8月27日接診一例36歲女性患者,是昨日分享桂枝二越婢一湯案例的媽媽,主訴月經拖尾8年余,每次行經持續10-11日方凈,經血色暗夾塊,伴腰酸乏力,眠淺易醒,大便4-5日甚至一周一行。四診合參:舌質淡,苔白膩,脈象沉細。辨證屬太陰脾虛,氣血不足,兼有濕滯。脾主統血,亦主運化。脾虛則統血無權,血不歸經,故見經期延長、拖尾不止;運化失司,水濕內停,則大便不暢、苔見白膩;氣血生化不足,無以濡養周身,故見神疲腰酸、脈道不充。治當益氣健脾、養血和營,佐以化濕。方用歸芪建中湯加茯苓,藥僅七味:黃芪、當歸補氣生血,建中湯溫中補虛,茯苓健脾滲濕,微通陽氣,共奏扶脾調經之效。予14劑,昨日來月經,此時正值經期服用。
![]()
9月11日復診,藥后此次行經7天即凈,八年之困得以扭轉。腰酸減輕,睡眠轉安,大便得調。然舌仍淡,苔白稍膩,脈沉細微。此乃脾虛漸復而未充,濕濁未清。故予原方加白術30克健脾氣、燥脾濕,黨參10克補中益氣,繼服以鞏固中州,助其運化、統血之能。
![]()
此案未用奇峻之品,無取險怪之法,僅以健脾益氣、養血化濕之平淡方藥,調其太陰,治在中焦。脾土得健,氣血得充,運化統血之職自復,不治血而血自止,諸癥隨之而解。
![]()
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.