對比不同來源間充質干細胞，為何胎盤和臍帶優勢更大？這9篇文獻給出答案

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本文重點摘要

近年來，間充質干細胞在免疫調節、抗炎、抗衰等方面都顯示出了其巨大的潛力，胎盤及臍帶作為間充質干細胞的重要來源而被廣泛關注。文獻表明，圍產組織間充質干細胞可以在寶寶出生后儲存起來，用于將來的疾病治療或健康改善。研究表明，

（1） 一個足月胎盤可以產生7000個臨床劑量的治療性間充質干細胞。

（2） 圍產組織來源間充質干細胞的衰老速度更慢，并且在免疫調節和免疫抑制特性上更為突出

這些特征使胎盤/臍帶成為臨床應用中豐富和可持續的間充質干細胞來源。

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本期撰文：福建醫科大學 YANG

本文審核專家：江蘇大學附屬醫院 李晶教授

間充質干細胞（MSC）是可以從人類和動物來源分離的成體干細胞，人間充質干細胞首次是在骨髓中被發現。迄今為止，間充質干細胞可從多種組織中分離出來，包括脂肪組織、臍帶、胎盤、羊水、子宮內膜、牙組織等等。

那么，不同組織來源的間充質干細胞在數量與增殖能力，免疫調節與抗炎特性等方面具有哪些差異呢？本文我們將通過匯總現有文獻為大家解答。

不同組織來源間充質干細胞的對比

近年來，多項科學研究表明：圍產組織來源間充質干細胞在增殖能力、免疫調節功能及臨床應用潛力等多個維度展現出顯著優勢[1-2]。

下表簡要概括了不同組織來源間充質干細胞的差異：

（1）圍產組織間充質干細胞（胎盤/臍帶）在數量與增殖速度上展現出更大潛力，解決傳統干細胞來源不足的瓶頸。

胎盤和臍帶作為分娩后的自然產物，獲取過程完全無創、無倫理爭議，且細胞處于最年輕、最原始的生物學狀態。這些“新生兒級”干細胞未經歲月磨礪，保持著旺盛的生命力。

而其他組織來源間充質干細胞，比如骨髓間充質干細胞（BM-MSCs），需通過痛苦的骨髓穿刺獲取，不僅給供者帶來創傷，更面臨年齡的制約。

研究表明，骨髓干細胞的數量和質量隨供體年齡增長而下降，中老年患者的細胞活性明顯不足[3]。

一項體外研究[4]對多種來源間充質干細胞體外增殖能力進行對比，結果表明：臍帶間充質干細胞（UC-MSCs）的衰老速度較慢，比 BM-MSCs具有更高的細胞增殖速率。

這種與生俱來的優勢意味著在臨床應用中可以更快獲得足夠治療數量的細胞，為“現貨型細胞藥物”開發奠定基礎。

圖片來自文獻[4]

（2）胎盤/臍帶來源間充質干細胞在免疫調節和免疫抑制特性上更為突出

當二者對比轉向免疫調節能力，圍產組織間充質干細胞（胎盤/臍帶）再次展現多維優勢：胎盤/臍帶來源間充質干細胞在免疫調節和免疫抑制特性上尤為突出，它們能夠有效調節免疫反應，減輕炎癥反應。

一項研究證實[4]，在同種異體淋巴細胞刺激測定后，UC-MSCs中的免疫原性低于BM-MSCs，淋巴細胞增殖水平較低。

此外，UC-MSCs具有更高的整體免疫調節作用，具有增加的強效免疫抑制因子如CD-200、LIF和TGF-β2的表達。

圖片來自文獻[5]

更重要的是，胎盤/臍帶來源間充質干細胞由于缺乏或表達較低水平的人白細胞抗原I類，因此具有比BM-MSCs更低的免疫原性，可以有效抑制自身免疫性疾病的發展，這使得胎盤/臍帶來源間充質干細胞在治療多種免疫相關疾病時展現出了巨大的潛力。

冷凍存儲的圍產組織間充質干細胞，臨床潛力巨大

近年來，許多臨床研究已經報道了使用冷凍存儲的臍帶/胎盤間充質干細胞來改善骨關節炎、心腦血管等健康問題，并取得了良好的臨床結局。

一項系統綜述統[6]評估了冷凍保存的MSCs在心血管疾病中的療效與安全性，總共納入7項研究，包括 3 項使用UC-MSCs的研究和 4 項使用 BM-MSCs 的研究。

