三味藥，17塊錢，血小板從25飆升到98一個3歲男孩的“經(jīng)方奇跡”

三味藥，17塊錢，血小板從25飆升到98！一個3歲男孩的“經(jīng)方奇跡”

“孩子每20天就流一次鼻血，止都止不住，血小板只有20多……住院好幾次，就是治不好。”
2024年6月，一對焦急的父母抱著3歲的小寶走進北京華科中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院史淑榮中醫(yī)血液病診室。

誰能想到，僅用三味中藥、花費17元，兩個月后孩子的血小板竟從25升到98，鼻血不再流，臉色紅潤，活蹦亂跳！

這背后，藏著中醫(yī)經(jīng)方“辨證精準、方簡效宏”的智慧。

一、反復(fù)流鼻血、血小板低，真的是“體虛”嗎？

小寶2年前開始頻繁流鼻血，每次血小板都在20–30之間徘徊。
省級三甲醫(yī)院診斷為免疫性血小板減少癥（ITP），多次住院，卻始終無法穩(wěn)定。

初診時，他：

• 身材瘦小（14kg），皮膚偏黑
• 眼瞼鮮紅，面色無華
• 舌尖紅、少苔，前端還有明顯“芒刺”（像小刺一樣凸起）
• 腹部叩診有鼓音（提示氣滯或積熱）

看起來調(diào)皮活潑，實則體內(nèi)有“伏火”！

起初，醫(yī)生按“脾虛氣血不足”思路，開了經(jīng)典補益方——薯蕷丸（含人參、山藥、當歸、阿膠等17味藥），連續(xù)服用近一個月。

結(jié)果？
? 乏力稍減，但鼻血照流，血小板毫無起色。

二、轉(zhuǎn)機出現(xiàn)在第三次就診：一張“三味小方”扭轉(zhuǎn)乾坤！

第三次復(fù)診，病情依舊。
史淑榮主任沉思片刻，突然想到黃煌教授常說的一句話：

“藥對證，喝口湯；不對癥，用船裝。”

她果斷換方——只開三味藥：
酒大黃 、黃芩 、黃連
——這就是千古名方：三黃瀉心湯！

家長一臉疑惑：“就這么點藥？能行嗎？”
但還是遵囑回家煎服：開水泡10分鐘，一天喝一次，吃一天停一天。

三、奇跡發(fā)生了！血小板飆升，鼻血止住，眼睛不紅了！

一個月后復(fù)診，父母滿臉笑容：

• “孩子最近沒再流鼻血，玩鬧時最多有點血絲！”
• 眼睛沒那么紅了，吃飯也不挑了，精神特別好！”
• 查血常規(guī)：血小板從25×10?/L升至98×10?/L

更讓人驚喜的是——
6付藥，總共才17塊錢！

四診時，舌苔已生，芒刺消失，腹脹鼓音消退，面色紅潤。
醫(yī)生微調(diào)方劑（黃芩增至7g），繼續(xù)鞏固療效。

四、為什么“三黃瀉心湯”能治血小板減少？

很多人以為血小板低=“貧血”“體虛”，必須大補。
但黃煌經(jīng)方強調(diào)：看人下藥，而非看病下藥。

小寶的體質(zhì)特點非常典型——
?“上熱下實”體質(zhì)：

• 眼瞼紅、舌尖芒刺 → 心胃有熱
• 腹脹、皮膚黑 → 腸道有積滯
• 反復(fù)鼻衄（流鼻血） → 熱迫血妄行

這正是三黃瀉心湯的經(jīng)典適用證！

三味藥，各司其職：

藥物 作用

黃連：清心火，治“眼紅、舌尖紅、失眠煩躁”

黃芩：清肺胃之熱，止上部出血（如鼻衄、牙齦出血）

酒大黃：通腑泄熱，引火下行，讓“血歸其道”

三藥合用，直清上焦郁熱，釜底抽薪，血不再妄行，血小板自然回升！

黃煌教授曾指出：“三黃瀉心湯不是‘瀉肚子’的方，而是調(diào)節(jié)‘熱血體質(zhì)’的靶向藥。”

五、重要提醒：經(jīng)方講究“方-證-人”高度匹配！

這個案例的成功，關(guān)鍵在于：

• 不被“血小板低=虛”誤導(dǎo)
• 敏銳捕捉“眼紅、舌刺、腹脹、鼻衄”等陽證實證信號
• 敢于在補法無效時，果斷轉(zhuǎn)向“清法”

但請注意：
?此方絕不適用于所有血小板減少患者！
若患者面色蒼白、怕冷、乏力、舌淡——那是“氣不攝血”，用三黃瀉心湯反而會傷陽！

? 中醫(yī)治病，貴在“辨證”，不在“套方”。

六、寫在最后：便宜≠無效，簡單≠平庸

17塊錢，三味藥，兩個月改變一個孩子的健康軌跡。
這不是神話，而是經(jīng)方醫(yī)學(xué)“精準打擊病機”的力量。

正如黃煌老師所言：“方證相應(yīng)，效如桴鼓；方不對證，參茸亦毒。”

對于反復(fù)出血、血小板低下者，
不妨請專業(yè)經(jīng)方醫(yī)師看看：
你/孩子的體質(zhì)，是否也屬于“熱血型”？
也許，答案就藏在這杯“三黃湯”里。

特別說明：
本文案例僅供中醫(yī)愛好者學(xué)習(xí)交流，切勿自行用藥。
三黃瀉心湯含苦寒之品，需在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，尤其兒童用藥更需謹慎。

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