進入高發(fā)期！山東衛(wèi)健委發(fā)布重要提醒

來自山東省衛(wèi)生健康委員會的消息

目前山東監(jiān)測到的流感病毒型別

以甲型H3N2為主

因與去年毒株不同

公眾免疫力較低

今年流感季感染人數(shù)或?qū)⒃黾?/p>

流行高峰期預(yù)計出現(xiàn)在

11月底或12月初

近日，山東省衛(wèi)生健康委員會舉行“魯醫(yī)健康說”健康知識發(fā)布會（呼吸道傳染病防治知識主題），圍繞我省冬季傳染病流行特點，重點介紹各類呼吸道傳染病的相關(guān)健康知識，幫助公眾提升自我防護能力，共同筑牢冬季健康防線。

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隨著天氣轉(zhuǎn)冷，呼吸道傳染病也將進入流行期。今年冬季我省呼吸道傳染病預(yù)計會呈現(xiàn)怎樣的流行趨勢?

山東省疾病預(yù)防控制局傳染病防控處處長 孟君：

冬季是呼吸道傳染病流行季節(jié)，監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，與我國北方省份情況類似，近期，我省流感病毒活動水平已呈現(xiàn)上升趨勢。呼吸道合胞病毒、鼻病毒等其他呼吸道傳染病病原體檢出率也呈現(xiàn)波動上升態(tài)勢。新冠病毒感染持續(xù)呈現(xiàn)下降趨勢，預(yù)計將繼續(xù)保持低流行狀態(tài)。專家研判，我省今年冬季仍將呈現(xiàn)以流感為主、其他呼吸道傳染病交替或疊加流行態(tài)勢，流行高峰期預(yù)計出現(xiàn)在11月底或12月初，較上一年度可能略有提前，發(fā)生個別聚集性疫情的可能性增加，但總體大概率仍保持季節(jié)性流行水平。目前，我省監(jiān)測到的流感病毒型別以甲型H3N2為主。

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兒童感染流感后通常會出現(xiàn)哪些癥狀?和普通感冒、腸胃炎的區(qū)別在哪里?都有哪些治療手段?

濟南市兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 馬香：

兒童與成人不同，機體免疫力相對較弱，容易罹患呼吸道感染，尤其是在冬季容易受到各種病毒的影響而患病;罹患感染后，兒童與成人的臨床表現(xiàn)還是有一定差異的。

兒童感染流感病毒的典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、肌肉疼痛、頭痛和乏力。年齡較小的兒童可能還會出現(xiàn)食欲不振、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。從各年齡段來看，0～3歲兒童流感的癥狀不典型，可能表現(xiàn)出食欲不振、嘔吐、易哭鬧、呼吸急促等癥狀。3～6歲兒童多表現(xiàn)為明顯的發(fā)熱、咳嗽和喉嚨痛，活動較平時有減少。6歲以上兒童癥狀接近成人，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，全身癥狀，包括肌肉酸痛、乏力等較明顯。

流感與普通感冒的區(qū)別在于，病因不同：流感是由流感病毒引起的，而普通感冒多數(shù)是由鼻病毒等引起的;表現(xiàn)不同：前面講到，流感的發(fā)熱、咳嗽、肌肉痛、咽痛、乏力等癥狀比較明顯，而普通感冒可以不發(fā)熱或者低熱，有流涕、鼻塞等癥狀，但是沒有明顯的全身癥狀;病情嚴重程度不同：部分兒童感染流感后會轉(zhuǎn)化為重癥患者，普通感冒的兒童多數(shù)預(yù)后良好，很少有并發(fā)癥發(fā)生。

另外，部分流感兒童可能會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或者腹痛等癥狀，與腸胃炎需要進行鑒別。腸胃炎主要由于進食不當所致，可能有比較明確的病因，多數(shù)僅有消化道的癥狀，但是無肌肉酸痛等全身癥狀。

兒童流感病毒感染是有藥可醫(yī)的，比如常用的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，可以抑制病毒的釋放過程達到抗流感目的，兒童可以口服顆粒劑，大孩子可以口服膠囊;還有5歲以上的兒童可以口服新型聚合酶抑制劑抗流感藥物，它可以抑制流感病毒在體內(nèi)的復(fù)制。

3

面對冬季多種呼吸道病原體疊加傳播的風險，對于公眾而言，有哪些科學(xué)有效的防護措施來應(yīng)對多重呼吸道病原體的流行?

山東省健康科普專家?guī)斐蓡T、山東省疾病預(yù)防控制中心傳染病防制所主任技師 劉倜：

一是做好疫苗接種。疫苗接種是預(yù)防急性呼吸道傳染病最直接、最有效的干預(yù)手段。對于流感等有疫苗可預(yù)防的呼吸道疾病，應(yīng)遵循規(guī)范接種程序盡早完成接種。流行期均可接種，建議符合接種條件的人群，特別是老年人、兒童、學(xué)生群體、醫(yī)務(wù)人員及慢性基礎(chǔ)疾病患者，盡早完成接種，從而降低感染和發(fā)生重癥的風險。

二是保持衛(wèi)生健康習(xí)慣。首先要勤通風，保持居住和工作環(huán)境的潔凈與空氣流通;其次要注重手部衛(wèi)生，飲食前、接觸公共物品后、如廁后使用流動水和肥皂(或洗手液)按照“七步洗手法”徹底清洗雙手，避免用未清潔的手觸摸眼、口、鼻;第三要科學(xué)佩戴口罩，尤其在人員密集場所、空氣不流通環(huán)境或接觸有呼吸道癥狀者時應(yīng)佩戴口罩;最后要保持健康的生活方式，注重均衡飲食、適度運動與充足睡眠。

三是做好健康監(jiān)測。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等呼吸道癥狀，尤其是癥狀持續(xù)不緩解或逐漸加重時，應(yīng)及時就醫(yī)排查，遵循醫(yī)囑治療，避免自行用藥。對于家庭成員中的“一老一小”、慢性疾病患者等高風險人群，需加強健康狀況監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

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近年來大家在應(yīng)對流感時，越來越關(guān)注中醫(yī)藥的作用。請問從中醫(yī)的角度該如何進行預(yù)防?

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 劉學(xué)：

中醫(yī)預(yù)防流感的核心在于“扶助正氣”與“避其邪氣”。扶助正氣方面，推薦普通人群在醫(yī)師指導(dǎo)下使用以生黃芪、白術(shù)、防風等為主的扶正固表方藥。日常生活中，可通過中藥代茶飲(如氣虛用黨參蘇葉茶，陰虛用百合桑菊茶)和食療(如黃芪山藥雞湯、百合蓮子銀耳粥)調(diào)養(yǎng)體質(zhì)。同時，練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)，能有效增強免疫力。避其邪氣方面，應(yīng)遵循“虛邪賊風，避之有時”的原則。

另外，立冬之后，天氣逐漸寒冷，應(yīng)順應(yīng)節(jié)氣特點，早睡晚起，避開陰寒之氣，以利陽氣潛藏。精神上保持寧靜、快樂。可選擇進行運動量較小，時間稍長、舒展緩慢的運動，以避免出汗太多，發(fā)泄陽氣。以規(guī)律作息、飲食有節(jié)為基礎(chǔ)，配合適度鍛煉與情志調(diào)攝，再根據(jù)個人體質(zhì)選擇中醫(yī)藥防治方法，可以固護正氣，有效防病。

來源｜健康山東、濟南日報