經匯總分析后發現，在短期隨訪期間，低溫MSCs組顯示左心室射血分數（LVEF）顯著改善 2.11% 。

相較BM-MSCs，UC-MSCs效果更佳，LVEF改善幅度達3.53%。

在骨關節修復領域，國外開展的一項關于人胎盤間充質干細胞（hP - MSCs）治療膝骨關節炎（KOA）的研究[7]。該研究共納入 26 名II - III 期 KOA 患者，分為對照組（11 例，僅接受透明質酸（HA）治療）和 MSCs組（15 例，接受人胎盤間充質干細胞 聯合HA治療）。

結果表明：人胎盤間充質干細胞治療是安全的，與對照組相比，人胎盤間充質干細胞組在治療半年和1年后，WOMAC 和 VAS 評分顯著降低，表明功能障礙及疼痛等癥狀得到明顯改善。

此外，人胎盤間充質干細胞組治療 6 個月后，血清 IL - 2 水平顯著降低，表明人胎盤間充質干細胞具有明顯抗炎特性。

圖片來自文獻[7]

小結

全球越來越多的研究人員正在探索胎盤/臍帶間充質干細胞在肺纖維化、糖尿病、脊髓損傷、美容抗衰、免疫調節等領域的應用前景。隨著外泌體、基因工程等新技術的發展，這份出生時獲得的“生命保險”價值將不斷提升。圍產組織完成了從“廢棄物”到“生命金礦”的轉身，其中的干細胞以更年輕的生命力、更強的修復能力、更廣的應用場景成為再生醫學的新支柱。

參考文獻：

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[2] Chia WK, Cheah FC, Abdul Aziz NH, et al. A Review of Placenta and Umbilical Cord-Derived Stem Cells and the Immunomodulatory Basis of Their Therapeutic Potential in Bronchopulmonary Dysplasia. Front Pediatr. 2021;9:615508. Published 2021 Mar 9. doi:10.3389/fped.2021.615508

[3] Ganguly P, El-Jawhari JJ, Burska AN, Ponchel F, Giannoudis PV, Jones EA. The Analysis of In Vivo Aging in Human Bone Marrow Mesenchymal Stromal Cells Using Colony-Forming Unit-Fibroblast Assay and the CD45lowCD271+ Phenotype. Stem Cells Int. 2019 Aug 1;2019:5197983. doi: 10.1155/2019/5197983. PMID: 31467563; PMCID: PMC6701348.

[4] Jin HJ, Bae YK, Kim M, Kwon SJ, Jeon HB, Choi SJ, Kim SW, Yang YS, Oh W, Chang JW. Comparative analysis of human mesenchymal stem cells from bone marrow, adipose tissue, and umbilical cord blood as sources of cell therapy. Int J Mol Sci. 2013 Sep 3;14(9):17986-8001. doi: 10.3390/ijms140917986. PMID: 24005862; PMCID: PMC3794764.

[5] Shokati A, Naser Moghadasi A, Nikbakht M, Sahraian MA, Mousavi SA, Ai J. A focus on allogeneic mesenchymal stromal cells as a versatile therapeutic tool for treating multiple sclerosis. Stem Cell Res Ther. 2021;12(1):400. Published 2021 Jul 13. doi:10.1186/s13287-021-02477-5

[6] Safwan M, Bourgleh MS, Haider KH. Clinical experience with cryopreserved mesenchymal stem cells for cardiovascular applications: A systematic review. World J Stem Cells. 2025;17(3):102067. doi:10.4252/wjsc.v17.i3.102067

[7] Holiuk Y, Birsa R, Bukreieva T, et al. Effectiveness and safety of multiple injections of human placenta-derived MSCs for knee osteoarthritis: a nonrandomized phase I trial. BMC Musculoskelet Disord. 2025;26(1):418. Published 2025 Apr 26. doi:10.1186/s12891-025-08664-2

[8]Moonshi S S, Adelnia H, Wu Y, et al. Placenta‐Derived Mesenchymal Stem Cells for Treatment of Diseases: A Clinically Relevant Source[J]. Advanced Therapeutics, 2022, 5(10): 2200054.

[9] Timmins NE, Kiel M, Günther M, Heazlewood C, Doran MR, Brooke G, Atkinson K. Closed system isolation and scalable expansion of human placental mesenchymal stem cells. Biotechnol Bioeng. 2012 Jul;109(7):1817-26. doi: 10.1002/bit.24425. Epub 2012 Jan 17. PMID: 22249999.

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