關(guān)：

●從高溫環(huán)境驟然進(jìn)入低溫環(huán)境：

比如冬季從溫暖的室內(nèi)走出，驟然暴露于寒冷空氣中，又或者在夏季從高溫的室外進(jìn)入低溫空調(diào)房內(nèi)。

●高血壓人群：

高血壓是本病最常見的危險(xiǎn)因素，大概67%的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞患者的發(fā)病與高血壓有關(guān)。高血壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮的損傷，形成的斑塊破裂脫落在血管中順流而下，就有可能阻塞視網(wǎng)膜血管，引發(fā)“眼中風(fēng)”。

●高血脂人群：

高血脂的人血液粘稠度高，血管內(nèi)的脂質(zhì)沉積可以造成血栓的形成。

●吸煙人群：

吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮痙攣，長期大量吸煙可能引起血管栓塞，從而引起“眼中風(fēng)”。

●長期過度用眼的人群：

需要長期電腦辦公、生活作息不規(guī)律人群，眼睛長期處于緊張高壓狀態(tài)，也容易發(fā)生眼部疾患。

（圖片由AI生成）

90分鐘“最佳救治期”

拖延或永久失明

如心梗、腦梗有“黃金救治時(shí)間”一樣，“眼中風(fēng)”的救治時(shí)間極為有限。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜缺血缺氧超過90分鐘，就可能對視網(wǎng)膜的感光功能造成不可逆的損害。

所以，一旦發(fā)生視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，黃金救治時(shí)間只有90分鐘。而一旦拖延時(shí)間超過6小時(shí)，視力完全恢復(fù)的可能性就會(huì)大大縮減。

酈惠燕提到，很多人對“眼中風(fēng)”的認(rèn)知存在誤區(qū)，以為視力突然下降可能是“累著了”，休息一下就會(huì)好，導(dǎo)致錯(cuò)過最佳救治時(shí)間。

2024年4月，貴州貴陽“95后”女子一夜之間右眼失明，四處求醫(yī)后確診視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，卻已錯(cuò)過黃金救治期。

什么癥狀是“眼中風(fēng)”

需立即就醫(yī)？

單眼突發(fā)的視力下降，視力即刻或幾分鐘內(nèi)完全消失，只能看見手指數(shù)目或者光感。

視力出現(xiàn)短暫“黑蒙”（即暫時(shí)性的視力喪失，一般約1~2分鐘），數(shù)分鐘后可緩解。但反復(fù)發(fā)作數(shù)次后，患者會(huì)突然視力嚴(yán)重下降。

出現(xiàn)以上情況，即使視物模糊的癥狀暫時(shí)緩解，也不可猶豫，應(yīng)立即前往醫(yī)院。

在到達(dá)醫(yī)院前，可以立即進(jìn)行一些自救措施，比如用手指按摩眼球，加壓按摩10秒，突然松開手指5秒，如此反復(fù)10次左右，每次按摩15分鐘，增加視網(wǎng)膜血管的灌注，或者有條件的患者還可以舌下含服硝酸甘油片。

同時(shí)要放松心情，不要過于緊張，然后盡快趕往就近醫(yī)院眼科急診救治。

氣溫驟降

如何預(yù)防“眼中風(fēng)”？

01 做好保暖防寒

氣溫下降時(shí)要注意頭頸部防寒，尤其是中老年人和慢性基礎(chǔ)疾病患者。寒冷環(huán)境會(huì)導(dǎo)致血管收縮異常，從頸動(dòng)脈到眼底微血管的阻塞都可能引起眼部癥狀。

02 控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病和高脂血癥是“眼中風(fēng)”的主要危險(xiǎn)因素。保持血壓、血糖、血脂平穩(wěn)，有助于減輕血管負(fù)擔(dān)，預(yù)防栓塞。

03 調(diào)整生活方式

參加適度的體育鍛煉，如慢跑、散步、打太極拳等。

不要久蹲、久坐、久臥，多起身活動(dòng)，以防血流滯緩而引發(fā)血管阻塞。

控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒煙限酒等。避免用眼過度，不要熬夜。

04 保持樂觀情緒

保持心態(tài)平和，防止因情緒激動(dòng)而致血管突發(fā)痙攣，引起視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。

注意：低溫會(huì)對人體血管造成影響，若突然出現(xiàn)視力嚴(yán)重下降應(yīng)警惕“眼中風(fēng)”。把握90分鐘黃金救治期，及時(shí)去醫(yī)院就診，切莫延誤！

編輯：Selex

圖文來源：人民網(wǎng)科普、新聞坊

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