多囊竟然影響性功能？！有這些表現的女性要小心

圖片: 黃仔 | 撰稿: 葡萄 | 責編: 葡萄

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你關注多囊嗎？

大家早上好，我是葡萄~

提起多囊，應該很多女性都深有感觸，在我們后臺的留言、私信中，經常會看到關于「多囊」的疑問：

▲圖片來源：第十一診室后臺

所以今天，我們就一起聊聊，多囊那些事。

在這篇文章中你會看到：

• 多囊是什么？有什么表現？

• 得了多囊，有什么影響？

• 多囊應該如何治療？

多囊是什么？

多囊卵巢綜合征（PCOS）是一個能夠影響女性一生的生殖內分泌及代謝紊亂性疾病。世界衛生組織指出，多囊卵巢綜合征影響著13%的育齡女性，且高達70%的多囊卵巢綜合征女性并未得到診斷。

多囊卵巢綜合征的具體原因并不明確，通常包含高雄激素及高雄激素表現、長期稀發排卵或無排卵、胰島素抵抗等特征。

表現為不同程度的月經失調（包括月經稀發、閉經、量少、功能失調性子宮出血等）及不孕、多毛、痤瘡、肥胖等。

▲圖片來源：Giphy

當然這些表現都有著非常嚴格的診斷標準，比如痤瘡是指：面部、前胸和后背等地方持續3個月以上的多發的痤瘡，而不是今天長了一個痘痘，過幾天消失了這種；再比如停經超過六個月或者三個月經周期以上稱為閉經，而不是這個月沒來就叫閉經了……

雖然目前國際上對于多囊卵巢綜合征的診斷還很有爭議，但是基本確定的診斷標準如下：

① B超檢查提示雙側卵巢上小卵泡分別≥12個；

② 月經不規律，或者經其他方法發現長期無排卵；

③ 體內雄激素水平高于正常，或者身體有明顯的雄激素異常增高的表現，如黑棘皮癥、痤瘡、體毛濃密等。

需要注意的是，要和多囊卵巢樣改變進行區分。

多囊卵巢樣改變常常被患者認為自己就是多囊了，但是，事實上，這是一種影像學上的改變，是多囊卵巢綜合征患者可能存在的一種改變。

具體是指患者B超下表現為一側或雙側卵巢可見12個以上2mm~9mm的卵泡，卵泡多沿卵巢包膜下呈車輪狀排列或散在分布，呈「蜂窩狀」或「項鏈征」，卵巢常增大。

很多人看到多囊樣改變就以為自己患有多囊卵巢綜合征，但事實上，這很有可能是多慮了，因為多囊的一個特點就是：不同的患者有不一樣的臨床表現。

比如：多囊患者當中有超過一半以上的人是沒有多囊樣改變的，同時，一項大量普通人群調查的結果表明，她們當中反而有接近四分之一的人是多囊樣改變，但這些人當中有超過一半的人都不是多囊患者。

多囊有什么影響？

• 影響生殖系統

多數多囊患者會出現月經稀發、閉經或不規則子宮出血。如果持續不來月經，子宮內膜在雌激素的持續刺激下，有可能出現子宮內膜癌。

另外，患有多囊卵巢的女性因長期不排卵或排卵稀發，精子難以與卵子結合，所以受孕困難，多囊卵巢是女性繼發性不孕的常見原因之一。

即使成功懷孕，也可能增加妊娠期糖尿病、高血壓、早產、流產等并發癥的發生概率。

• 影響代謝系統

多囊在不控制的情況下很有可能發展為代謝性疾病，如糖尿病、高血壓、心血管疾病等。

• 對心理健康的影響

由多囊卵巢帶來的外觀改變、生育壓力和長期疾病管理等因素，更容易引發心理問題。比如更容易出現焦慮、抑郁情緒，可能伴隨情緒波動大、煩躁、睡眠質量下降等表現。

除此之外，葡萄還發現了一個研究：多囊卵巢綜合征不僅會影響生育能力和激素水平，還會影響性健康和性功能。

多囊還會影響性功能？

一項關于多囊卵巢綜合征女性的性功能薈萃分析發現，與未患有多囊卵巢綜合征的女性相比，患有多囊卵巢綜合征的女性出現了性功能下降，包括性滿意度水平較低，潤滑度降低，性喚起問題和性高潮頻率降低。

此外研究還提出，相較于未患有多囊卵巢綜合征的女性，患有多囊卵巢綜合征的女性報告的性想法和性幻想較少，性滿意度水平也較低。

不止這一個研究，今年7月份發表在《性醫學雜志》上的研究也說明了這一點。

▲圖片來源：參考文獻[4]

多項研究的綜合結果表明，多囊卵巢綜合征患者的性功能分數低于未患有多囊卵巢綜合征的女性。

這些差異主要包括以下5個方面：性喚起水平較低、潤滑少、難以達到高潮、性滿足感水平較低、性疼痛和性欲降低。

那患有多囊，應該如何治療呢？

如何治療多囊？

多囊的治療更著重于解決那些由疾病帶來的問題，比如不孕不育、月經紊亂、多毛癥、痤瘡或肥胖癥。具體的治療可以分為藥物治療和生活方式干預治療。

• 藥物治療

針對月經紊亂，可以通過服用復方避孕藥或者孕激素藥物來調節；

針對排卵稀發，可以根據醫生的建議選擇氯米芬、來曲唑、二甲雙胍、促性腺激素等藥物；

如果是為了減少毛發或改善痤瘡，可以選擇口服避孕藥降低雄激素水平，或針對痤瘡類型使用有針對性的外用藥物。

• 生活方式干預

保持健康的體重：多囊患者多數存在體重過大問題，對于這類群體，減重有助于降低胰島素和雄激素水平，還有助于恢復排卵。

限制碳水化合物攝入：高碳水化合物飲食可能使胰島素水平升高。推薦低碳水、低熱量飲食。

堅持運動：運動有助于降低血糖水平。如果患有多囊卵巢綜合征，增加日常活動并經常運動可能有助于治療甚至預防胰島素抵抗，也有助于控制體重并避免患上糖尿病。

最后提醒大家一句，不要輕易相信網上流傳的那些「卵巢保養大法」，對于卵巢來說，最好的保養就是不傷害。

▲圖片來源：Giphy

好啦，今天的文章就到這里啦！對于多囊還有什么疑問，歡迎在評論區留言~

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參考文獻

[1] 妙佑醫療.多囊卵巢綜合征（PCOS）[EB/OL].(2023-03-23)[2025-11-17].https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/pcos/diagnosis-treatment/drc-20353443

[2] sexandpsychology.How PCOS Impacts Women’s Sexual Functioning[EB/OL].(2025-10-23)[2025-11-17].https://www.sexandpsychology.com/blog/2025/10/23/how-pcos-impacts-womens-sexual-functioning/

[3] Pastoor H, Timman R, de Klerk C, et al. Sexual function in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis[J]. Reproductive biomedicine online, 2018, 37(6): 750-760.

[4] Bachega F S, Turri J A O, Baracat M C P, et al. New comprehension on polycystic ovary syndrome and sexual function: a systematic review and meta-analysis[J]. The Journal of Sexual Medicine, 2025, 22(9): 1612-1628.